loader

Hlavná

Zápal dutín

Príznaky a liečba adenoiditídy u detí: rozpoznávajú a neutralizujú!

Adenoiditída u detí od 3 do 12 rokov je veľmi častá - to je jeden z najbežnejších problémov, ktorým čelia detskí lekári ORL. Ako nebezpečné sú adenoidy u detí, odkiaľ pochádzajú, či je potrebné ich liečiť, a je pravda, že chirurgické odstránenie adenoidov je jediným spôsobom, ako problém vyriešiť??

Adenoidy: čo sú zač a prečo sa u detí vyvíjajú

Zarastené zväčšené hltany hltanu sa nazývajú adenoidy. Ak sa adenoidy zapália, tento stav sa nazýva adenoiditída. Hrtanová hltana je malá žľaza, ktorá sedí na zadnej strane hrtanu a má niekoľko lalokov. Úlohou tohto orgánu súvisiaceho s imunitným systémom je produkcia lymfocytov, buniek podieľajúcich sa na obrane tela proti baktériám a vírusom. Ale s patologickým rastom sa samotná hltana hltana stáva zdravotnou hrozbou.

Adenoidy sú typickým detským problémom. Zriedkavo sa vyskytujú u detí mladších ako 2 až 2 roky, rovnako ako u dospievajúcich. Maximálny výskyt je medzi 3 a 10 rokmi..

Existuje asi 27 prípadov adenoiditídy na 1 000 detí.

Adenoidy u detí vznikajú z niekoľkých dôvodov:

  • časté prechladnutia a iné infekčné choroby (osýpky, mononukleóza, rubeola atď.) postihujúce sliznice nosohltanu;
  • zlá ekológia v oblasti bydliska;
  • genetická predispozícia;
  • sklon k alergickým reakciám, ako aj bronchiálna astma - tieto choroby sa vyskytujú u 65% detí trpiacich na adenoiditídu;
  • určité nepriaznivé klimatické a mikroklimatické podmienky - znečistenie plynom, suchý vzduch, prítomnosť veľkého množstva prachu - to všetko vedie k tomu, že sliznice vysychajú a sú obzvlášť zraniteľné.

Stupeň vývoja choroby

Vývoj adenoidov má niekoľko fáz:

Stupeň 1: mandle rastie mierne a prekrýva sa asi štvrtina lúmenu nosných kanálikov. Hlavným príznakom choroby v tomto štádiu je trochu ťažké nosné dýchanie, najmä v noci..

Stupeň 2: zväčšuje sa veľkosť adenoidov a pokrýva dve tretiny lúmenu. Nosné dýchanie je značne ťažké aj počas dňa, dieťa môže v noci chrápať, ústa sú stále otvorené.

Stupeň 3: amygdala úplne blokuje lúmen, takže nosné dýchanie je absolútne nemožné.

Príznaky adenoiditídy u detí

V počiatočných štádiách môže byť ťažké pozorovať adenoidy u detí, príznaky tohto ochorenia sú nešpecifické. Rodičia im buď vôbec nevenujú pozornosť, alebo si myslia, že dieťa má nachladnutie. Tu sú príznaky, ktorým by ste mali venovať pozornosť pri identifikácii choroby na úplnom začiatku:

  • Obtiažne dýchanie z nosa, chrápanie počas spánku;
  • bledosť a letargia v dôsledku nedostatku porúch vzduchu a spánku spôsobených chrápaním;
  • porušenie čuchu;
  • dieťa má problémy s prehĺtaním jedla, často sýtiča;
  • dieťa sa sťažuje na pocit cudzieho predmetu v nose, ale pri fúkaní nosa nie je tekutina;
  • hlas je tichý, hluchý v nose;
  • dieťa neustále dýcha ústami;
  • neustála únava a podráždenosť.

Ak sa zarastená mandľa zapáli, existujú jasné znaky adenoiditídy:

  • teplu;
  • nádcha, ktorá nereaguje dobre na liečbu obyčajnými kvapkami;
  • slabosť, bolesti hlavy, ospalosť, znížená chuť do jedla a nevoľnosť - takto sa prejavuje všeobecná intoxikácia, ktorá je charakteristická pre mnohé infekčné choroby;
  • chronický kašeľ;
  • bolesť hrdla, nosa a uší, niekedy výrazné poškodenie sluchu.

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa

Keďže prítomnosť adenoidov a ich zápaly sa dá ľahko zamieňať s bežným nádchom alebo nachladnutím, nemali by ste sa pokúšať diagnostikovať seba a liečiť svoje dieťa domácimi alebo voľne predajnými liekmi - môžu poskytnúť určitú úľavu na veľmi krátku dobu, ale potom sa príznaky vrátia. A medzitým sa bude choroba ďalej rozvíjať. Nevydržujte až do okamihu, keď adenoidy úplne zablokujú nazálny lumen - konzultujte s lekárom pri prvom podozrení na adenoidy..

Za účelom presnej diagnózy lekár predpíše endoskopické vyšetrenie, krvné a močové testy, v niektorých prípadoch je potrebné urobiť röntgen nosohltanu..

Liečba adenoidov u detí, najmä v počiatočných štádiách, zahŕňa väčšinou konzervatívne metódy. Pri 1 a 2 stupňoch vývoja ochorenia nie je odstránenie adenoidov u detí preukázané - v tomto štádiu je možné chorobu poraziť pomocou liekových terapií a fyzioterapeutických postupov. Chirurgia je nevyhnutná iba vtedy, ak žiadny iný spôsob liečby adenoiditídy nemá požadovaný účinok.

Konzervatívne zaobchádzanie

Pri adenoidoch sa zvyčajne predpisuje priebeh antihistaminík, imunomodulátorov, komplexov vitamínov a liekov, ktoré aktivujú obranyschopnosť tela. Nosné kvapky s protizápalovými zložkami a vazokonstriktormi pomôžu zmierniť zápal a uľahčia dýchanie nosom (tieto sa však používajú opatrne a nie dlhšie ako 3 až 5 dní). Dobrý výsledok sa dosiahne oplachovaním nosa mierne slanou vodou alebo špeciálnymi liečebnými roztokmi.

Z fyzioterapeutických procedúr sa najčastejšie predpisuje lekárska elektroforéza jodidom draselným, prednizolónom alebo dusičnanom strieborným, ako aj terapia UHF, vysokofrekvenčná magnetoterapia, ultrafialová liečba a aplikácie bahna..

Dôležitá je aj respiračná gymnastika - pri adenoidoch si dieťa zvykne dýchať ústami a je potrebné, aby si znovu vyvinul zvyk dýchať nosom..

Kombinácia týchto metód zvyčajne postačuje na liečenie adenoiditídy. V niektorých prípadoch, najmä ak ochorenie už dosiahlo 3. stupeň a neodpovedá na konzervatívnu liečbu, je predpísané chirurgické odstránenie adenoidov..

