loader

Hlavná

Konzultačná

Adenoidy u detí: diagnostika zápalu, hlavné príznaky a možnosti liečby (90 fotografií)

Adenoidy sú dosť časté u detí vo veku od 3 do 10 rokov. Samy o sebe sú adenoidy mandle, ktoré v prípade choroby zabraňujú vírusom. Počas prechladnutia sa adenoidy zväčšujú a po zotavení sa vracajú na pôvodný tvar a veľkosť.

Samotné ochorenie adenoiditída sa vyskytuje u detí, ktoré často trpia nachladnutím, akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest, akútnymi infekciami dýchacích ciest atď. V tomto prípade sa adenoidy zväčšia a nevracajú sa do normálu, čím blokujú nosohltanu. V takýchto prípadoch je potrebné ošetrenie.

Niektorí ľudia používajú eukalyptový olej na adenoidy. Pozrime sa podrobnejšie na príčiny a liečbu adenoiditídy.

Príčiny problémov s adenoidmi u detí

Samozrejme, dospelí sú niekedy náchylní na problémy s adenoidmi, ale to sa stáva zriedka. Toto všetko je spôsobené citlivejším telom dieťaťa a nestabilnou imunitou..

Toto však nie je jediný dôvod na objavenie sa problémov s adenoidmi. Toto sú najbežnejšie príznaky choroby:

  • Genetická dedičnosť môže ovplyvniť prejavy adenoiditídy. Môže to byť sprevádzané problémami so štítnou žľazou, obezitou atď..
  • Problémy počas embryonálneho obdobia vývoja. Ak nastávajúca matka užívala antibiotiká a antivírusové látky, ako aj pri výskyte hypoxie, lekári predpokladajú, že dieťa bude mať v budúcnosti adenoidy..
  • Všetky problémy v ranom veku vrátane nesprávneho dojčenia a vírusových chorôb dieťaťa.

Okrem týchto dôvodov môže výskyt adenoidov ovplyvniť mnoho faktorov. Až do problematického prostredia môže byť príčinou všetko.

Príznaky adenoidov

Hlavnou vecou u adenoidov u dieťaťa je včasné zistenie prvých príznakov problému. Ak to chcete urobiť, musíte vedieť, čo konkrétne naznačuje, že dieťa je choré..

Medzi prvé príznaky adenoidov patria:

  • Ťažké dýchanie. Toto je najistejšie znamenie, že dieťa má problémy s adenoidmi. Ak zistíte, že vaše dieťa často dýcha s otvorenými ústami, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
  • Pretrvávajúci výtok z nosa, pri ktorom je hlien žltkastej farby.
  • Chrápanie. Adenoidy narúšajú normálne dýchanie, takže pri vydýchaní vydávajú zvuky.
  • Pretrvávajúci kašeľ spôsobený priechodom nosového obsahu do krku.
  • Zápal stredného ucha alebo upchatie ucha. Vypočutie sa tiež môže jednoducho znížiť..
  • Zápalové procesy v dutinách a dýchacích cestách.
  • Hypoxia, anémia, tráviace problémy, strata chuti do jedla, atď..

To všetko naznačuje naliehavú potrebu navštíviť lekára. Pamätajte, že s adenoidmi môže správnu diagnózu urobiť iba otolaryngológ.

Keď sa objavia zápalové procesy, vyskytuje sa horšia verzia choroby - adenoiditída. Či sú adenoidy pre dieťa odstránené, závisí od stupňa choroby.

Stupne adenoidov

V našej krajine existujú 3 stupne adenoidných chorôb u detí. V prvej fáze je pozorované minimálne zvýšenie adenoidov, čo absolútne nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo.

Adenoidy a adenoiditídy u detí

Adenoidy sú patologickou proliferáciou akumulácií lymfoidného tkaniva v nosohltane. Zápal adenoidov sa nazýva adenoiditída. Adenoidy (vegetácia adenoidov) sa najčastejšie zaznamenávajú u detí vo veku 3 až 14 rokov. Maximálny počet chorých detí je registrovaný vo veku 3 - 7 rokov. Polovica školákov s adenoidnými prírastkami trpí chronickou adenoiditídou.

Endoskopia umožňuje vyhodnotiť stupeň rastu mandlí. Pre adenoidy stupňa I sa vykonáva konzervatívna terapia. Pre adenoidy stupňa II a III sa navrhuje chirurgická liečba. Nosohltanová mandle spolu s mandľami palatínovými, tubálnymi, lingválnymi a akumuláciami lymfoidných granúl, ktoré sa nachádzajú v oblasti laterálnych hrebeňov, sliznice zadnej steny hltanu, sú súčasťou ľudského imunitného systému. Je predpísaná na boj proti cudzím agentom vstupujúcim do ľudského tela.

I napriek chronickému zápalovému procesu sa hltanová mandle aktívne podieľa na fungovaní imunitného systému. Vzhľadom na bariérovú funkciu mandlí je obzvlášť dôležitá potreba používať konzervatívnu terapiu, najmä v ranom detstve..

Obr. 1. Adenoidné výrastky (označené šípkou).

Obr. 2. Adenoidná vegetácia vyzerá ako penis.

Príčiny adenoidov

Akútne ochorenie dýchacích ciest je vždy sprevádzané reaktívnym zápalom hltanu hltanu. Tento stav nie je ochorenie, ale prirodzená reakcia orgánu na inváziu vírusovej infekcie. V tomto prípade sa liečba adenoidov nevyžaduje. Výnimkou je výskyt pridružených chorôb, z ktorých najvýznamnejšou je zápal stredného ucha. Chronická adenoiditída je hlavným problémom detských lekárov. Napriek obrovskému výberu liekov zostáva chronická patológia hltanovej mandle u detí na vysokej úrovni. Medzi dôvodmi rozvoja chronickej adenoiditídy zaujímajú vedúce postavenie vírusy a baktérie. Časté prechladnutia sú hlavnou príčinou chronickej adenoiditídy..

Úloha vírusov pri vývoji chronickej adenoiditídy.

Vírusy poškodzujú riasinkový epitel hltanovej mandle a „plešaté“ oblasti sa ľahko stávajú citlivými na baktérie. Jediná expozícia vírusom je často reverzibilná. Avšak pri častej expozícii sú regeneračné procesy narušené, čo spúšťa celú kaskádu procesov, ktoré ničia amygdalu. Hltan hltanu sa zväčšuje v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva a postupne začína blokovať prístup vzduchu do dýchacích ciest cez nosné kanáliky. Rhinovírusy, adenovírusy a herpes vírusy sú najbežnejšími patogénmi pri vývoji akútnej a chronickej adenoiditídy..

Úloha baktérií pri rozvoji chronickej adenoiditídy.

Baktérie hrajú vedúcu úlohu vo vývoji chronickej adenoiditídy. Takmer 75% detí s týmto ochorením má Staphylococcus aureus. Podľa niektorých autorov sú pneumokoky a Haemophilus influenzae veľmi dôležité..

Nie sú k dispozícii žiadne presvedčivé údaje o úlohe plesňovej flóry a atypických patogénov pri rozvoji chronickej adenoiditídy. Fungálna mikroflóra je príčinou adenoidov iba v kombinácii s bakteriálnou flórou.

Úloha alergií pri rozvoji chronickej adenoiditídy.

Asi 35% detí s alergickou rinitídou trpí adenoiditídou. Dnešná alergia sa však nepovažuje za hlavný faktor vývoja choroby..

