loader

Hlavná

Konzultačná

AMINOCAPRONIC KYSELÝ PRÁŠOK

Kyselina aminokaprónová patrí k hemostatickým a antihemoragickým liekom. Inhibíciou fibrinolýzy pomáha zastaviť krvácanie.

Forma uvoľnenia a zloženie

Aktívna aktívna zložka lieku je látka s rovnakým názvom - kyselina aminokaprónová.

Liek je dostupný vo forme 5% infúzneho roztoku vo fľašiach po 100, 250 alebo 500 ml. 1 ml tohto roztoku obsahuje 50 mg kyseliny aminokaprónovej.

V nemocniciach je liek balený do špeciálnych laminovaných hliníkových fóliových vreciek.

Indikácie pre použitie kyseliny aminokapronovej

Podľa pokynov je kyselina aminokaprónová predpísaná na prevenciu a kontrolu krvácania, ktoré je spojené so zvýšenou fibrinolytickou aktivitou alebo stavom hypofibrinogenémie a afibrinogenémie..

Indikácie pre použitie drogy sú:

  • Chirurgické operácie na orgánoch bohatých na aktivátory fibrinolýzy (mozog, pľúca, nadobličky, maternica, pankreas, štítna žľaza a prostata);
  • Mimotelový obeh;
  • Obdobie pooperačného zotavenia (s chirurgickými zákrokmi na cievach a srdci);
  • Choroba popáleniny;
  • Komplikované potraty a krvácanie z maternice;
  • Predčasné prerušenie placenty;
  • Operácie v oblasti ORL a nosových krčkov;
  • Ochorenia vnútorných orgánov komplikované hemoragickým syndrómom (krvácanie z močového mechúra, gastrointestinálne krvácanie).

Účinné použitie kyseliny aminokaprónovej pri rozsiahlych krvných transfúziách na zabránenie sekundárnej hypofibrinogenémie.

kontraindikácie

Droga je zakázané používať v prípade precitlivenosti, sklonu k tromboembolickým ochoreniam a trombóze, v prípade porúch mozgového obehu, diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, hyperkoagulácie a počas tehotenstva..

Lieky sa predpisujú opatrne pre chronické zlyhanie obličiek, arteriálnu hypotenziu a ochorenie chlopní.

Spôsob aplikácie a dávkovanie kyseliny aminokaprónovej

Podľa pokynov sa kyselina aminokapronová podáva intravenózne.

Pri akútnej hypofibrinogenémii je predpísané až 100 ml 5% roztoku rýchlosťou 60 kvapiek / min počas 15-30 minút. V prvej hodine je dávka 80 - 100 ml, v nasledujúcich hodinách (ak je to potrebné) sa dávka zníži na 20 ml za hodinu a pokračuje v kvapkaní po dobu 8 hodín, alebo kým sa zastavené krvácanie úplne nezastaví. V prípade opakovaného krvácania alebo v prípade, keď sa krvácanie nezastaví, infúzia 5% roztoku liečiva pokračuje každé štyri hodiny..

Pri použití kyseliny aminokaprónovej u detí sa dávka lieku počíta na základe hmotnosti dieťaťa: v prvej hodine - 100 mg / kg hmotnosti, v nasledujúcich hodinách - 33 mg / kg.

Maximálna denná dávka pre dospelých je 5 - 30 g a pre deti v závislosti od veku od 3 do 15 g:

  • Dojčatá do jedného roku - 3 g;
  • 2 až 6 rokov - od 3 do 6 g;
  • 7-10 rokov - od 6 do 9 g;
  • Nad 10 rokov - od 10 do 15 g.

Vedľajšie účinky kyseliny aminokaprónovej

Pri použití kyseliny aminokaprónovej sú možné nasledujúce negatívne reakcie:

  • Bradykardia a arytmia;
  • Ortostatická hypotenzia;
  • Subendokardiálne krvácanie;
  • Vyrážka na koži;
  • Zápal sliznice horných dýchacích ciest;
  • Bolesti hlavy a závraty sprevádzané tinnitom;
  • Hnačka.