Odstránenie adenoidov u detí (adenotómia)

V moderných klinikách je odstránenie adenoidov u detí jednoduchá a nízko-traumatická operácia, ale napriek tomu, ak sa dokážete bez toho vyhnúť, lekár sa pokúsi ísť týmto spôsobom..

Indikácie na odstránenie adenoidov u detí sú: neúčinnosť drog a fyzioterapia, vážne problémy s dýchaním nosom, čo vedie k nepretržitým prechladnutiam, častým zápalom stredného ucha a zhoršeniu sluchu. Operácia má tiež kontraindikácie: nevykonáva sa pri patológiách štruktúry patra, pri niektorých ochoreniach krvi, pri onkologických ochoreniach alebo pri podozrení na onkológiu, pri akútnych zápalových ochoreniach (musia sa najprv liečiť), do 30 dní po očkovaní a pri deťoch mladších ako 2 roky..

Odstránenie adenoidov u detí sa vykonáva v nemocnici v lokálnej alebo celkovej anestézii. Túto operáciu môžete vykonať niekoľkými spôsobmi..

Pri aspiračnej metóde sa adenoidy odstraňujú pomocou vákuovej pumpy so špeciálnou dýzou, endoskopickou metódou - pomocou rigidného endoskopu (táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii). Na odstránenie adenoidov sa používa aj mikrodruhovač, ktorý sa niekedy nazýva holiaci strojček. Obdobie rehabilitácie po týchto metódach trvá asi 2 týždne..

Najmodernejšou a málo traumatickou metódou je laserové odstránenie adenoidov. Mandle sú odrezané smerovaným laserovým lúčom a krvné cievy sú kauterizované, čím sa eliminuje riziko krvácania a infekcie. Výrazne sa znižuje aj rehabilitačné obdobie s laserovým odstraňovaním adenoidov.

Celá operácia netrvá dlhšie ako 15 minút a je to celkom jednoduchý zásah, po ktorom sú komplikácie veľmi zriedkavé. Je to však stále chirurgický zákrok so všetkými sprievodnými rizikami a musí sa vykonať na overenej klinike..

Príznaky adenoidov u dieťaťa

Obsah článku

Včasná diagnóza a odstránenie benígnych novotvarov môžu zabrániť vodivej strate sluchu, bolestivému hrdlu pri retronazálnom podaní, chronickej nádche, deformácii tváre a hrudníka. Patológiu môžete zistiť podľa charakteristických klinických prejavov, ktorých závažnosť je do značnej miery určená stupňom proliferácie adenoidných vegetácií..

Adenoidy sú normou?

Ako pochopiť, že dieťa pestovalo adenoidné vegetácie? Adenoidy sú hypertrofizovaný tonzil, ktorý sa nachádza v prednej časti nosohltanu. Otočnéngológovia považujú odchýlku od normy aj za miernu proliferáciu žľazových tkanív. Hrtanová tonzila sa podieľa na zahrievaní a čistení vzduchu od oportunistických mikroorganizmov. Na pozadí častého vývoja respiračných chorôb sa zvyšuje počet štruktúrnych prvkov v lymfoidných tkanivách, čo vedie k hypertrofii imunitného orgánu..

Je ťažké diagnostikovať patológiu u detí mladších ako 3 roky z dôvodu nedostatku symptómov a sťažností dieťaťa na zhoršujúce sa zdravie..

Zvýšenie adenoidnej vegetácie vedie k zablokovaniu nosných priechodov a ťažkostiam s dýchaním nosom. Je známe, že pri hypertrofii nazofaryngeálnej tonzily telo dieťaťa neprijíma asi 16 - 18% kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje fyziologický a niekedy aj mentálny vývoj dieťaťa. Stupeň hypertrofie imunitného orgánu môže po hardwarovom vyšetrení nosohltanu určite určiť iba otolaryngológ..

Známky adenoidov

Je možné samostatne porozumieť príznakom a príznakom hypertrofie nosohltanu mandlí? Je takmer nemožné určiť patológiu v počiatočných štádiách proliferácie lymfadenoidných tkanív bez špeciálneho vybavenia. Vo väčšine prípadov rodičia vyhľadávajú pomoc u detského lekára už pri vývoji pretrvávajúcej nádchy a častých relapsoch infekčných chorôb, ktoré sa vyskytujú v približne 2 alebo 3 štádiách rastu adenoidných vegetácií..

Patológia môže byť podozrivá, keď sa zistia nasledujúce príznaky:

  • časté otváranie úst;
  • chrápanie a chrápanie počas spánku;
  • letargia a slza;
  • bolesti hlavy;
  • mierne poškodenie sluchu;
  • roztržitosť;
  • nosné prekrvenie bez výtoku z nosa.

Adenoidy u dieťaťa vznikajú častým prechladnutím. V prípade infekcie dýchacích orgánov sa zväčšuje veľkosť hltanu hltanu, čo naznačuje intenzívnu produkciu imunoglobulínu. S ústupom zápalových procesov sa imunitný orgán znižuje na svoju normálnu fyziologickú veľkosť. Ak sa však ORL choroby opakujú príliš často, hltanová mandľovka „nemá čas“ sa vrátiť do normálu, čo spôsobuje rast žľazového tkaniva.

Dôležité! Časté recidívy infekcie vedú k zníženiu lokálnej imunity, čo zvyšuje riziko zápalu adenoidov.

Časté príznaky

Všeobecné príznaky adenoidov sú podobné prejavom prechladnutia, takže rodičia často ignorujú výskyt problému. S rastom lymfoidných tkanív sa zdravotný stav dieťaťa zhoršuje. V približne 42% prípadov pacienti vyhľadávajú pomoc u ORL lekára už v 2. a 3. štádiu hypertrofie adenoidných vegetácií..

Malo by byť zrejmé, že čím skôr sa patológia zistí, tým bude liečba bezbolestnejšia. Pri miernom zvýšení veľkosti nazofaryngeálnej tonzily môžu byť príznaky choroby odstránené pomocou konzervatívnej liečby. Ak hyperplastické glandulárne tkanivo prekrýva nosové kanáliky o viac ako 50%, bude potrebná operácia (adenotómia)..

Dôležité! Pri čiastočnom odstránení adenoidnej vegetácie je riziko opätovného množenia hltanu hltanu 47%.

Ochorenie možno rozpoznať nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • opakujúce sa bolesti hlavy;
  • pretrvávajúce narušenie nazálneho dýchania;
  • pretrvávajúce upchatie nosa;
  • žiaruvzdorná rinitída;
  • hlienový výtok z nosa;
  • suchý kašeľ po prebudení;
  • periodické zadržiavanie dychu počas spánku;
  • odtok hlienu pozdĺž stien hrtanu;
  • strata sluchu;
  • časté exacerbácie faryngitídy, angíny, sínusitídy;
  • porušenie phonácie;
  • neustále dýchanie ústami;
  • chrápanie počas spánku;
  • znížená chuť do jedla;
  • poškodenie pamäte;
  • nosný hlas;
  • nemotivovaná únava.