V niektorých prípadoch zakrivenie nazálneho septa prispieva k množeniu mandlí.

Hádzanie obsahu kyslého žalúdka do nosohltanu u malých detí porušuje mechanizmy lokálnej imunity, čo vytvára optimálne podmienky pre rast patogénnych baktérií..

Stav životného prostredia.

Úloha životného prostredia pri rozvoji chronickej adenoiditídy je naznačená rozdielom v počte chorých detí, ktoré žijú vo veľkých priemyselných mestách, v porovnaní s chorými deťmi z vidieckych oblastí a predmestí..

Úloha dedičného faktora.

Pri vývoji adenoidnej vegetácie hrá dôležitú úlohu dedičná predispozícia. U detí s lymfo-hypoplastickou anomáliou ústavy sa zaznamenávajú adenoidy a znížená funkcia štítnej žľazy, ktorá sa prejavuje apatiou, letargiou a opuchom. Takéto deti majú tendenciu trpieť nadváhou..

Úloha detských infekčných chorôb.

Adenoidy sa často objavujú v dôsledku minulých detských chorôb - čierneho kašľa, osýpok, záškrtu a šarlach..

Stupne adenoidov

Posúdenie stupňa rastu adenoidov umožňuje endoskopiu.

Obr. 3. Na fotografii proliferácia tkaniva mandlí (pohľad cez endoskop).

Obr. 4. Pri prvom stupni adenoidov sú nosové kanáliky blokované 1/3 (vľavo). S druhým - prekrývaným o 2/3 (v strede), s tretím - takmer úplne prekrývaným (vpravo).

Príznaky adenoidov a adenoiditídy u detí

Príznaky adenoidov u detí

Hltan hltanu je svojou základňou pripevnený k zadnému hrudníku nosohltanu. K jeho zvýšeniu dochádza v dôsledku hojnej proliferácie spojivového tkaniva. V priebehu času amygdala vypĺňa celú kupolu nosohltanu, siaha až k bočným stenám a dokonca aj k hltanovým zvukovodom. Ich tvar je nepravidelný, pri medzerách je konzistencia mäkká.

U adenoidov u detí sa zaznamenáva rôzny stupeň narušenia nosného dýchania, ktorý je sprevádzaný upchatím nosa a zmenou fonácie (hlas s nazálnym odtieňom). Dieťa spí s napoly otvorenými ústami, často chrápe. Nepokojný spánok.

Obr. 5. Pri adenoidných výrastkoch dieťa spí s napoly otvorenými ústami, ktoré často chrápajú.

Príznaky adenoiditídy u detí

Adenoiditída u detí začína vždy akútne, s vysokou telesnou teplotou a ostrým narušením nosového dýchania spojeného s prechladnutím. Objavujú sa ďalšie príznaky akútneho respiračného ochorenia - kašeľ a bolesti v krku. Mandle sú v anatomickej blízkosti nosnej dutiny a zvukových kanálikov, takže sa často zapália adenoiditídou. Zápal je exsudatívny. Symptóm bolesti často chýba alebo je mierny. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať zdravotnému stavu detí v školskom veku. Pri exsudatívnych zápaloch stredného ucha sa takmer nikdy nesťažujú na stratu sluchu. A syndróm bolesti u týchto detí je slabo vyjadrený..

Adenoiditída často sprevádza zápal nosovej sliznice (nádcha) a hrdla (faryngitída). Vypúšťanie z nosa je najskôr slizničné a potom mukoplastické. Kašeľ často obťažuje dieťa po spánku - ráno a po obede.

Obr. 6. Adenoiditída začína vždy akútne s vysokou telesnou teplotou a ostrým narušením nosového dýchania spojeného s prechladnutím..

Upchatý nos, dýchacie ťažkosti, napoly otvorené ústa počas spánku, sklon k akútnym ochoreniam dýchacích ciest a zápal stredného ucha sú hlavnými príznakmi adenoidov..

Diagnóza adenoidov

Pri prednej rinoskopii (pri pohľade z nosa) je možné vidieť zväčšené adenoidy a ich povrch.

Zadná rinoskopia je „klasická“ diagnostická metóda. To vám umožní definovať adenoidné výrastky a ich umiestnenie ústami pomocou špeciálneho zrkadla. Tento postup sa u malých detí ťažko vykonáva.

Digitálne vyšetrenie nosohltanu.

Digitálne vyšetrenie nosohltanu vám umožňuje určiť konzistenciu a štrukturálne vlastnosti mandlí.

Obyčajná laterálna rádiografia v laterálnej projekcii umožňuje určiť stupeň rastu hltanu hltanu.

Endoskopické diagnostické metódy.

Endoskopická metóda je „zlatý štandard“ v diagnostike adenoidov. Štúdiu je možné vykonať ako nosom, tak ústami. Štúdia určuje povahu nosného výtoku, zapojenie do zápalového procesu hltanu, stupeň adenoidných vegetácií, ich povahu a umiestnenie. Kontrola klenby nosohltanu a oblasti zvukovodu.

Obr. 7. Pri prednej rinoskopii (pri pohľade z nosa) je možné vidieť zväčšené adenoidy a ich adenoidný povrch..

Obr. 8. Endoskopická metóda je „zlatý štandard“ na diagnostiku choroby.

Obr. 9. Na fotografii pokrývajú adenoidy takmer celý nosový priechod (pohľad cez endoskop)..

Obr. 10. Rovná laterálna rádiografia v laterálnej projekcii umožňuje určiť stupeň rastu hltanu hltanu.

Komplikácie adenoidov a adenoiditídy

  • Adenoidy vedú k zhoršenému dýchaniu ústami, čím vzduch nedosahuje požadovanú hĺbku. Výsledný nedostatok sa nekompenzuje. Zníženie prísunu kyslíka do krvi sa vyznačuje letargiou, zníženou aktivitou a schopnosťou pracovať, deťmi zaostávajúcimi v škole, častými bolesťami hlavy..
  • Dýchanie ústami prispieva k rozvoju angíny pectoris a atrofickej faryngitídy. Trpí dolný dýchací trakt. Stredné ucho sa zapáli.
  • Dlhý priebeh ochorenia ovplyvňuje tvorbu kostry tváre: spodná čeľusťová kvapka, nasolabiálne záhyby sú vyhladené, ústa sú čiastočne otvorené, tvrdý podneb sa stáva vysoko a úzkym, čo narúša sústo. Tvár pacienta má adenoidný vzhľad.
  • Deti s adenoidmi si vyvinú „kuracie prsia“.
  • Anémia sa vyvíja.

Obr. 11. Dlhý priebeh choroby ovplyvňuje tvorbu kostry tváre.

Obr. 12. Pri chronickej adenoiditíde sa kostra tváre vytvára nesprávne: tvrdý podneb sa stáva vysoko a úzkym, čo narušuje sústo.

Liečba adenoidov a adenoiditídy u detí

Voľba taktiky liečby je ovplyvnená stupňom adenoidných vegetácií a klinickými príznakmi:

  • U adenoidov I. stupňa sa uskutočňuje konzervatívna terapia.
  • Pre adenoidy stupňa II-III sa ponúka chirurgická liečba.

Ak sú prírastky adenoidov malé a nosné dýchanie je mierne narušené, ale sú zaznamenané časté zápaly stredného ucha, ktoré viedli k strate sluchu, je indikovaná aj chirurgická liečba..