Antikoagulanciá a protidoštičkové látky pomáhajú znižovať vedľajšie účinky lieku. Antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín inhibíciou tvorby fibrínu a protidoštičkové činidlá inhibujú agregáciu krvných doštičiek, čím znižujú rýchlosť zrážania krvi.

špeciálne pokyny

Pri liečbe kyselinou aminokaprónovou je potrebné neustále sledovať obsah fibrinogénu a fibrinolytickú aktivitu krvi..

Podľa niektorých správ je užívanie drogy ženám s cieľom zabrániť závažným stratám krvi počas pôrodu nevhodné, pretože v popôrodnom období sú možné tromboembolické komplikácie..

Analógy aminokaprónovej kyseliny

Analógom liečiva je liečivo Policapran.

Podmienky skladovania

Kyselina aminokapronová sa musí uchovávať pri izbovej teplote neprevyšujúcej 25 ° C, chrániť pred slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti lieku je 2 roky od dátumu výroby.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Návod na použitie AMINOCAPROIC ACID

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Infúzny roztok priehľadný, bezfarebný.

1 pin.
kyselina aminokaprónová5 g

Pomocné látky: chlorid sodný - 0,9 g, voda d / i - do 100 ml.

Teoretická osmolalita: 708 mOsmol / kg.

100 ml - polymérové ​​obaly (1) - polyetylénové vrecká.
100 ml - polymérové ​​obaly (1) pre nemocnice - plastové vrecká (80) - kartónové škatule (pre nemocnice).
100 ml - polymérové ​​obaly (1) pre nemocnice - polyetylénové vrecká (100) - kartónové škatule (pre nemocnice).

farmaceutický účinok

Kyselina aminokaprónová inhibuje fibrinolýzu krvi. Kyselina aminokaprónová má blokovaním aktivátorov plazminogénu a čiastočne inhibíciou účinku plazmínu špecifický hemostatický účinok pri krvácaní, ktorý je spojený so zvýšenou fibrinolýzou. Kyselina aminokaprónová okrem toho inhibuje aktivačný účinok streptokinázy, urokinázy a tkanivových kináz na fibrinolýzu, neutralizuje účinky kallikreínu, trypsínu a hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár..

farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní sa účinok prejaví po 15 - 20 minútach. Zistilo sa, že pri dlhodobom podávaní je kyselina aminokaprónová distribuovaná vo všetkých extravazálnych a intravazálnych kompartmentoch tela vrátane erytrocytov. 65% podanej dávky sa vylučuje močom nezmenené a 11% sa vylučuje vo forme metabolitov kyseliny adipovej. T1/2 pre liečivo je asi 2 hodiny.

Ak je vylučovacia funkcia obličiek narušená, vylučovanie kyseliny aminokaprónovej je oneskorené, v dôsledku čoho sa jej koncentrácia v krvi výrazne zvyšuje. Kyselina aminokapronová sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Indikácie pre použitie

  • zastaviť krvácanie počas chirurgických zákrokov a rôznych patologických stavov, pri ktorých sa po operáciách na pľúcach, prostate, pankrease a štítnej žľaze zvyšuje fibrinolytická aktivita krvi a tkanív;
  • s predčasným oddelením normálne umiestnenej placenty, predĺžené zadržiavanie v maternici uhynutého plodu;
  • ochorenia pečene;
  • akútna pankreatitída;
  • hypoplastická anémia;
  • s masívnymi transfúziami konzervovanej krvi, ak existuje možnosť vzniku sekundárnej hypofibrinogenémie.

Dávkový režim

Pred zavedením vizuálne skontrolujte polymérnu nádobu s liekom, skontrolujte tesnosť balenia a prítomnosť nálepky, roztok musí byť priehľadný, nesmie obsahovať suspendované častice alebo sediment. Kyselina aminokaprónová sa podáva intravenózne.