Hyperplázia adenoidov u dieťaťa vedie k pretrvávajúcemu respiračnému zlyhaniu a rinofónii. Hypoxia mozgu negatívne ovplyvňuje psychický vývoj pacienta a kvalitu života. Predčasné odstránenie patológie vedie k rozvoju depresie, nemotivovanej agresie a podráždenosti.

Miestne prejavy

Postupné zvyšovanie veľkosti imunitného orgánu zhoršuje problém s nosovým dýchaním. Benígne útvary, ktoré blokujú ústa zvukových trubíc a nosných priechodov, bránia odtoku hlienu z nosnej dutiny. Kongestívna hyperémia mäkkých tkanív vedie k opuchu palatínových oblúkov, mäkkého podnebia, nasofaryngeálnej sliznice atď..

Patologické zmeny v horných dýchacích cestách vyvolávajú zníženie lokálnej imunity, v dôsledku čoho sa vyvíja chronická sinusitída, rinitída, syndróm postnatálneho toku, štekajúci kašeľ atď. Plytké dýchanie nakoniec vedie k deformácii hrudníka, v dôsledku čoho má tvar kýlu lode.

Neustále otváranie úst spôsobuje rozťahovanie lebky tváre a vzhľad ľahostajného výrazu tváre. V dôsledku predĺženia dolnej čeľuste je skus narušený a tvár je nafúknutá. Ak je adenoidná vegetácia odstránená príliš neskoro, dokonca aj po excízii hyperplastických tkanív v nosohltane, dieťa naďalej dýcha ústami..

Stupeň vývoja adenoidov

V závislosti od závažnosti symptomatického obrazu, stupňa proliferácie glandulárnych tkanív a závažnosti následkov sa rozlišujú tri stupne hypertrofie hltanu hltanu. Príznaky patológie sú spravidla s miernym nárastom adenoidnej vegetácie slabo vyjadrené a objavujú sa iba počas spánku alebo po prebudení dieťaťa. Včasné rozpoznanie ORL choroby zabraňuje ireverzibilným následkom v tele spojeným s poruchou nazálneho dýchania.

Stupeň rozvoja adenoidnej vegetácieSprievodné klinické prejavy
1počas bdelosti pacienta chýbajú patologické symptómy a objavujú sa výlučne v noci, pretože amygdala blokuje nosné kanáliky o menej ako 35%; pri horizontálnej polohe je hypertrofovaná mandle mierne roztiahnutá, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním, opuchom nosohltanu, kašľu po prebudení
2zarastené adenoidné vegetácie prekrývajú choanas o viac ako 45-50%, v dôsledku čoho je výrazne sťažené dýchanie cez ústa; dieťa chrápá počas spánku a sťažuje sa na pretrvávajúce upchatie nosa
3hyperplastické tkanivá mandlí takmer úplne prekrývajú nosové kanáliky, takže dieťa môže dýchať iba ústami; v priebehu času pretrváva výtok z nosa, suchý kašeľ a opuch nosohltanu; relapsy respiračných ochorení sú častejšie, čo vedie k zápalu adenoidov

Neustále dýchanie ústami nevyhnutne vedie k deformácii chrupu. Ak sa nazálna kongescia časom neodstráni, tvar lebky tváre sa začne po niekoľkých mesiacoch meniť..

účinky

Existujú nejaké následky pre adenoidy a ako im predchádzať? Malo by byť zrejmé, že hypertrofovaný amygdala má deštruktívny účinok na fungovanie celého dýchacieho systému. To môže spôsobiť nezvratné procesy. Najmä nie je možné vylúčiť prejavy „adenoidnej tváre“ ani v prípade excízie zarastených žľazových tkanív..

K nezvratným zmenám v tele dieťaťa, ku ktorým dochádza na pozadí adenoidných vegetácií, patria:

  • zmena skusu;
  • vodivá strata sluchu;
  • rachiocampsis;
  • dysfunkcia močového systému;
  • chronické ORL choroby.

Dôležité! Nedostatok kyslíka negatívne ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému dieťaťa, ktorý sa často stáva príčinou vývoja neuróz..

Je možné okamžite pochopiť, že detská hltana mandľa začala rásť? Zrejmé príznaky ako strata sluchu, chronická nádcha a „adenoidná tvár“ sa objavujú už v pokročilom štádiu vývoja patológie. Keď zistíte najmenšie príznaky rozvoja adenoidov - musíte šmýkať vo sne, únavu, slabý výkon školy, apatia atď. Včasné odstránenie narušenia dýchacích ciest bráni rozvoju nezvratných procesov.

Čo je to adenoiditída?

Je potrebné rozlišovať medzi obvyklou hypertrofiou mandlí a jej zápalom. Infekčná lézia adenoidných vegetácií sa nazýva adenoiditída (retronazálna angína). Tomuto ochoreniu často predchádza sinusitída, faryngitída, angína, bakteriálna rinitída atď. Príčiny infekcie sú patogénne mikróby a vírusy, ako sú rinovírusy, streptokoky, vírus chrípky, adenovírusy, meningokoky a Pseudomonas aeruginosa..

Zápalový proces v tkanivách nosohltanu vedie k rozvoju alergických reakcií a závažnému opuchu slizníc. Oneskorené liečenie infekcie má za následok tvorbu purulentného výpotku v léziách, čo je spojené s tvorbou abscesov. Následná stenóza hrtana vedie k respiračnému zlyhaniu a akútnemu zaduseniu. Chronická adenoiditída môže spustiť vývoj glomerulonefritídy a pyelonefritídy.

Akútna a chronická adenoiditída sa lieči antibakteriálnymi a antivírusovými liekmi. Ak sa infekčné alergické reakcie v dýchacích orgánoch nezastavia včas, vedie to k intoxikácii tela. Prenikanie metabolitov patogénnych látok do systémového obehu môže viesť k narušeniu funkcie obličiek.

Príznaky adenoiditídy

Aké sú príznaky adenoidného zápalu u detí? Retronazálna angína, t.j. akútna adenoiditída, diagnostikovaná hlavne u detí počas aktívneho vývoja nazofaryngeálnej tonzily. Ochorenie ORL sa často vyskytuje ako komplikácia katarálnych procesov v paranazálnych dutinách a hrtane..

Zápal hyperplastických tkanív je možné zistiť nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • zvýšenie teploty;
  • bolesť v nose, vyžarujúca do hlavy;
  • preťaženie ucha;
  • obsesívny kašeľ;
  • chronická nádcha;
  • akumulácia viskózneho hlienu v hltane;
  • bolesť mäkkého poschodia pri prehĺtaní;
  • výrazná strata sluchu;
  • hnisavý výtok z nosa;
  • parenterálna dyspepsia;
  • zápal spojiviek očí;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • útoky zadusenia v noci;
  • hyperémia sliznice hrtana.