Konzervatívne metódy liečby adenoidov a adenoiditídy u detí

Vzhľadom na bariérovú funkciu adenoidov je potreba konzervatívnej liečby, najmä v ranom detstve, mimoriadne dôležitá. Zameranie metód konzervatívnej liečby:

  • odstránenie zápalového procesu v lymfoidnom tkanive,
  • znížiť senzibilizáciu tela,
  • zvýšiť imunitu.
  1. Pred začatím liečby sa vykoná čistenie nosa. Odporúča sa očistiť nosnú dutinu soľnými roztokmi av prípade silných sekrétov používať mukolytiká (Rinofluimucil, Naturade nosový sprej „Saline and Aloe“)..
  2. Na odstránenie mikrobiálnej flóry sa používajú antibiotiká so všeobecným účinkom a antibiotiká a lokálne antiseptiká.
    Antibiotiká na lokálne použitie - Bioparox, Polydex.
    Antiseptiká s antibakteriálnymi, antivírusovými a protiplesňovými účinkami - Protargol, Collargol, Octenisept.
  3. Používanie antialergických liekov. Antialergické lieky sa používajú u detí s alergickou nádchou - Nasonex, Polydex, Nazol Baby.
    Tabletované kortikosteroidy majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Nosové spreje, ktoré ich obsahujú, zriedka spôsobujú nežiaduce reakcie. Lieky v tejto skupine sa niekedy predpisujú inhaláciou.
  4. Používanie vazokonstrikčných liekov. Vasokonstrikčné lieky vo forme nazálnych dekongestantov (od preťaženia - blokovania, preťaženia) zmierňujú stav pacientov, vyrovnávajú hlavné príznaky choroby. Výtok z nosa a opuch sliznice sa znížia, obnoví sa nazálne dýchanie. Odporúča sa vybrať dezodenzanty s dlhou skladovateľnosťou. Kombinované dezodenzanty sa považujú za najlepšie. Zahŕňajú zložky s antialergickým účinkom, mukolytiká a antibiotiká. Neodporúča sa používať dekongestanty vo forme sprejov dlhšie ako 3 až 5 dní.

Obr. 13. Kombinované nazálne spreje sa v súčasnosti široko používajú na liečbu sinusitídy. Polydexa - nosový sprej obsahujúci antibiotikum, kortikosteroid a vazokonstriktor.

Liečba adenoidov a adenoiditídy pomocou fyzioterapeutických techník

Používanie fyzioterapeutických techník vám umožňuje rýchlo zmierniť príznaky akútnej adenoiditídy, skrátiť dobu liečby, znížiť riziko recidívy a znížiť pravdepodobnosť komplikácií..

  • Zvyšuje prietok krvi a zmierňuje opuchy laserového žiarenia.
  • Ultrafialové žiarenie má baktericídny účinok.
  • Magnetoterapia stimuluje imunitu.
  • Pomocou elektroforézy sa lieky vstrekujú cez pokožku a sliznicu.
  • Použitie ultrazvukových techník urýchľuje proces hojenia.

Obr. 14. Použitie fyzioterapeutických techník vám umožňuje rýchlo zmierniť príznaky akútneho zápalu hltanu hltanu..

Adekvátna liečba môže zlepšiť stav dieťaťa, znížiť stupeň hypertrofie adenoidných porastov.

Odstránenie adenoidov u detí (adenotómia)

Pre adenoidy stupňa II-III sa navrhuje chirurgická liečba - odstránenie adenoidov (adenotómia). Chirurgická liečba je indikovaná aj v prípadoch, keď sú adenoidné vegetácie malé a nosné dýchanie je mierne narušené, ale sú zaznamenané časté zápaly stredného ucha, ktoré viedli k strate sluchu..

  • Odstránenie adenoidov sa vykonáva špeciálnym nožom v tvare prstenca (adenotóm). Anestézia môže byť lokálna alebo krátkodobá.
  • Adenoidy sú odrezané adenotómom na samom základe a zlikvidované.
  • Krvácanie sa zastaví.
  • Počas prvého dňa je zobrazený odpočinok na posteli.

Odstránenie adenoidov endoskopickou metódou v anestézii umožňuje vizuálnu kontrolu operačného poľa.

Obr. 15. Na fotografii sa adenoidy odstránia endoskopickou metódou v anestézii.

V niektorých prípadoch adenoidné tkanivo, ktoré zostane po operácii, u malých detí začína rásť. Potom je potrebné vykonať druhú adenotómiu..

Asi 35% detí s alergickou rinitídou trpí adenoiditídou. Alergická rinitída sa prejavuje svrbením, kýchaním a vodnatým výtokom z nosa. Alergický zápal je hlavnou príčinou rastu adenoidov po odstránení adenoidov. Preto sa u detí s alergiou v pooperačnom období ukazuje, že užívajú antihistaminiká novej generácie až 3 mesiace..

Obr. 16. Odstránenie adenoidov vykonáva adenotóm.

Obr. 17. Na fotografii a - hypertrofovaná hltana mandlí pokrýva takmer celý nosový priechod (adenoidy stupňa III); b - odstránenie adenoidov. Dieťa je pevne pripevnené v rukách sestry; in - schematické znázornenie polohy adenotómu; d - nosohltana je voľný. Od operácie uplynuli 2 mesiace.

Obr. 18. Na fotografii vľavo pokrývajú adenoidy takmer celý nosový priechod pred operáciou. Hneď po operácii je nosový priechod voľný.

Obr. 19. Na fotografii sú zobrazené adenoidy odstránené počas operácie.

Liečba adenoidov u detí pomocou chirurgických metód liečby vedie k zníženiu ochranných faktorov sliznice dýchacích ciest..

Komplikácie po odstránení adenoidov

  • Krvácajúca.
  • Pooperačné infekcie rán.
  • Vývoj abscesu (retrofaryngeálny a laterálny).
  • Poškodenie ústnej časti zvukovej trubice.
  • Vstup adenoidného tkaniva do dýchacích ciest.

Primeraná liečba adenoidov s prihliadnutím na vlastnosti tela dieťaťa
predpíše iba lekár.

Adenoidy u detí: čo to je, ako vyzerajú, kde sú, prečo sa objavujú

Mnoho rodičov detí vo veku od 1 do 14 rokov počuje diagnózu od lekára: adenoidy; čo to je, veľmi málo ľudí vie. Aké sú riziká tohto ochorenia pre dieťa? Ako správne zaobchádzať? Môžu vzniknúť komplikácie?

Je dôležité poznať! Fortune teller Baba Nina: "Vždy, keď ich vložíte pod vankúš, bude vždy dosť peňazí..." Prečítajte si viac >>

Všetky lekárske príručky vysvetľujú, čo sú adenoidy: jedná sa o prerastanie nazofaryngeálnych tonzíl, ktoré je spôsobené chronickými zápalovými procesmi.

Kde sú adenoidy u ľudí? Sú umiestnené na zadnej stene nosohltanu, na križovatke medzi výstupom z nosnej dutiny do ústnej dutiny..

Adenoidy sa u detí nevyvíjajú pri narodení. Už od 1 roku v tele každého dieťaťa sa imunitný systém začína tvoriť a postupne funguje vo forme lymfatických folikulov. Pomáha to zabrániť tomu, aby sa mikróby a infekcie dostali priamo do tela. Sú to adenoidy, ktoré obsahujú imunitné bunky, ktoré sú schopné rozoznať infekčné baktérie a bojovať proti nim.