Denná dávka pre dospelých je 5 - 30 g. Ak je potrebné dosiahnuť rýchly účinok (akútna hypofibrinogenémia), intravenóznou injekciou sa podáva až 100 ml roztoku kyseliny aminokaprónovej v izotonickom roztoku chloridu sodného rýchlosťou 50 - 60 kvapiek / min. Do 1 hodiny sa podáva dávka 4 - 5 g, v prípade pretrvávajúceho krvácania, 1 g každú hodinu, nie viac ako 8 hodín, alebo kým sa úplne nezastaví. Po obnovení krvácania sa infúzia opakuje každé 4 hodiny.

Pre deti - pri rýchlosti 100 mg / kg telesnej hmotnosti v prvej hodine, potom 33 mg / kg / h, je maximálna denná dávka 18 g / m2 povrchu tela. Trvanie liečby - 3 - 14 dní.

Vedľajšie účinky

všeobecne platí:

  • opuch, bolesť hlavy, slabosť.

Alergické reakcie:

  • alergické a anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok.

Lokálne reakcie:

  • reakcie v mieste vpichu, bolesť a nekróza.

Na strane kardiovaskulárneho systému:

  • bradykardia, arteriálna hypotenzia, periférna ischémia, trombóza.

Z tráviaceho traktu:

  • bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, zvracanie.

hematologickej:

  • agranulocytóza, poruchy zrážania, leukopénia, trombocytopénia.

Z pohybového aparátu:

  • zvýšená kreatínfosfokináza, svalová slabosť, myalgia, myopatia, myozitída, rabdomyolýza.

Z nervového systému:

  • zmätenosť, delírium, závraty, halucinácie, intrakraniálna hypertenzia, mozgová príhoda, mdloby.

Z dýchacieho systému:

  • dýchavičnosť, upchatie nosa, pľúcna embólia.

Zo strany kože:

  • svrbenie, vyrážka.

Z zmyslov:

  • hučanie v ušiach, znížené videnie, vodnaté oči.

Z genitourinárneho systému:

  • zvýšené hladiny močoviny v sére, zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie pre použitie

  • precitlivenosť;
  • hyperkoagulácia (trombóza, tromboembolizmus), tendencia k trombóze a tromboembolickým ochoreniam;
  • koagulopatia v dôsledku difúznej intravaskulárnej koagulácie krvi;
  • akútne poruchy koronárneho obehu;
  • DIC syndróm;
  • ochorenie obličiek so zníženou vylučovacou funkciou;
  • hematúria;
  • poruchy mozgovej cirkulácie;
  • tehotenstvo, obdobie laktácie.

opatrne:

  • arteriálna hypotenzia, chlopňové srdcové ochorenie, zlyhanie pečene, chronické zlyhanie obličiek, deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov (kvôli chýbajúcim klinickým údajom o bezpečnosti a účinnosti).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Žiadosť o porušenie funkcie pečene

Aplikácia pre zhoršenú funkciu obličiek

Aplikácia u detí

opatrne:

  • deti a dospievajúci do 18 rokov.

Liek sa používa u detí v množstve 100 mg / kg telesnej hmotnosti v prvej hodine, potom 33 mg / kg / h, maximálna denná dávka je 18 g / m2 povrchu tela. Trvanie liečby - 3 - 14 dní.

špeciálne pokyny

Kyselina aminokaprónová inhibuje pôsobenie aktivátorov plazminogénu a v menšej miere aj plazmínu. Liek by sa nemal podávať bez definitívnej diagnózy a / alebo laboratórneho potvrdenia hyperfibrinolýzy. Pri použití roztoku kyseliny aminokaprónovej musí lekár kontrolovať obsah fibrinogénu, fibrinolytickú aktivitu a čas zrážania krvi..

Pri intravenóznom podaní je nevyhnutná kontrola koagulogramu, najmä pri ischemickej chorobe srdca, po infarkte myokardu, s patologickými procesmi pečene..

Používajte opatrne pri ochoreniach srdca a obličiek (kvôli riziku akútneho zlyhania obličiek). Nemôže byť použitý na krvácanie z horných močových ciest kvôli riziku intrarenálnej obštrukcie vo forme glomerulárnej kapilárnej trombózy..