Ak má dieťa príznaky zápalu adenoidov, musíte vyhľadať pomoc lekára ORL. Oneskorené liečenie choroby môže viesť k dysfágii a paratonsilárnemu abscesu. Nepriamym prejavom septického zápalu adenoidných vegetácií je hyperémia a opuch palatínových oblúkov, zablokovanie žliaz v lymfadenoidných tkanivách, belavý plak na stenách hrdla..

Dôležité! Akútna adenoiditída môže byť komplikovaná pneumóniou, bronchitídou a laryngotracheobronchitídou.

diagnostika

Ako liečiť adenoidy u detí? Symptómy choroby sa môžu zamieňať s prejavmi iných ORL chorôb. Na rozdiel od mandlí nie je nosohltanová mandľa pri vizuálnej kontrole viditeľná, a preto len kvalifikovaný odborník môže určiť stupeň hypertrofie orgánov a prítomnosť zápalu po hardwarovom vyšetrení pacienta..

Pre presnú diagnózu otolaryngológ vykonáva tieto typy vyšetrení:

  • faryngoskopia - hodnotenie stavu orofaryngeálnej sliznice, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla a lekárskej špachtle; umožňuje určiť prítomnosť ložiska zápalu a mukopurulentného výpotku na povrchu hltovej mandle;
  • röntgenové vyšetrenie nosohltanu - stanovenie stupňa hypertrofie imunitného orgánu röntgenovým snímaním pri laterálnej projekcii nosohltanu;
  • predná rinoskopia - vizuálne vyšetrenie nazálnych pasáží, ktoré sa vykonáva pomocou otolaryngologického zrkadla a špeciálnej baterky; umožňuje posúdiť opuch a priechodnosť nosných pasáží;
  • zadná rinoskopia - vyšetrenie nosných kanálov pomocou zrkadla, ktoré vám umožní posúdiť stupeň priechodnosti vybraných tkanív a opuch okolitých tkanív;
  • nazofaryngeálna endoskopia - vyšetrenie nosnej dutiny pomocou flexibilného endoskopu; vysoko informačná diagnostická metóda vám umožňuje presne určiť umiestnenie ohniskových zápalov v amygdale a stupeň jeho rozšírenia;

Vyšetrenie hardvéru je osvedčenou a najspoľahlivejšou metódou na diferenciálnu diagnostiku ORL choroby. Je však možné určiť povahu pôvodcu infekcie až po získaní výsledkov virologickej a bakteriálnej kultúry. Na základe získaných údajov lekár predpisuje pacientovi lieky, ktoré eliminujú zápal, a tým aj následnú expanziu adenoidných vegetácií..

terapia

Ako liečiť adenoidné vegetácie? Terapia sa uskutočňuje pomocou liekov alebo chirurgického zákroku excíziou hyperplastického glandulárneho tkaniva adenotómom. Metóda liečby stanovená odborníkom závisí od stupňa hypertrofie imunitného orgánu. Je takmer nemožné obnoviť normálnu veľkosť amygdaly pomocou liekov v 2. a 3. stupni rastu mäkkých tkanív..

Je potrebné poznamenať, že taktika liečby môže závisieť nielen od stupňa rozvoja adenoidných vegetácií, ale aj od sprievodných klinických prejavov. Do schémy konzervatívnej liečby patológie ORL sú spravidla zahrnuté tieto typy liekov:

  • zmierňovače bolesti - „Nurofen“, „Nimesulide“, „Ibuprofen“;
  • antihistaminiká - "Fenkarol", "Suprastin", "Clarisens";
  • vazokonstriktor - "Adrianol", "Naftizin", "Nazol Baby";
  • antibiotiká - „Amoxiclav“, „Zinnat“, „Ceftriaxon“;
  • imunostimulanty - "Dekaris", "Immunal", "Viferon";
  • roztoky na umývanie nosohltanu - „Humer“, „No-Sol“, „Aqualor“;
  • inhalačné roztoky - „Chlorid sodný“, „Fluimucil“, „Eucasept“.

Pri užívaní antibiotík sa odporúča zahrnúť probiotiká do liečebného režimu, ktorý zabraňuje rozvoju dysbiózy.

Absolútnou indikáciou adenotómie je ťažká hypertrofia mandlí (2-3 stupne proliferácie adenoidných vegetácií), neustále relapsy ORL chorôb, pretrvávajúci výtok z nosa a absolútna obštrukcia nosných pasáží..

U malých detí sa operácia vykonáva iba v celkovej anestézii, ktorá umožňuje chirurgovi ľahko odstrániť všetky tkanivá hypertrofovanej mandle..

Ako sa adenoidy prejavujú u detí?

Adenoidy sú hypertrofizovaný tonzil, ktorý sa nachádza v nosohltane. Jeho hlavnou funkciou je produkcia lymfocytov. Sú to tí, ktorí chránia imunitu. Zápalové príznaky adenoidov u detí (adenoiditída) sa vyskytujú s rovnakou frekvenciou u chlapcov aj dievčat. Výskyt choroby je 5 - 8% na 1 000 obyvateľov detskej populácie.

Ako nezávisle určiť chorobu?

Väčšinu života trávi malý človek so svojimi rodičmi. Preto by si mali prvé príznaky zápalového procesu všimnúť. Ako spoznať adenoidy u vášho vlastného dieťaťa?

V prvom rade treba venovať pozornosť nasledujúcim prejavom:

  • dieťa trávi väčšinu času s otvorenými ústami;
  • dych sa vykonáva ústami a nie nosom;
  • veľmi často existujú zápalové ochorenia uší a horných dýchacích ciest;
  • dýchanie je ťažké;
  • predĺžený výtok z nosa, ktorý nereaguje dobre na liekovú terapiu;
  • výtok z nosa (sliznice) dráždi pokožku okolo nosných priechodov;
  • pre dieťa je ťažké sa sústrediť;
  • periodická bolesť v hrtane;
  • neustále bolesti hlavy;
  • nedostatok kyslíka ovplyvňuje správanie dieťaťa: stáva sa náladovým, často bez plaču plače, nespí dobre a je po celý deň letargický;
  • reč môže byť zmätená;
  • môžu sa vyskytnúť problémy so sluchom;
  • časté zápalové ochorenia stredného ucha;
  • krčné lymfatické uzliny sú zapálené, bolestivé na palpáciu a zväčšené.

Adenoiditída sa veľmi často vyskytuje vo veku od 3 do 12 rokov. Toto ochorenie môže spôsobiť veľa problémov pre samotné dieťa, ako aj pre jeho rodičov. Preto je potrebné pri prvom podozrení na zápal kontaktovať lekára ORL a požiadať o správnu diagnózu..

Príznaky v závislosti od štádia choroby

Vegetácia adenoidov u dieťaťa sa zvyčajne rozlišuje podľa etáp. Symptomatológia zápalového procesu priamo závisí od stupňa proliferácie adenoidov. (Stôl 1). Existujú teda tri fázy zápalového procesu:

  • po prvé, vegetatívne výrastky sú zanedbateľné;
  • druhý - dochádza k ďalšiemu množeniu zápalového tkaniva;
  • tretí - adenoidy u dieťaťa môžu úplne blokovať lúmen nosohltanu.