Keď dieťa dosiahne vek 14 rokov a jeho telo vstúpi do štádia puberty, adenoidy sa začnú zmenšovať a v niektorých jednoducho zmiznú..

U dospelej dospelej osoby chýbajú adenoidy. V ojedinelých prípadoch je možné pozorovať malé zvyšky lymfoidného tkaniva.

Všetky lekárske príručky vysvetľujú, čo sú adenoidy: jedná sa o prerastanie nazofaryngeálnych tonzíl, ktoré je spôsobené chronickými zápalovými procesmi.

Kde sú adenoidy u ľudí? Sú umiestnené na zadnej stene nosohltanu, na križovatke medzi výstupom z nosnej dutiny do ústnej dutiny..

Adenoidy sa u detí nevyvíjajú pri narodení. Už od 1 roku v tele každého dieťaťa sa imunitný systém začína tvoriť a postupne funguje vo forme lymfatických folikulov. Pomáha to zabrániť tomu, aby sa mikróby a infekcie dostali priamo do tela. Sú to adenoidy, ktoré obsahujú imunitné bunky, ktoré sú schopné rozoznať infekčné baktérie a bojovať proti nim.

Keď dieťa dosiahne vek 14 rokov a jeho telo vstúpi do štádia puberty, adenoidy sa začnú zmenšovať a v niektorých jednoducho zmiznú..

U dospelej dospelej osoby chýbajú adenoidy. V ojedinelých prípadoch je možné pozorovať malé zvyšky lymfoidného tkaniva.

Hlavné príčiny zápalu adenoidov

Existuje niekoľko dôvodov na objavenie sa zápalových procesov v adenoidoch. Niekedy sa toto ochorenie vyvíja ako nezávislé a vo väčšine prípadov je dôsledkom vírusových chorôb..

Nezávislé ochorenie môže byť spôsobené týmito procesmi:

  1. Zmeny v tele dieťaťa spôsobené patológiou priebehu tehotenstva.

Orgány dieťaťa sa tvoria v prvom trimestri tehotenstva. Ak matka pila lieky, viedla nezdravý životný štýl, môžu sa vyskytnúť určité poruchy vývoja a formovania orgánov..

  1. Zranenia utrpené počas pôrodu.

Ochorenie sa dá získať po:

  1. Infekčné choroby v detstve, ako sú osýpky, šarlach. Nevyhnutne ovplyvňujú nosohltanu a mandle v ňom..
  2. Otitída, sínusitída, výtok z nosa.
  3. Vírusové choroby v minulosti.
  4. Alergické reakcie tela.
  5. imunodeficiencie.

Ako podozrieť na patológiu?

Dá sa to pochopiť tým, že:

  1. Dieťa prakticky nedýcha nosom, počas spánku spí s otvorenými ústami, chrápe alebo chrápe.
  2. Dieťa je systematicky choré nachladnutie.
  3. Úroveň sluchu dieťaťa klesá. Existujú prípady, keď deti prestanú vôbec počuť na jednom uchu. Je to preto, že ušná dutina je pripojená k nosohltanu zvukovými trubicami. S rastom adenoidov sú tieto trubice čiastočne uzavreté. Ako skontrolovať? Stačí pozorovať vaše dieťa: ak požiada alebo požiada o zopakovanie toho, čo mu bolo povedané, je to jasný znak prítomnosti choroby..
  4. Zápal stredného ucha je stredne veľký ucho.
  5. Objaví sa nos a zhoršená funkcia reči. Je to spôsobené skutočnosťou, že zväčšené adenoidy blokujú výstupy z nosnej dutiny..
  6. Zaznamenáva sa rýchla únava dieťaťa, apatia, bolesti hlavy.

Vzhľadom na to, že dýchací mechanizmus sa mení, vetranie pľúc sa zhoršuje, telo nedostáva potrebné množstvo kyslíka, vyvíja sa chronické hladovanie mozgu. Takéto deti sa stanú nepozornými, rozptyľujúcimi. V niektorých prípadoch spôsobuje choroba v škole zlé zapamätanie.

Deti s týmto ochorením nespia dobre, často sa prebúdzajú, chvia sa, zadržiavajú dych.

Môžete vizuálne identifikovať deti so zväčšenými adenoidmi. Ich ústa sú neustále otvorené, vôbec sa nedýchajú nosom. Lekári dokonca zaviedli pojem „adenoidný typ tváre“. Ak sa liečba nezačne včas, potom pacientova tvár získa špecifické vlastnosti: masívna dolná čeľusť, napoly otvorené ústa, malý nos.

Vzhľadom na to, že dýchací mechanizmus sa mení, vetranie pľúc sa zhoršuje, telo nedostáva potrebné množstvo kyslíka, vyvíja sa chronické hladovanie mozgu. Takéto deti sa stanú nepozornými, rozptyľujúcimi. V niektorých prípadoch spôsobuje choroba v škole zlé zapamätanie.

Deti s týmto ochorením nespia dobre, často sa prebúdzajú, chvia sa, zadržiavajú dych.

Môžete vizuálne identifikovať deti so zväčšenými adenoidmi. Ich ústa sú neustále otvorené, vôbec sa nedýchajú nosom. Lekári dokonca zaviedli pojem „adenoidný typ tváre“. Ak sa liečba nezačne včas, potom pacientova tvár získa špecifické vlastnosti: masívna dolná čeľusť, napoly otvorené ústa, malý nos.

Stupeň proliferácie adenoidného tkaniva

V medicíne je obvyklé rozlišovať medzi 3 fázami rastu adenoidov u detí. Toto rozdelenie pomáha pri výbere správneho liečebného postupu a jeho taktiky. Ak je dieťaťu diagnostikovaná posledná miera proliferácie, vykoná sa chirurgický zákrok, pretože sa môžu začať komplikácie.

  1. Adenoidy 1. stupňa. V tejto fáze dorastajú do malých veľkostí, môžu pokryť iba 1/3 otvárača a choanas. Hoan je taký otvor, cez ktorý komunikuje ústna dutina a hltan. Vomér je kosť, ktorá sa nachádza v septe nosa. Príznaky v tejto fáze sa objavujú iba v noci, keď dieťa spí vo vodorovnej polohe. V aktívnom stave, pri hraní počas dňa, deti voľne dýchajú, nemajú žiadne problémy.
  2. 2. etapa. Vyznačuje sa uzavretím polovice vyvoleného a otvárača. Deti začnú tvrdo dýchať deň aj noc, môže sa objaviť chrápanie. To sú príznaky druhej etapy, ktoré sa stali signálom pre rodičov, aby šli do nemocnice..
  3. 3. etapa. Tu sú otvárač a choan zatvorené. Príznaky sú svetlé.

Diagnostické metódy

Nie vždy to, ako vyzerajú adenoidy pri vizuálnej kontrole, môže skutočne naznačovať stupeň ich vývoja. Preto je veľmi dôležité vykonať diagnostické opatrenia, aby sa predpísal správny priebeh liečby a výber taktiky. Moderná medicína používa:

Toto je vizuálna metóda, ktorá vám umožní preskúmať stav orofaryngu. Na tento účel sa používa umelé osvetlenie, špachtle a hrtanové a nazofaryngeálne zrkadlo. Lekár vizuálne vyšetrí orofarynx na indikátory farby, sliznice, prítomnosti patologických sekrétov. Lekár odhaduje závery o veľkosti adenoidov, stupni ich rozšírenia.