Po dlhodobom používaní sa zriedkavo zaznamenala slabosť kostrových svalov s nekrózou svalových vlákien. Klinický obraz sa môže pohybovať od miernej myalgie so slabosťou a únavou až po ťažkú ​​proximálnu myopatiu s rabdomyolýzou, myoglobinúriou a akútnym zlyhaním obličiek. Súčasne dochádza k nárastu svalových enzýmov v krvnom sére, predovšetkým kreatín fosfokinázy (CPK). Preto by sa počas dlhodobej liečby mala monitorovať hladina CPK v sére. Ak sa zistí zvýšenie koncentrácie CPK, liečba liekom by sa mala prerušiť. Pri kostnej myopatii by ste mali zvážiť aj možnosť poškodenia srdcového svalu. Je potrebné sa vyhnúť rýchlemu iv podaniu lieku, pretože môže spôsobiť hypotenziu, bradykardiu a / alebo arytmiu..

Kyselina epsilon-aminokaprónová sa nemá používať s liekmi obsahujúcimi faktor IX alebo inými faktormi, ktoré ovplyvňujú koagulačný systém kvôli zvýšenému riziku trombózy..

predávkovať

Pri závažnom predávkovaní sa vyvinie hypotenzia, zlyhanie srdca a obličiek. Symptomatická liečba.

V zriedkavých prípadoch je možná hyperkoagulabilita s rizikom vzniku trombu a embólie. Na úpravu zvýšeného zrážania krvi sa odporúča použiť streptokinázu, urokinázu, fibrinolyzín a heparín..

Existuje dôkaz, že kyselina aminokaprónová sa môže odstrániť hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Liekové interakcie

Použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej sa môže kombinovať s podávaním roztokov glukózy, hydrolyzátov a roztokov proti šokom.

Súčasným vymenovaním roztoku kyseliny aminokaprónovej s antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami je hemostatický účinok oslabený.

Podmienky výdaja z lekární

Podmienky skladovania lieku

Liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Kyselina aminokaprónová: návod na použitie

Dávkovacia forma

Infúzny roztok

zloženie

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - kyselina aminokaprónová 50,0 mg,

pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekciu.

popis

Priehľadné bezfarebné riešenie.

Farmakoterapeutická skupina

Lieky ovplyvňujúce krvotvorbu a krv. Hemostatiká. Aminokyseliny. Kyselina aminokaprónová.

ATX kód B02AA01

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní sa účinok prejaví po 15 až 20 minútach. Liek sa neviaže na krvné bielkoviny, rýchlo sa vylučuje obličkami, hlavne nezmenený. Polčas (T ½) je 77 minút, viac ako 89% sa vylučuje za 12 hodín. Ak je vylučovacia funkcia obličiek narušená, vylučovanie kyseliny aminokaprónovej je oneskorené, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia v krvi prudko zvyšuje..

farmakodynamika

Blokuje aktivátory plazminogénu a čiastočne inhibuje účinok plazmínu, má špecifický hemostatický účinok pri krvácaní spojenom so zvýšenou fibrinolýzou. Liek tiež inhibuje biogénne polypeptidy, kiníny (inhibuje aktivačný účinok streptokinázy, urokinázy, tkanivových kináz na fibrinolýzu), neutralizuje účinky kallikreínu, trypsínu a hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár. Kyselina aminokapronová má antialergický účinok, inhibuje tvorbu protilátok, zvyšuje detoxikačnú funkciu pečene.

Indikácie pre použitie

Krvácanie v dôsledku zvýšenej fibrinolytickej aktivity krvi s:

- stavy hypo- a afibrinogenémie

- fibrinolytické krvácanie spojené s chirurgickými komplikáciami (operácie na srdci, krvných cievach, pľúcach, žalúdku, urológii, gynekológii)

- aplastická hypoplastická anémia

- na pozadí novotvarov

Pri masívnej transfúzii konzervovanej krvi zabrániť sekundárnej hypofibrinogenémii.

Spôsob podania a dávkovanie

Kyselina aminokaprónová sa podáva intravenózne.

Denná dávka pre dospelých je 5-30 g.