Tabuľka 1 - Prejavy adenoidov v rôznych štádiách

Prvý stupeň
  • ťažkosti s dýchaním nosom sa zisťujú iba v noci alebo počas denného spánku (v horizontálnej polohe dieťaťa);
  • ústa otvorené počas spánku;
  • vo dne (počas bdelosti) dýchanie nosom nie je ťažké;
  • adenoidná vegetácia nezaberá viac ako 1/3 lúmenu nosohltanu;
  • nevyžaduje sa žiadna operácia.
Druhý stupeň
  • dýchanie ústami počas celého dňa;
  • chrápanie môžete počuť v noci;
  • k nadmernému rastu adenoidov dochádza v ½ časti nosohltanu;
  • chirurgia zvyčajne nie je potrebná.
Tretí stupeň
  • narušený nočný spánok;
  • počas dňa je dieťa zmätené, ľahko unavené;
  • starosti s bolesťou hlavy;
  • ústa sú neustále otvorené (vedie k zmene rysov tváre);
  • pretrvávajúci výtok z nosa (narušená ventilácia nosných ciest);
  • hlas - nosový;
  • reč je nezrozumiteľná;
  • sluch trpí - choré dieťa nemusí počuť ani hlasné zvuky;
  • adenoidná vegetácia sa rozširuje do celého lúmenu nosohltanu;
  • je žiaduci chirurgický zásah.
späť na obsah ↑

Zápal mandlí u dojčiat

K proliferácii lymfoidného tkaniva u novorodencov a dojčiat dochádza oveľa menej často ako u detí vo veku od 3 do 12 rokov..

Príčinou výskytu adenoidných vegetácií je spravidla zápalový proces v nosohltane a nachladnutí..

Adenoidy majú príznaky u detí mladších ako jeden rok, ktoré môžu byť zastúpené týmto súborom:

  • dýchanie je ťažké;
  • dojčenie a kŕmenie z fľaše spôsobuje ťažkosti av dôsledku toho nedojčenie a chudnutie, oneskorenie fyzického vývoja;
  • dieťa v noci dobre nespí, často sa prebudí, spánok je povrchný;
  • sliny môžu unikať z rohov úst;
  • správanie dieťaťa je nepokojné;
  • pod nosom sa môže vytvoriť plačový ekzém (výsledok pretrvávajúceho nazálneho výtoku);
  • hrozný príznak: anémia a astmatické záchvaty.
späť na obsah ↑

Hlavné príznaky pri vyšetrení odborníkom

Pri kontaktovaní špecialistu na úzky profil sa zhromaždia ďalšie informácie, pridelia sa ďalšie inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy.

Kontrola zrkadlom

Prvá vec, ktorú urobí lekár ORL, je vyšetrenie orofaryngu a nosohltanu pomocou špeciálneho zrkadla. Toto vyšetrenie vám umožní skontrolovať povrch adenoidov, ktoré sa nachádzajú za mäkkým podnebím (rodičia to nemôžu urobiť)..

Prostredníctvom kontroly môžete získať odpovede na nasledujúce otázky:

  • stav nosohltanu;
  • stupeň rozšírenia adenoidov;
  • hodnotenie povrchu adenoidov;
  • prítomnosť hlienu;
  • choanálny stav (otvory oproti nosným dierkam);
  • stav ústia Eustachovej trubice.

Najdôležitejším výsledkom tohto jednoduchého fyzikálneho vyšetrenia bude identifikácia príčiny rozšírených adenoidov. Lekár môže vidieť bledú, cyanotickú alebo jasne červenú sliznicu - indikuje to zápalový proces. Ak sa zistí zápal, predpisuje sa určitý druh liekovej terapie. Nevyžaduje sa žiadna operácia.

Normálne má povrch adenoidov zložený povrch. V prospech rozvoja zápalového procesu bude hovoriť rovnomerný a hladký povrch (opuch). Ružová farba adenoidnej membrány naznačuje jej hypertrofiu. V tomto prípade môže byť ponúknutá operácia..

Pri vyšetrení prstami môže lekár určiť stupeň zväčšenia adenoidov, ich konzistenciu (výskyt opuchov a zápalov). Ak sú adenoidy husté na dotyk, znamená to hypertrofiu, a ak sú mäkké, potom sa tvoria opuchy..

Najinformatívnejšou a najspoľahlivejšou metódou vyšetrenia bude endoskopia nosohltanu a počítačová tomografia oblasti zápalu. Na základe všetkých výsledkov vyšetrení lekár určí stupeň zápalového procesu.

Vzhľad dieťaťa a identifikácia adenoidov v nose

Hlavným dôvodom výskytu nadmerne rastúcich adenoidov sú zápalové procesy v ORL orgánoch. Adenoidy v nose u detí je možné zistiť podľa prvého príznaku - ťažkosti s dýchaním nosom. Okrem toho sú hlavným príznakom sprievodné príznaky:

  • nosohltana prestane fungovať normálne;
  • je vytvorená sliznica, ktorá sa hromadí v nosnej dutine a steká po stene hrdla;
  • ak je narušený spánok, objaví sa chrápanie;
  • bolesti hlavy a zníženie akademického výkonu u detí školského veku.

Príznaky adenoidov môžete určiť podľa vzhľadu dieťaťa. Dlhodobá prítomnosť vegetatívnych porastov zanecháva určitý dojem na vzhľade dieťaťa. Spodná čeľusť má tendenciu predlžovať sa. Formovacie sústo je narušené (patológia tvrdého podnebia).

Pretože je dýchací proces narušený, ovplyvňuje to tvorbu hrudníka. Existuje určitá porucha nazývaná „kuracie prsia“. Často sa vyskytuje aj kašeľ, ktorý sa pri kombinácii príznakov nazýva adenoidný kašeľ. Adenoidy majú tiež tieto príznaky s progresiou zápalového procesu:

  • zvýšená telesná teplota;
  • zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín a pri palpácii sa stáva bolestivým.

Dôsledky choroby

U zarastených adenoidov u detí príznaky nie sú najhoršie, existuje veľa negatívnych a nepríjemných dôsledkov choroby. Tie obsahujú:

  • časté ochorenie s vírusovými a respiračnými infekciami;
  • prechod akútneho ochorenia na chronické;
  • rozvoj sínusitídy;
  • strata sluchu a narušenie normálneho fungovania načúvacieho prístroja;
  • zlý akademický výkon;
  • problémy so správnym rozvojom reči;
  • anémia;
  • močová inkontinencia;
  • poruchy nervového systému;
  • poruchy kardiovaskulárneho systému;
  • porušenie správnej formácie kostry tváre.

Je dôležité si uvedomiť, že keď sa u detí vyskytnú prvé príznaky adenoidov, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Zdanlivo neškodná choroba môže priniesť veľké problémy dieťaťu aj jeho rodičom.

Ako vyzerajú adenoidy v nose a ako ich liečiť?