Táto metóda umožňuje študovať stav nosa. Na tento účel sa používa nosový dilatátor. Lekár vizuálne vyhodnotí stav nosohltanu na prítomnosť opuchu, výtoku. Ak je potrebné vziať do úvahy zadnú stenu nosohltanu, stačí kvapkať vazokonstrikčné kvapky.

Pre túto metódu sa používa nosné zrkadlo a fibroskop. Lekár môže vidieť stav zadnej steny nosa, vomér, povrch mäkkého podnebia a choanae. Toto vyšetrenie sa ľahko vykonáva u dospelých, ale v detstve je vyšetrovacie konanie vzhľadom na štrukturálne vlastnosti veľmi ťažké vykonať..

  1. Röntgenové vyšetrenie.

Ak lekár pochybuje o vegetačnom štádiu adenoidov, môže navrhnúť túto metódu výskumu. Poskytne presné informácie o ich veľkosti..

Niekoľko ošetrení

V lekárskej praxi je obvyklé liečiť adenoidy dvoma spôsobmi:

  1. Konzervatívny spôsob. Táto metóda umožňuje vykonávať liečbu bez chirurgického zákroku.

Lekári predpisujú protizápalové lieky. Vyžadujú sa antimikrobiálne lieky. Predpísané sú kvapky vazokonstriktora. Maximálna doba používania je 7 dní. Je potrebné si uvedomiť, že tieto kvapky majú návykový syndróm..

Pred každou instiláciou je potrebné opláchnuť sódou, soľným roztokom alebo soľným roztokom.

Komplexy sa nevyhnutne používajú na posilnenie imunitného systému tela. Môže ísť o vitamínové komplexy, tinktúry echinacey.

Konzervatívne metódy zahŕňajú fyzioterapiu. Môže ísť o kurzy UFO, laser, elektroforéza, UHF.

Je to predpísané hlavne v 3. štádiu choroby. Táto metóda sa považuje za jednu z najúčinnejších, pretože odstránenie adenoidov s drogami je veľmi náročné a časovo náročné. Ale tu je potrebné pripomenúť, že každý orgán je zodpovedný za špecifickú funkciu. Adenoidy - prírodný filter, bakteriálna bariéra.

Na chirurgickú liečbu sú kontraindikácie:

  • rôzne krvné choroby;
  • akútny priebeh infekčných chorôb.

Odborníci odporúčajú vykonávať operácie vo veku až do 3 rokov, potom - od 5 do 6 a v 14. To je spojené s určitými fyziologickými procesmi v tele. Počas puberty alebo v určitých obdobiach rastu sa môžu adenoidy samy o sebe zmenšiť. Ak sa počas tohto obdobia ich stav nezlepší, lekári trvajú na potrebe takejto liečby..

Chirurgické odstránenie adenoidov je rýchle a môže sa použiť lokálna anestézia alebo celková anestézia. Nové odstraňovacie zariadenia - endoskopy - sú už dnes k dispozícii. Operácia prebieha rýchlo, bez bolesti.

Počas operácie si dieťa sedí s hlavou, ktorá bola mierne hodená dozadu. Asistent ENT drží hlavu a ruky dieťaťa. Samotné rezanie sa uskutoční za 1 minútu, celý postup trvá 15-20 minút.

Možné komplikácie a dôsledky

Každý z vyššie uvedených príznakov by mal rodičov okamžite upozorniť. Ak začnete s včasnou liečbou, môžete sa vyhnúť závažným komplikáciám..

  1. Porucha stredného ucha. Keď adenoidy rastú v nose, čiastočne zakrývajú trubicu v strednom uchu. Dieťa začne zle počuť. Ak nezačnete liečbu ihneď, ušné bubienko sa časom stane neaktívnym. S pokročilými formami sa vyvíja strata sluchu, ktorú je takmer nemožné liečiť.
  2. Choroby stredného ucha zápalovej povahy. Vzhľadom na to, že adenoidy sú umiestnené na spoji nosového a ušného kanála, s ich čiastočným alebo úplným prekrytím, prirodzená ventilácia klesá. Toto prostredie je ideálne na prenikanie a vývoj infekcií..
  3. Maloklúzia, deformácia kostry tváre. Ak dieťa neustále dýcha ústami, tvár sa zdeformuje, spodná čeľusť klesá a nos sa nevyvinie do normálnej veľkosti, pretože normálne nefunguje..
  4. Zlý akademický výkon, nízka úroveň aktivity. Je ťažké pre tieto deti v hodinách telesnej výchovy s aktívnymi hrami. Musia dýchať iba nosom. Kvôli nedostatku ventilácie pľúc klesá hladina kyslíka v krvi a dochádza k hladovaniu mozgu.
  5. Zapálené adenoidy sú ťažiskom chronickej infekcie v tele. Nespĺňajú zamýšľaný účel, ale iba pripájajú infekcie zvonka a dodávajú ich do tela. Tieto deti sú neustále choré..
  6. Vzhľadom na to, že sa hlien neustále zhromažďuje v nose, vyvoláva vývoj takých závažných chorôb, ako je faryngitída, hrtanitída, tracheitída, bronchitída..
  7. Všeobecný nedostatok kyslíka, a preto je narušené zloženie krvi.
  8. Neustála prítomnosť infekcie vedie k narušeniu činnosti gastrointestinálneho traktu..
  9. Môžu sa vyskytnúť kŕče hrtana. Dieťa začína silný suchý kašeľ, pri ktorom je ťažké vdýchnuť časť vzduchu.
  10. Pretrvávajúci suchý, spastický kašeľ.

Adenoidy sú základným orgánom človeka.

Iba pozornosť rodičov, zdravý a aktívny životný štýl a temperovanie pomôžu dieťaťu vyhnúť sa nepríjemným symptómom spôsobeným samotnou chorobou. Je chybou si myslieť, že sa ľahšie odstraňujú než liečia. V ľudskom tele nie je jediný nadbytočný orgán, všetci pracujú pre všeobecné zdravie.

Adenoidy u detí: príznaky, liečba, odstránenie, stupeň, fotografia

V súčasnosti sú adenoidy najčastejším problémom, ktorému čelia rodičia detí vo veku 3 až 7 rokov. Pred niekoľkými rokmi lekári verili, že odstránenie adenoidov vyriešilo problém pretrvávajúceho zápalu, ale je to úplne zle. Adenoidy v tele dieťaťa plnia základnú funkciu - chránia telo pred prienikom rôznych infekcií. V súčasnosti sa problém s adenoidmi vyskytuje aj u detí mladších ako 3 roky..

Teraz sa tým podrobnejšie zaoberajme..

Čo sú to adenoidy?

V súčasnosti sú adenoidy bežným problémom, ktorému čelia deti všetkých vekových skupín. Je pozoruhodné, že choroba rýchlo rastie a že deti vo veku 2 až 10 rokov čelia tejto chorobe. Iba včasné rozhodnutie o liečbe pomôže zabrániť nebezpečným následkom pre telo dieťaťa..

Pojem adenoidy znamená hltanu mandľovú, ktorá sa nachádza v nosohltane. Je mu priradená najdôležitejšia funkcia - chrániť telo dieťaťa pred prenikaním infekcií. Počas obdobia ochorenia tkanivá rastú a po zotavení sa vrátia do pôvodnej veľkosti. Nie je to však vždy tak. U jedincov, ktorí sa často stretávajú s rôznymi zápalovými procesmi, mandle nezoberajú svoju pôvodnú veľkosť. V tomto prípade je diagnostikovaná adenoidná hypertrofia a pacientovi môže byť diagnostikovaná aj adenoiditída.