Intravenózna infúzia s akútnou hypofibrinogenémiou sa podáva až do 100 ml vo forme 5% roztoku rýchlosťou 50-60 kvapiek / min (do 15-30 minút). Počas prvej hodiny sa vstrekne 4-5 g, potom, ak je to potrebné, 1 g každú hodinu počas 8 hodín alebo dovtedy, kým sa krvácanie úplne nezastaví. Pri pokračujúcom krvácaní sa roztok opakuje každé 4 hodiny.

Vedľajšie účinky

- arteriálna hypotenzia, bradykardia, arytmie

- nevoľnosť, vracanie, hnačka

- strata sluchu, hučanie v ušiach, upchatie nosa

- kožná vyrážka a iné alergické reakcie

- svalová slabosť, kŕče

kontraindikácie

- precitlivenosť na liečivo

- syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie

- sklon k trombóze a embólii

- zhoršená funkcia obličiek

- cerebrovaskulárne nehody

- akútne poruchy koronárneho obehu

- deti a dospievajúci do 18 rokov (z dôvodu neprítomnosti)

klinické údaje o bezpečnosti a účinnosti)

- tehotenstvo, obdobie laktácie

Liekové interakcie

Použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej sa môže kombinovať s infúziou roztoku glukózy, hydrolyzátov, roztokov proti šokom. Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami (priamymi, nepriamymi) klesá koagulačný účinok lieku.

špeciálne pokyny

Podávanie liečiva by sa malo uskutočňovať pod kontrolou koncentrácie fibrinogénu v krvi a doby zrážania krvi. Liek sa odporúča používať pod kontrolou koagulogramu.

Používajte opatrne pri ochoreniach srdca a obličiek (kvôli riziku akútneho zlyhania obličiek). Nemôže byť použitý na krvácanie z horných močových ciest z dôvodu rizika rozvoja intra renálnej obštrukcie vo forme glomerulárnej kapilárnej trombózy..

Tehotenstvo a laktácia

Nevhodné použitie u žien, aby sa zabránilo zvýšenej strate krvi počas pôrodu, pretože v popôrodnom období sa môžu vyskytnúť tromboembolické komplikácie..

Charakteristiky vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Liek je určený na použitie v nemocnici.

predávkovať

Príznaky: závažné príznaky vedľajších účinkov. Pri dlhodobom používaní existuje riziko rozvoja myalgie, svalovej slabosti, rabdominolýzy, myoglobulinúrie, akútneho zlyhania obličiek..

Liečba: symptomatická terapia. Je potrebné monitorovať hladinu kreatinín fosfokinázy, aby sa zabránilo rozvoju poškodenia svalov.

Forma uvoľnenia a balenie

100 ml prípravku sa naleje do polypropylénových nádob s jedným alebo dvoma otvormi.

Kontajnery sú balené v kartónovej krabici spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku v množstve rovnajúcom sa počtu kontajnerov.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C, chránenej pred svetlom.

Kyselina aminokapronová Nesvizh: návod na použitie

Inštrukcie

Liečivo je bezfarebný priehľadný roztok. Vyrába sa sterilne, bez pyrogénov.

Voda na injekciu

Farmakoterapeutická skupina

Antihemoragické lieky. Inhibítory fibrinolýzy. Aminokyseliny.

ATX kód B02AA01.

Farmakodynamika. Kyselina aminokaprónová je syntetický analóg lyzínu. Inhibuje fibrinolýzu kompetitívne nasýtenými receptormi viažucimi lyzín, v dôsledku čoho sa plazminogén (plazmin) viaže na fibrinogén (fibrín). Liek tiež inhibuje biogénne polypeptidy - kiníny (inhibuje aktivačný účinok streptokinázy, urokinázy, tkanivových kináz na fibrinolýzu), neutralizuje účinky kallikreínu, trypsínu a hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár. Kyselina aminokapronová má antialergický účinok, zvyšuje detoxikačnú funkciu pečene, znižuje priepustnosť kapilár, inhibuje tvorbu protilátok.

Farmakokinetika. Pri intravenóznom podaní sa účinok liečiva prejaví po 15 až 30 minútach. Kyselina aminokapronová sa z tela rýchlo vylučuje, hlavne nezmenená (metabolizuje sa asi 10 - 15% podanej dávky lieku). Pri normálnej funkcii obličiek sa asi 50-60% lieku vylúči močom za 4 hodiny.