Adenoidy v nose - to je názov pre hypertrofiu nosohltanu. Tomuto problému čelia deti vo veku 4 - 7 rokov. Adenoidy vedú k chronickým ochoreniam nosa a ucha, a preto si vyžadujú pozornosť. Príznaky závisia od štádia choroby.

Funkcie nosohltanu mandlí

Patologicky prerastená nazofaryngeálna mandle sa nazýva „adenoidy“.

Adenoidy v nose nie sú samostatným novotvarom, ako sú polypy, ale sú dôsledkom nadmernej proliferácie tkaniva v nosohltanu. Toto je nepárový amygdala, ktorý má dôležitú ochrannú funkciu. Nohavice nosohltanu sa skladajú z lymfoidného tkaniva a jeho proliferácia vedie k tvorbe adenoidov..

V nosohltanovej mandle sa tvoria a dozrievajú imunitné bunky, ako aj protilátky proti vírusom a infekciám. Hypertrofia angíny je detské ochorenie, ktoré sa vysvetľuje zvláštnosťou fungovania imunitného systému dieťaťa..

Dospelí takmer nikdy nemajú taký problém, s výnimkou zriedkavých prípadov, keď sa choroba nevyliečila v detstve. Vo všeobecnosti sa adenoidy liečia konzervatívnymi metódami, ale v závažných prípadoch sa odporúča ich odstránenie.

Dôvody rozvoja adenoidov

Hlavným dôvodom výskytu adenoidov v nose u detí je slabý imunitný systém. Hypertrofia lymfoidného tkaniva je určená na zlepšenie ochrannej funkcie amygdaly a zvýšenie počtu imunitných buniek. Avšak so zväčšením veľkosti nazofaryngeálnej mandle sa proces dýchania nosom zhoršuje, pretože orgán prekrýva časť otvárača, v dôsledku čoho sa miestna imunita ďalej oslabuje. Výsledkom sú choroby orgánov ORL spojené so zhoršeným nosovým dýchaním.

Príčiny a predispozičné faktory pre vývoj adenoidov:

  • genetická predispozícia;
  • časté ARVI;
  • alergické reakcie;
  • príliš suchý vzduch;
  • Infekčné choroby „detstva“ - ovčie kiahne, osýpky, šarlach;
  • chronické choroby horných dýchacích ciest;
  • oslabená imunita.

Jednou z najbežnejších príčin je genetická predispozícia. Bolo dokázané, že deti rodičov, ktoré sa v detstve stretli s adenoidmi, sú na túto chorobu náchylnejšie..

Prispievajúcim faktorom je zníženie všeobecnej imunity. Môže to byť z rôznych dôvodov - od dlhodobého používania antibiotík po chronické ochorenia. Jedným z dôvodov je aj prítomnosť infekcie v tele, napríklad v prípade chronickej angíny..

Jedným z faktorov, ktoré nepriamo ovplyvňujú vývoj adenoidov, je príliš suchý alebo znečistený vzduch, ktorý dieťa dýcha. Je to spôsobené skutočnosťou, že nosohltanová mandle pôsobí ako druh filtra a čistí všetok vzduch vstupujúci cez nos. Ak sa nezaoberá svojimi funkciami, začína sa proces proliferácie lymfoidného tkaniva a tvoria sa adenoidy.

Stupne adenoidov

Keď adenoidy rastú, postupne prekrývajú otvárač a je ťažšie dýchať nosom.

Závažnosť ochorenia a symptómy patológie závisia od stupňa ochorenia. Existujú tri z nich:

  1. Adenoidy 1. stupňa sú najmiernejšou formou choroby. Nohavice nosohltanu sú mierne zväčšené, otvárač je blokovaný menej ako ⅓. Nasálne dýchanie sa mierne zhoršuje, ale imunita sa znižuje. Problém s týmto stupňom je v tom, že choroba postupuje bez liečby..
  2. Adenoidy stupňa 2 v nose sú stredne závažné ochorenie. Sekačka sa prekrýva o viac ako ⅓, ale menej ako ⅔. Nasálne dýchanie je komplikované, ale je možné, že sa ochorenie prejaví zníženou imunitou, nočným chrápaním a častým ARVI, sínusitídou alebo zápalom stredného ucha..
  3. Adenoidy stupňa 3 v nose sú najzávažnejším štádiom choroby. Kosačka je takmer 90% uzavretá (niekedy viac), dýchanie nosom je nemožné. Charakteristickým znakom tejto formy choroby je, že dieťa dýcha iba ústami. Ochorenie je ťažké liečiť, často predpísané odstránenie adenoidov v nose.

Pre účinnú liečbu adenoidov v nose je potrebné včas sa poradiť s lekárom a diagnostikovať proliferáciu nosohltanu..

Príznaky choroby

Adenoidy sú detské ochorenie, ktoré v 95% prípadov zmizne s vekom. Zníženie objemu amygdaly sa spravidla začína v dospievaní. V niektorých prípadoch však problém pretrváva u dospelých..

Príznaky adenoidov v nose u dospelých a detí sú nasledujúce:

  • ťažkosti s dýchaním nosom;
  • nočné chrápanie;
  • spánková apnoe (s adenoidmi stupňa 3);
  • pokorenie;
  • nosný hlas;
  • časté zápaly stredného ucha a chronická nádcha;
  • strata sluchu;
  • časté bolesti hlavy.

U dospelých s adenoidmi v nose príznaky zahŕňajú ťažké nazálne dýchanie a nočné chrápanie. Všetky príznaky a príznaky adenoidov v nose sú vo všeobecnosti rovnaké pre dospelých aj pre deti, avšak v detskom veku existuje všeobecný pokles imunity a časté ARVI..

Pomerne často sa diagnóza adenoidov v nose u dospelých vykonáva náhodne, napríklad ak sa niekto sťažuje na nočné chrápanie. Dôvodom je častejšie ochorenie u malých detí. Je možné podozrenie na adenoidy u dospelých v prítomnosti chronickej nádchy a zvýšenej tendencie k zápalu stredného ucha, pretože tieto dve choroby sú typickými príznakmi adenoidov..

Ako vyzerajú adenoidy v nose?

Nie je možné zistiť, ako presne vyzerajú adenoidy v nose, ale pomocou špeciálneho vyšetrenia môžete vidieť proliferáciu lymfoidného tkaniva. Dôvodom je skutočnosť, že nosohltanová mandle je umiestnená hlboko v nosohltane a je možné ju vidieť iba nosom pomocou špeciálneho zariadenia..

Všeobecne možno povedať, ako presne možno adenoidy v nose dieťaťa určiť pomocou endoskopie. Toto je vyšetrenie, pri ktorom sa do nosohltanu vloží tenká skúmavka s kamerou na konci. S pomocou tohto vyšetrenia lekár nielen diagnostikuje stupeň adenoidov, ale tiež rodičom ukáže obraz rastu nosohltanu mandlí, pretože obraz počas endoskopie sa zobrazuje na monitore. Na obrazovke sa zobrazí ružové lymfoidné tkanivo nosohltanu mandlí, siahajúce za nosohltanu a prekrývajúce sa časti otvárača..