Príznaky adenoidov u detí

Hlavným príznakom naznačujúcim rozvoj adenoiditídy u detí je upchatie nosa a ťažkosti s dýchaním, zatiaľ čo akýkoľvek výtok z nosnej dutiny môže chýbať. Na potvrdenie diagnózy je vhodné kontaktovať otolaryngológa.

Zoznam hlavných príznakov adenoiditídy sa uvádza takto:

  • poruchy spánku, dieťa vždy spí s otvorenými ústami, zatiaľ čo spánok je plytký, deti sa môžu prebudiť a plakať v spánku;
  • astmatické záchvaty;
  • chrápanie a chrápanie;
  • zadržiavam dych;
  • vysušenie zo slizníc ústnej dutiny;
  • ráno kašeľ;
  • nazálna reč;
  • zmena farby hlasu;
  • bolesti hlavy;
  • sklon k rinitíde a faryngitíde;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • pristúpenie otolaryngologických porúch;
  • Podráždenosť;
  • náladovosť;
  • rýchla únava.

Na pozadí zvýšeného množstva adenoidov sa adenoiditída často vyvíja - patologický zápalový proces, ktorý pokrýva hltanu hltanu. Podobné lézie sa môžu vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. V akútnom priebehu sa sleduje výrazné zvýšenie telesnej teploty dieťaťa, prejavuje sa bolestivosť, neustále sa vyskytuje pocit pálenia v nosohltane. Rodičia si môžu tiež všimnúť zvýšený výskyt nádchy, zatiaľ čo výtok z nosa môže byť nielen sliznicový, ale aj hnisavý. Pri adenoiditíde sa môžu významne zvýšiť aj krčné lymfatické uzliny.

Stupeň adenoidov u detí

V modernej lekárskej praxi existujú tri stupne choroby. Klasifikácia sa robí podľa stupňa proliferácie adenoidov. Pediatrický otolaryngológ bude schopný určiť stupeň patológie u dieťaťa počas počiatočného vyšetrenia.

V niektorých krajinách klasifikácia predpokladá rozdelenie adenoidov do 4 etáp. V tomto prípade sa pri patologickom procese v štádiu 4 sleduje úplné prekrývanie nosového priechodu..

Adenoidy 1 stupeň u dieťaťa

V prvom štádiu ochorenia sa zarastené tkanivá prekrývajú s 1/3 chrbta nosových ciest. V noci sa patológia prejavuje výraznými symptómami, zatiaľ čo počas dňa sa jej prejavy nevyskytujú. V noci môže dieťa chrápať a chrápať, na tomto pozadí sa vyvíja nespavosť. Dieťa trpí nedostatkom spánku, čo ho robí viac zmäteným a nepozorným.

V tomto štádiu vývoja sa choroba lieči výlučne konzervatívnou metódou. prognóza na zotavenie je vysoká.

Adenoidy 2. stupňa u dieťaťa

V druhej fáze pokrývajú adenoidy asi 60% lúmenu. Dieťa nemôže normálne dýchať nosom, a to nielen v noci, ale aj počas dňa. Problémy s rečou sú možné. Včasné odporúčanie lekárovi v tomto štádiu tiež umožňuje zaistiť liečebný proces bez chirurgického zákroku..

Adenoidy stupňa 3 u detí

V tretej fáze je existujúci lúm nosohltanu úplne uzavretý adenoidmi. Jedinou možnou možnosťou liečby je chirurgický zákrok. Drogová terapia zriedka umožňuje pozitívnu dynamiku..

Ako vyzerajú adenoidy u detí s fotografiou

Najčastejším príznakom adenoidov je upchatie nosa, ktoré sa môže vyskytnúť výlučne v noci alebo môže byť stále prítomné. Na tomto pozadí sa často objavujú suché pery, na ktorých sa tvoria suché kôry, ktoré sú dosť bolestivé. Deti sa snažia nakloniť hlavy dozadu, aby uľahčili vlastné dýchanie..

Dýchanie v ústach je škodlivé a nepohodlné, najmä ak je dieťa nútené týmto spôsobom dýchať. Z tohto dôvodu je vytrvalosť stratená, deti sú menej organizované a výkonnosť školy sa často zhoršuje..

Neustále preťaženie je pre novorodencov ešte nebezpečnejšie. Nedostatok lúmenu spôsobuje stratu chuti do jedla. Dieťa nemôže piť materské mlieko ani jedlo z fľaše. Citlivosť na zápach je výrazne znížená.

Sliznice v ústnej dutine neustále vysychajú. Dieťa má kašeľ, ktorý po pití zmizne. Zmeny v zafarbení hlasu sú charakteristické, prejavuje sa nos. Pri akútnom priebehu adenoiditídy stúpa telesná teplota.

Liečba adenoidov u detí

Ak sa zvýšenie adenoidov prejaví na pozadí akéhokoľvek zápalového procesu, potom by sa terapeutické opatrenia mali nasmerovať na liečbu patológie, ktorá pôsobí ako kauzatívny faktor. Za týchto podmienok sa veľkosť adenoidov u dieťaťa rýchlo vráti do normálu. Liečba týchto zápalových procesov si často vyžaduje použitie rôznych antibakteriálnych liekov, najmä penicilínovej skupiny..

Schéma terapeutického zákroku určuje odborník individuálne na základe typu a povahy patológie. Terapeutický režim môže zahŕňať použitie liekov nasledujúcich skupín liekov:

  1. Antihistaminiká. Takéto lieky sa používajú nielen na alergickú formu choroby. Lieky s podobným účinkom minimalizujú riziká, ktoré má pacient pri reakcii na zdravé lieky.
  2. Opláchnutie nosa. Na vypláchnutie nosovej dutiny z nahromadenia hlienu a hnisu môžete použiť prípravky na báze morskej vody, ktoré sa predávajú v sieti lekární vo forme spreja a aerosólu. Zoznam najobľúbenejších produktov zahŕňa: Humer, Aquamaris, No-salt. Solný roztok si tiež môžete pripraviť sami..
  3. Vasokonstrikčné lieky. Podobné lieky na liečenie adenoidov sa používajú nielen vo forme nosných kvapiek, ale tiež vo forme ušných kvapiek. Takéto odporúčanie je spojené s vysokým rizikom vzniku rôznych porúch sluchu.
  4. Hormonálne lieky. Kvapky založené na hormónoch sa môžu použiť na odstránenie silného opuchu v nose, ale rodičia by mali pamätať na to, že závislosť od liekov takejto farmakologickej skupiny sa vytvára pomerne rýchlo, je možný rozvoj rinitídy..
  5. Antiseptiká. Antiseptické zlúčeniny sa môžu použiť, ak sa zápalový proces prejavuje na pozadí bakteriálnej alebo vírusovej aktivity.

Na zvlhčenie slizníc nosovej dutiny sa môžu použiť rôzne oleje. Otolaryngológovia odporúčajú používať na vyčistenie nosovej priechodky vyčistenú výliskov z rakytníka rakytníka. Na urýchlenie regenerácie počas liečebného obdobia sa odporúča užívať perorálne vitamíny a imunomodulátory..

Odstránenie adenoidov

s hypertrofiou hltanu hltanu tretieho stupňa je jedinou možnou liečbou chirurgický zákrok. Je potrebné poznamenať, že v tomto prípade adenoiditída vyžaduje okamžitú liečbu, pretože to môže spôsobiť výrazné zhoršenie blaha dieťaťa. Nedostatok normálneho nosného dýchania vedie k výraznému zhoršeniu kvality života.