Indikácie pre použitie

krvácanie (hyperfibrinolýza, hypo- a afibrinogenémia);

krvácanie počas chirurgických zákrokov na orgánoch bohatých na aktivátory fibrinolýzy (počas neurochirurgických, intrakavitárnych, hrudných a urologických operácií vrátane prostaty a pankreasu, pľúc; tonzilektómie po dentálnych zákrokoch, pri operáciách s použitím stroja na srdcové pľúca);

choroba vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom;

predčasné oddelenie placenty, komplikované potraty;

na prevenciu sekundárnej hypofibrinogenémie pri masívnych transfúziách konzervovanej krvi.

Spôsob podania a dávkovanie

Pri akútnej hypofibrinogenémii u dospelých sa liek podáva intravenózne rýchlosťou 50 - 60 kvapiek za minútu. Počas prvej hodiny sa odporúča podať injekciu 80 - 100 ml (4-5 g), potom, ak je to potrebné, 20 ml (1 g) každú hodinu, kým sa krvácanie úplne nezastaví, ale nie viac ako 8 hodín. V prípade pokračujúceho alebo opakovaného krvácania sa infúzia kyseliny aminokaprónovej 5 mg / ml opakuje po 4 hodinách.

Deti staršie ako 1 rok majú predpísané intravenózne infúzie s miernym zvýšením fibrinolytickej aktivity v dávke 0,05 g / kg telesnej hmotnosti. Jednorazová a denná dávka v týchto prípadoch je nasledovná:

Vek detíJedna dávkaDenná dávka
1 až 2 rokyDo 10 ml (0,5 g)Do 60 ml (3,0 g)
2 - 6 rokov10 - 20 ml (0,5 - 1 g)60 - 120 ml (3-6 g)
7-10 rokov20 - 30 ml (1-1,5 g)120 - 180 ml (6-9 g)

Pri akútnej strate krvi sa predpisuje 0,1 g / kg v nasledujúcich dávkach:

Vek detíJedna dávkaDenná dávka
1 až 2 rokyDo 20 ml (do 1 g)Do 120 ml (do 6 g)
2-4 roky20 - 30 ml (1-1,5 g)120 - 180 ml (6-9 g)
5-8 rokov30 - 40 ml (1,5 - 2 g)180 - 240 ml (9-12 g)
Vo veku 9 - 10 rokov50 ml (2,5 g)300 ml (15 g)

Najčastejšie hlásený výskyt závratov, zníženého krvného tlaku (vrátane ortostatickej arteriálnej hypotenzie) a bolesti hlavy.

Prípady myopatie a rabdomyolýzy boli spravidla reverzibilné po ukončení liečby, ale u pacientov, ktorí sú dlhodobo liečení kyselinou aminokaprónovou, by sa mala monitorovať kreatínfosfokináza (CPK) a liečba sa musí prerušiť, ak sa zvyšuje CPK..

Sústava orgánovČasto (≥1 / 100

kontraindikácie

precitlivenosť na liečivo;

sklon k trombóze a tromboembolickým ochoreniam;

hyperkoagulabilita (trombóza, tromboembolizmus);

koagulopatia v dôsledku difúznej intravaskulárnej koagulácie;

ochorenie obličiek so zníženou vylučovacou funkciou;

tehotenstvo, obdobie laktácie;

porušenie mozgového obehu;

krvácanie z horných dýchacích ciest neznámej etiológie;

vek detí do 1 roka.

predávkovať

Príznaky: závažné príznaky vedľajších účinkov. Pri dlhodobom používaní existuje riziko vzniku myalgie, svalovej slabosti, rabdomyolýzy, myoglobinúrie, akútneho zlyhania obličiek..

Liečbu. Vykonávanie symptomatickej terapie. Je potrebné monitorovať hladinu kreatínfosfokinázy, aby nedošlo k rozvoju poškodenia svalov.