Prečo sú adenoidy nebezpečné??

V dôsledku neustáleho dýchania v ústach telo dieťaťa neprijíma kyslík

Je potrebné liečiť adenoidy v nose včas, inak sa komplikáciám nedá vyhnúť. Nebezpečenstvom nie je proliferácia lymfoidného tkaniva samotného, ​​ale choroby s ním spojené. Komplikácie zahŕňajú:

  • chronické zápaly stredného ucha;
  • chronická sínusitída (sínusitída);
  • sluchové postihnutie;
  • výskyt defektov reči;
  • hypoxia;
  • zastavenie dýchania počas spánku.

Chronická zápal stredného ucha je pomalý zápalový proces v strednom uchu. Je nebezpečný pri perforácii ušného bubienka a strate sluchu. Otitis media nevedie k hluchote, ale človek s chronickou formou počuje asi o 20% horšie ako zdravý človek.

Chronická sinusitída, najmä sinusitída, je ďalšou častou komplikáciou adenoidov. Ochorenie sa prejavuje zápalom dutín a vyžaduje komplexnú liečbu..

Ďalšou častou komplikáciou je výskyt defektov reči. Pretože dieťa nemôže dýchať nosom, nevyvoláva niektoré zvuky. Ak je narušené aj dýchanie nosa, je zreteľný nosný hlas.

Hypoxia alebo nedostatok kyslíka v tkanivách je komplikáciou adenoidov 3. stupňa. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri dýchaní ústami nemá telo kyslík. V dôsledku toho sa metabolické procesy zhoršujú, znižuje sa kvalita spánku a zhoršujú sa kognitívne funkcie. Je to viditeľné najmä u detí v základnej škole, ktoré majú problémy s koncentráciou v triede kvôli tomu, že mozog nemá dostatok kyslíka..

Najnebezpečnejšou komplikáciou je spánková apnoe. Táto porucha sa prejavuje ako krátkodobé zastavenie dýchania počas spánku. V závažných prípadoch existuje riziko úplného zastavenia dýchania.

diagnostika

Predtým, ako zistíte, ako liečiť adenoidy v nose, by ste mali zistiť stupeň proliferácie lymfoidného tkaniva. Ak to chcete urobiť, musíte sa obrátiť na otolaryngológa a podstúpiť vyšetrenie..

Lekár najskôr pacienta jednoducho vyšetrí. Vykoná sa rinoskopia - do nosa sa vloží malý kovový lievik, ktorý vám umožní vizuálne vyšetriť nosohltanu. Na získanie podrobnejšieho obrázka sa používa endoskopické vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie alebo CT nosohltanu.

Ďalej je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test na identifikáciu chronického zápalového procesu.

Ako liečiť adenoidy?

Liečte adenoidy v nose od druhého stupňa. V prípade mierneho ochorenia (1 stupeň) sa používa iba symptomatická terapia, ak sa adenoidy cítia pri zápale stredného ucha alebo zápale dutín. Ale adenoidy v nose tretieho stupňa alebo štádia sa najčastejšie liečia chirurgickou metódou. Konečný výber spôsobu liečby závisí od sprievodných symptómov a výskytu komplikácií. Liečbu adenoidov predpisuje iba otolaryngológ a individuálne.

Konzervatívna terapia

Dávkovanie: kvapkanie by malo byť ráno, popoludní a večer (počet kvapiek určuje lekár na základe veku pacienta)

Konzervatívna terapia sa týka liekov a fyzioterapie. Je najúčinnejší pre adenoidy 1. a 2. stupňa. Ak bolo ochorenie zistené v štádiu 1, zatiaľ čo sa liečba začala včas, vo väčšine prípadov je možné zastaviť proces hypertrofie mandlí a znížiť riziko komplikácií.

Drogová terapia je zameraná na zmiernenie príznakov a zahŕňa:

  • oplachovanie nosa;
  • pomocou nosných kvapiek;
  • užívanie antibiotík (na zápal);
  • posilnenie imunity.

Adenoidy u detí v nose vyžadujú komplexnú liečbu. Najprv musíte obnoviť nazálne dýchanie. Na tento účel sa používa niekoľko liekov v kvapkách - vazokonstrikčné, antiseptické, antibakteriálne alebo imunostimulačné lieky.

Ak je ochorenie komplikované akútnym zápalom stredného ucha alebo bakteriálnou sinusitídou, predpisujú sa antibiotiká. Najčastejšie sa používajú antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku, ktoré sú účinné proti stafylokokom a streptokokom - pôvodcom otitis media a sinusitis u detí. V prípade zápalu stredného ucha sú navyše potrebné antibakteriálne kvapky.

Po ukončení liečby zameranej na odstránenie ochorenia vyvolaného adenoidmi v nose si ošetrujúci lekár môže zvoliť imunostimulanty, pretože na zabránenie exacerbácie je potrebné posilniť celkovú imunitu..

Fyzioterapia sa používa na obnovenie funkcie nosohltanu mandlí a na dezinfekciu zamerania infekcie. Najčastejšie používané UV žiarenie.

V prípade chronickej rinitídy je indikovaný profesionálny výplach nosa - „kukačka“. Doma sa morská voda používa na umývanie (sprej Humer, Aquamaris). Na zníženie opuchu nosohltanu sa často predpisujú alergické pilulky.

chirurgia

Metóda odstránenia závisí od mnohých odtieňov a je stanovená až po všetkých vyšetreniach a diagnostických opatreniach

Odstránenie adenoidov pre deti sa predpisuje v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby. Indikácia pre chirurgický zákrok môže byť apnoe a časté exacerbácie chorôb spojených s adenoidmi. Napríklad, ak dieťa trpí zápalom stredného ucha viac ako 4-krát ročne, môže sa rozhodnúť o odstránení nosohltanu mandlí..

Adenoidy u dospelých sú zriedkavo diagnostikované a musia sa odstrániť. Faktom je, že imunita dospelého na rozdiel od dieťaťa netrpí príliš nedostatkom nosohltanu mandlí, takže je ľahšie odstrániť príčinu všetkých zdravotných problémov, ako pravidelne liečiť zápal stredného ucha alebo sínusitídu..

Operácia odstránenia adenoidov sa uskutočňuje v celkovej alebo lokálnej anestézii. Spôsob odstránenia adenoidov z nosa u detí sa vyberie podľa odporúčaní detského lekára. Dnes kliniky ponúkajú mnoho minimálne invazívnych operácií s minimálnym rizikom komplikácií, napríklad endoskopickú resekciu a laserové odstránenie adenoidov..

Táto operácia umožňuje navždy liečiť adenoidy v nose. Rehabilitačné obdobie trvá asi týždeň, v prvých dňoch je pooperačné zranenie všeobecne nevoľné, ale rýchlo prechádza.

Čo sa stane po odstránení adenoidov?