Operácia sa vykonáva podľa plánu v celkovej anestézii v stenách otolaryngologického oddelenia detskej nemocnice. Zásah je pozoruhodný krátkym trvaním, operácia trvá niekoľko minút. Ak neexistujú žiadne komplikácie, môže sa pacient v ten istý deň vrátiť domov..

Zoznam indikácií pre operáciu je možné predložiť takto:

  • nedostatočná účinnosť liečby zdravými drogami;
  • frekvencia recidívy adenoiditídy presahuje 4-krát ročne;
  • značné ťažkosti pri nazálnom dýchaní;
  • recidivujúce zápaly stredného ucha;
  • sluchové postihnutie;
  • pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • zápal prínosových dutín;
  • zastavenie dýchania počas nočného spánku;
  • deformácia kostry tváre a hrudníka.

Zoznam kontraindikácií pre operáciu môže byť uvedený nasledovne:

  • anomálie tvrdého a mäkkého patra vrodenej povahy;
  • nedostatočné zrážanie krvi;
  • krvná patológia;
  • srdcové choroby a vaskulárne lézie;
  • zápal adenoidov.

Operácia sa nevykonáva v čase relapsu. Zásah je zakázaný počas sezónneho prepuknutia vírusových infekcií dýchacích ciest a do 1 - 2 mesiacov po očkovaní.

V súčasnosti existujú lieky na celkovú anestéziu, ktoré sa vyznačujú krátkodobým účinkom. Pri adenotómii sa odporúča ich použitie. Operácia v lokálnej anestézii je možná, ale takýto zásah sa neodporúča, pretože dieťa môže mať psychologické traumy.

Na zásah sa používa moderná endoskopická technika, ktorá sa vyznačuje nízkou traumou. Výhodou tejto metódy je minimálny počet komplikácií. Pooperačné obdobie je ľahké a dieťa nečelí vážnym obmedzeniam.

Aby sa predišlo riziku komplikácií v pooperačnom období, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • užívanie vazokonstriktora a adstringentných nosných kvapiek;
  • obmedzenie fyzickej aktivity na 2 týždne;
  • jesť jedlo mäkkej, jednotnej konzistencie;
  • nejedzte horúce jedlo;
  • v prvých dňoch stojí za to vzdať sa horúceho kúpeľa;
  • nezostávajte na slnku;
  • najlepšie sa vyhnúť preplneným miestam.

Komplikácie adenoidov

Bez včasnej a primeranej liečby môžu adenoidy u detí vyvolať výskyt rôznych komplikácií. Najčastejšie sa podobné následky vyskytujú pri 2 a 3 stupňoch patologického procesu:

  • chronické zápalové procesy postihujúce horné dýchacie cesty;
  • vysoké riziko akútnych infekcií dýchacích ciest, osoby s adenoiditídou môžu prechladnúť 2-krát mesačne;
  • deformácia čeľuste;
  • poškodenie sluchu, rozvoj zápalu stredného ucha;
  • poruchy reči.

Lekári tvrdia, že zapálené adenoidy sú pre deti dosť nebezpečné. Takéto zápalové procesy môžu spôsobiť výrazné oneskorenie vo vývoji, ktoré sa prejavuje na pozadí nedostatku kyslíka v mozgu..

prevencia

Osobitná pozornosť by sa mala venovať štúdiu pravidiel prevencie pre rodičov detí s predispozíciou na alergické reakcie alebo s predispozíciou k adenoiditíde. Odborníci tvrdia, že hlavným pravidlom, ktoré pomáha predchádzať takýmto zápalovým procesom, je mať potrebný čas na zotavenie sa z akútnych infekcií dýchacích ciest. Nesmiete poslať svoje dieťa do materskej školy alebo školy okamžite po stabilizácii telesnej teploty. Kontakt s novými baktériami môže spôsobiť opakované ochorenia, najmä časté prechladnutia a spôsobiť hypertrofiu hltanu hltanu..

Rovnako dôležité je vštepiť dieťaťu lásku k pravidlám zdravého životného štýlu. Dieťa by si malo byť vedomé potreby správnej výživy a malo by mať záujem o cvičenie. Rodičia by si mali uvedomiť, že strava pre deti rôzneho veku by sa mala líšiť, denné menu by malo obsahovať všetky potrebné vitamíny a minerály..

Adenoidy - príčiny, príznaky, stupne, diagnostika a liečba. Kde sú adenoidy, prečo sú zapálené? Adenoiditída - príčiny, metódy liečby. Ako sú odstránené adenoidy? Je možné liečiť adenoidy bez chirurgického zákroku?

Často kladené otázky

Anatómia a fyziológia nosohltanu

Umiestnenie hltanových mandlí

Histológia (vnútorná štruktúra) hrtanových mandlí

Fyziológia nosohltanu

Príčiny nadmerného rastu adenoidov

Vrodené príčiny

Anomálie ústavy

Infekčné choroby

Adenoidy sú často výsledkom neliečených, chronických a častých infekcií horných dýchacích ciest:

  • ARI;
  • faryngitída;
  • angína (zápal mandlí);
  • adenoiditída (zápal hltanu hltanu);
  • laryngitída (zápal hrtana).
Pri týchto chorobách dochádza k stagnácii krvi a lymfy v mandlích a lymfoidné tkanivo nemá čas zničiť veľké množstvo patogénov, ktoré sa množia v dýchacích cestách..

Príznaky zväčšených adenoidov

Diagnóza adenoidov

Zadná rinoskopia

Zadná rinoskopia (z gréckeho nosorožca - nosa, škorpióna - vyšetrenie) je štúdia nosohltanu s použitím špeciálneho speculum, v ktorom lekár môže vyšetriť adenoidy. Nástroj sa vkladá ústami, zatiaľ čo sa od dieťaťa vyžaduje, aby dýchalo nosom, pretože to zníži oblohu a bude mať lepší výhľad..

1 - uvula; 2 - zrkadlo; 3 - jazyk; 4 - špachtle.

Digitálne vyšetrenie nosohltanu

X-ray lebky

CT sken

Endoskopická rinoskopia

Endoskopická epifaryngoskopia

Liečba adenoidov

Konzervatívne zaobchádzanie

Antibiotiká pre adenoidy

Vasokonstrikčné lieky

Stimulanty imunity

Opláchnite nos soľnými roztokmi

Opláchnutie nosa odvarmi bylín a antiseptických roztokov

Laserové ožarovanie adenoidov

Liečba ozónom

Antialergické lieky

Fyzioterapia pre adenoidy

klimatoterapia

Chirurgická liečba adenoidov

Indikácie pre chirurgický zákrok pre adenoidné vegetácie:

  • adenoidy II - III. stupeň: je žiaduce vykonať operáciu čo najskôr;
  • neúčinnosť konzervatívnej liečby adenoidov stupňa II - III;
  • závažné pretrvávajúce upchatie nosa, závažné narušenie nazálneho dýchania, chrápanie počas spánku;
  • stále časté komplikácie vo forme prechladnutia, faryngitídy, laryngitídy, zápalu stredného ucha, pneumónie.

Kontraindikácie pri chirurgickej liečbe adenoidov:

  • akútny zápalový proces v nosohltane: operácia sa môže vykonať iba vtedy, keď zápal ustupuje;
  • rôzne krvné choroby.

Normálna operácia

Endoskopická chirurgia

Odstránenie adenoidov laserom

V tomto prípade sa namiesto skalpelu použije laserový lúč s vysokou intenzitou. S ním môžete vykonávať tri typy chirurgických zákrokov:

  • adenoidektómia - odstránenie hltanu hltanu;
  • intersticiálna deštrukcia - laserové žiarenie ničí adenoidnú vegetáciu zvnútra;
  • vyparovanie - vystavenie adenoidom laserom a zmenšenie ich veľkosti bez odstránenia.
Ošetrujúci lekár si vyberie jeden z druhov zásahov v závislosti od stupňa rastu, stavu a veku pacienta, prítomnosti chronických infekcií a komplikácií..
Výhody laserového odstraňovania adenoidov:
  1. Vysoká presnosť. Pomocou lasera môžete úplne odstrániť všetky postihnuté tkanivo hltanových mandlí a vyhnúť sa relapsom.
  2. Bloodlessness. Laserový lúč nielen prerezáva tkanivo, ale tiež ich okamžite kauterizuje spolu s malými cievami.
  3. Bezbolestnosť. Laserové žiarenie má anestetický účinok. Spolu s lokálnou anestéziou je možné dosiahnuť dobrý analgetický účinok.
  4. Minimálna doba zotavenia. Po operácii nebude dieťa musieť tak dlho čakať na lôžku a fyzickej aktivite, musí sa držať diéty.
  5. Sterilita. Laser ničí škodlivé baktérie, huby a vírusy.
  6. Mäkký účinok na tkanivá. Laser pôsobí na sliznicu jemnejšie ako na skalpel.
Hlavnou nevýhodou laserového odstraňovania hltanových mandlí je to, že na tento postup je potrebné zložité vybavenie a lekár musí absolvovať špeciálne školenie. Chyby počas postupu môžu viesť k popáleninám sliznice a opätovnému výskytu adenoidov..

Aká je prevencia adenoidov?

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia pre adenoidy. Aby sa znížilo riziko rozšírenia nazofaryngeálnych tonzíl u dieťaťa, musia sa dodržiavať všeobecné odporúčania:

  • Ochrana pred vystavením negatívnym faktorom počas tehotenstva. Nastávajúca matka sa musí vyhnúť infekciám (a ak sa choroba už začala, okamžite sa poraďte s lekárom a začať liečbu), kontakt so škodlivými látkami.
  • Dobrá výživa. Detská strava musí obsahovať všetky potrebné živiny, minerály, stopové prvky.
  • Dodržiavanie denných postupov.
  • Adekvátny spánok. Vrátane dňa.
  • Prevencia infekcií Obzvlášť dôležité v období jesene a zimy pre deti, ktoré chodia do školy alebo materskej školy. Očkovanie proti chrípke je nevyhnutné.
  • Včasná liečba infekcií a ohnísk zápalu. Patria sem akútne infekcie dýchacích ciest, zlé zuby, angína, atď..
  • Kalenie. Ochladzovanie vodou, vzduchom, slnkom je užitočné. Musí sa vykonávať správne, postupne a pravidelne..
  • Vyhnite sa podchladeniu. Dieťa by malo byť vždy oblečené na sezónu, nie príliš ľahké, ale nie je potrebné ho zabaliť..

Aké sú možné komplikácie adenoidov?

Najčastejšie sa adenoidy diagnostikujú u detí vo veku, keď dochádza k aktívnemu rastu a vývoju tváre a mozgových častí lebky. Ak dieťa neustále dýcha ústami, môže mať nepriaznivý vplyv na mnohé orgány. Možné komplikácie adenoidov:

  • narušenie psychoemocionálneho a intelektuálneho vývoja v dôsledku neustáleho hladovania mozgu kyslíkom;
  • nesprávna tvorba uhryznutia;
  • poruchy chrupu, abnormálny rast zubov;
  • narušenie imunitného systému, alergické reakcie;
  • chronické choroby orgánov ORL: zápal stredného ucha (zápal ucha), sínusitída (zápal paranazálnych dutín) atď.;
  • strata sluchu následkom chronického zápalu;
  • atrofická faryngitída - zápal hltanu v dôsledku neustáleho zasychania sliznice v dôsledku dýchania ústami.

Môže sa olej thuja použiť na adenoidy?

Je potrebné si uvedomiť, že adenoidy sa môžu liečiť konzervatívne (bez chirurgického zákroku), iba ak sú stupňa I a dokonca nie vždy. Samoliečba je neprijateľná - najprv musíte v každom prípade navštíviť lekára.

Thuja olej je homeopatický liek. Na liečbu adenoidov sa používa 15% roztok, ktorý je možné kúpiť v lekárňach: Tuya DN alebo Tuya Edas-801 (vo forme kvapiek). Tento liek má metabolický účinok - pomáha obnoviť sliznicu a normalizovať tvorbu hlienu.

S adenoidmi sa do nosa vpravia 2 až 4 kvapky oleja z thuja 2-3 krát denne po vyčistení nosnej dutiny kvapkami alebo sprejom založeným na morskej vode. Dĺžku liečebného cyklu určuje lekár.

Odstránenie adenoidov - aké sú náklady na operáciu?

V Moskve sú náklady na odstránenie adenoidov od 15 000 rubľov. Náklady na operáciu sa zvyšujú, ak sa používa celková anestézia, laserová adenotómia (v priemere 35 000 - 40 000 rubľov).

V regiónoch môžu byť náklady na operáciu od 5 000 rubľov.

Adenoidy a mandle sú rôzne alebo rovnaké?

Mandle sú zbierky lymfoidného tkaniva pod sliznicou. Poskytujú imunitnú ochranu a podieľajú sa na krvotvorbe. Rozlišujú sa tieto druhy mandlí:

  • palatín - nachádza sa vo výklenkoch umiestnených medzi mäkkým podnebím a jazykom;
  • lingual - nachádza sa v hornej časti koreňa jazyka;
  • tubal - nachádza sa v hltane vpravo a vľavo v miestach, kam do neho prúdia eustachovské (zvukové) trubice;
  • nosohltanu - v skutočnosti, keď sa zvyšuje, nazýva sa to adenoidy.

Ako vyzerajú adenoidy na fotografii?

Je možné používať Nazonex, Edas a Avamis s adenoidmi?

Akékoľvek lieky sa predpisujú na konkrétny účel, preto by sa v žiadnom prípade nemali používať bez lekárskeho predpisu..

  • Nasonex (mometazón) je glukokortikosteroid (prípravok adrenálnych hormónov), ktorý potláča imunitné reakcie. Je predpísaný intranazálne (vo vnútri nosa) hlavne na alergické stavy a choroby, ktoré obsahujú alergickú zložku.
  • Edas-801 je homeopatický prípravok, ktorého aktívnou zložkou je tuja olej (pozri vyššie)..
  • Avamis (flutikazónfuroát) - podobne ako Nasonex, je glukokortikoid. Má výrazný protizápalový účinok.

Ako sú adenoidy kódované v ICD?

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie majú adenoidy tieto kódy:

  • J35.2 - hypertrofia adenoidov (zväčšenie adenoidov);
  • J35.3 - hypertrofia mandlí a adenoidov;
  • J35.8 - iné chronické choroby mandlí a adenoidov (vrátane adenoidných výrastkov);
  • J35.9 - nešpecifikované chronické ochorenie mandlí a adenoidov.