Po odstránení adenoidov sa nos pacienta prakticky nemení, ale v prvých 10 - 14 dňoch je v nosohltane rana, ktorá sa rýchlo obnoví. Už druhý deň po odznení pooperačného opuchu bude mať človek pocit úľavy a bude môcť dýchať nosom. Nakoniec opuch nosohltanu prechádza maximálne po dvoch týždňoch a do tejto doby sa úplne obnoví schopnosť dýchať nosom. Približne v rovnakom čase chrápanie a spánková apnoe zmiznú, človek počas spánku normálne dýcha a zlepší sa spánok. Po odstránení adenoidov zmizne pocit chronickej únavy spojenej s nedostatkom kyslíka.

Napriek rýchlej úľave nie je odstránenie adenoidov vždy potrebné. Pri miernejších formách hypertrofie je možné normalizovať proces nazálneho dýchania a konzervatívnymi metódami zlepšiť kvalitu života. Nespúšťajte sa, aby ste odstránili adenoidy, pretože nazofaryngeálna mandle má dôležitú funkciu. Zároveň, ak konzervatívna terapia nepomôže, je lepšie odstrániť adenoidy čo najskôr, aby sa predišlo možným komplikáciám..

Prečo sú adenoidy u dieťaťa nebezpečné a mali by byť odstránené

Môžu spôsobiť depresiu a maloklúziu a lieky nie sú vždy účinné. Tento problém sa však dá vyriešiť.

Čo sú to adenoidy

V ústach človeka sú zvláštne orgány - mandle, ktoré nás chránia pred baktériami a vírusmi. Je ich iba šesť a sú umiestnené v kruhu pri vstupe do dýchacích ciest..

Jeden z nich - hltan alebo adenoid - sa nachádza v hrdle nad nosným otvorom. Existuje u detí od narodenia, ale časom klesá a počas dospievania mizne..

Odkiaľ pochádzajú adenoidy?

Niekedy sa adenoidy zapália a rozšíria. Lekári nazývajú tento stav adenoiditídu..

Zväčšené adenoidy blokujú nosové kanáliky / medicalnewstoday.com

Ak zápal trvá veľmi dlho alebo sa opakuje príliš často, potom v priebehu času rastie hltanová mandľovka a blokuje výstup z nosovej dutiny - vyskytuje sa adenoidná hypertrofia. V každodennom živote sa to nazýva adenoidy..

Najčastejšie je zvýšenie adenoidov spôsobené vírusovou infekciou Adenoid Hypertrofia, ako je chrípka alebo iné akútne vírusové infekcie dýchacích ciest..

Pre túto podmienku však môžu existovať ďalšie dôvody:

Ako sa prejavujú adenoidy

Deti s adenoidmi neustále kráčajú s otvorenými ústami, hlučne dýchajú a sťažujú sa na sucho v ústach. V noci dieťa chrápe, niekedy sú krátkodobé zadržiavania dychu, takže nepokojne spí.

Niekedy je poškodenie sluchu, hluk alebo praskanie v ušiach.

Čo sa stane, ak sa adenoidy neliečia

Zväčšená hltanová mandle sťažuje dýchanie nosom a dieťa nasáva vzduch ústami. To spôsobuje veľa problémov s adenoidnou hypertrofiou:

  • Malý vzduch vstupuje do pľúc a mozog dostáva nedostatočný kyslík. Výsledkom je, že mentálny a fyzický vývoj je narušený, normálny spánok zmizne. Z rovnakého dôvodu sa vyskytujú mentálne poruchy, ako je depresia alebo porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti..
  • Vzduch prechádzajúci ústami nie je zvlhčený ani čistený od prachu a baktérií. Preto je pravdepodobnejšie, že u dieťaťa sa vyvinú infekcie, najmä zápal dutín..
  • Skus a tvar tváre sa menia v dôsledku neustáleho pootáčania.
Tvár dieťaťa so zväčšenými adenoidmi / ualberta.ca

Navyše zarastené adenoidy blokujú sluchové trubice, čo vedie k poškodeniu sluchu a zápalu stredného ucha..

Nečakajte na tieto komplikácie.

Ihneď ako si všimnete, že dieťa dýcha ústami, choďte na otolaryngológa.

Adenoidy sa dajú ľahko zistiť pri vyšetrení hrdla.

Kedy môžete ísť s drogami

Ak sú prírastky adenoidov malé alebo nie sú žiadne komplikácie.

V prípade bakteriálnej infekcie je dieťaťu predpísané antibiotikum. Ak je alergia spojená s nárastom adenoidov, lekári odporúčajú antihistaminiká.

Steroidné spreje Systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií o úlohe mometazónu v adenoidnej hypertrofii u detí mierne zmenšuje veľkosť hltanu hltanu. Ak ich však prestanete používať, adenoidy znova zväčšia liečbu a riadenie adenoidektómie.

Kedy podstúpiť operáciu

Odstránenie adenoidov nemá vplyv na imunitu detí a nezvyšuje riziko infekčných chorôb.

Operácia sa vykonáva v týchto prípadoch:

  • Dieťa nemôže dýchať nosom a počas spánku je zadržiavanie dychu.
  • Vyskytujú sa komplikácie, ako sú ušné infekcie alebo dutiny.
  • Liečba drogami nepomáha.

Operácia je kontraindikovaná, ak je dieťa alergické na anestetiká.

Ako prebieha táto operácia

Pred zákrokom by ste nemali jesť a piť niekoľko hodín, aby nedošlo k zvracaniu. Ak má dieťa zlú zrážanlivosť krvi, podávajú sa mu lieky na ochranu pred krvácaním..

Operácia prebieha v celkovej anestézii a trvá priemerne pol hodiny. Chirurg odrezáva adenoidy špeciálnym nožom cez ústa a potom zvyšky kauterizuje laserom alebo elektrickým skalpelom. Je dôležité odstrániť všetky častice amygdaly na maximum, aby už nerástli. Ak neexistujú žiadne komplikácie, dieťa môže ísť za pár hodín domov..

Po operácii niekedy dochádza k upchatiu nosa, bolesti v krku alebo nízkej teplote. Váš lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti a antipyretiká, ale tieto príznaky sa zvyčajne vymiznú samy za pár dní..

Komplikácie z chirurgického zákroku sú veľmi zriedkavé. Krvácanie sa vyskytuje v 0,4% prípadov, velofaryngeálna insuficiencia (prejavujúca sa nosovým hlasom) - v 0,03% -0,06% všetkých operácií.

Ako sa vyhnúť výskytu adenoidov

Bojujte s dôvodmi ich vzhľadu:

  • Chráňte svoje dieťa pred chrípkou a inými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami.
  • Liečte alergie alebo ochorenie refluxu pažeráka špecialistom.
  • Chráňte svoje dieťa pred cigaretovým dymom.

Čím skôr sa odvoláte na ORL, tým bezpečnejšie bude liečiť adenoidy a menšiu pravdepodobnosť komplikácií..

Populárne Kategórie

Cysta V Nose

Strata Čuchu