Liek na intravenózne podávanie sa používa iba v stacionárnych podmienkach! Liek by nemal byť predpísaný bez definitívnej diagnózy a / alebo laboratórneho potvrdenia hyperfibrinolýzy.

Predpísanie lieku vyžaduje kontrolu fibrinolytickej aktivity krvi a koncentrácie fibrinogénu v krvi. Pri intravenóznom podaní je nevyhnutná kontrola koagulogramu, najmä pri ischemickej chorobe srdca, po infarkte myokardu, v patologických procesoch v pečeni..

V zriedkavých prípadoch boli po dlhodobom používaní opísané lézie kostrových svalov s nekrózou svalových vlákien. Klinické prejavy sa môžu pohybovať od miernej myalgie a svalovej slabosti až po ťažkú ​​proximálnu myopatiu s rabdomyolýzou, myoglobinúriou a akútnym zlyhaním obličiek. U pacientov podstupujúcich dlhodobú liečbu je potrebné sledovať CPK. Ak sa pozoruje zvýšenie CPK, použitie kyseliny aminokaprónovej sa musí prerušiť. Ak sa vyskytne myopatia, je potrebné zvážiť možnosť poškodenia myokardu.

Kyselina aminokapronová môže zmeniť funkčné testy krvných doštičiek.

Používajte opatrne pri ochoreniach srdca a obličiek (kvôli rozvoju akútneho zlyhania obličiek).

Liek by sa mal používať opatrne pri arteriálnej hypotenzii, chlopňovom ochorení srdca, zlyhaní pečene, chronickom zlyhaní obličiek, u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov..

Nie je vhodné používať u žien, aby sa zabránilo zvýšenej strate krvi počas pôrodu kvôli možným tromboembolickým komplikáciám v popôrodnom období..

Treba sa vyhnúť rýchlemu intravenóznemu podaniu lieku, pretože môže spôsobiť hypotenziu, bradykardiu a / alebo arytmiu..

Prevencia

Pri použití roztoku kyseliny aminokaprónovej má lekár sledovať obsah fibrinogénu, fibrinolytickú aktivitu a čas zrážania krvi..

Odporúča sa používať roztok kyseliny aminokaprónovej pod kontrolou koagulogramu.

Počas tehotenstva je použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej kontraindikované. U dojčiacich žien sa liek môže používať iba v prípadoch, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži možné riziko pre dieťa..

Mal by sa používať opatrne v prípade porúch mozgu a koronárneho obehu. Neodporúča sa podávať liek na hematúriu z dôvodu rizika vzniku akútneho zlyhania obličiek.

Liekové a iné interakcie

Použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej sa môže kombinovať so zavedením roztokov glukózy, hydrolyzátov a roztokov proti nárazom..

Kombinovaným vymenovaním roztoku kyseliny aminokaprónovej s antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami je hemostatický účinok oslabený.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo iné mechanizmy

Údaje nie sú k dispozícii kvôli výhradnému použitiu lieku v nemocničnom prostredí.

Podmienky a trvanlivosť

Na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Skladovateľnosť 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

Pre nemocnice: 28 fliaš spolu s 1-2 lekárskymi pokynmi v kartónovej krabici.

Pre maloobchod: v balení č. 1 spolu s pokynmi na lekárske použitie podľa lekárskeho predpisu.

obal

100 ml, 250 ml v plastových fľašiach "Bottlepack" podľa technológie "formovanie-plnenie-tesnenie". Fľaša s návodom na lekárske použitie v kartónovej škatuli.

Pre nemocnice: 28 fliaš spolu s 1-2 lekárskymi pokynmi v kartónovej krabici.

Produkoval JSC „Závod lekárskych prípravkov Nesvizh“

Kyselina aminokaprónová: návod na použitie

Dávkovacia forma

Infúzny roztok

zloženie

100 ml liečiva obsahuje

účinná látka - kyselina aminokaprónová 5 g,

pomocné látky: chlorid sodný 0,9 g, voda na injekciu.

Teoretická osmolarita 689 mOsm / L

popis

Bezfarebná priehľadná tekutina

Farmakoterapeutická skupina

Lieky ovplyvňujúce krvotvorbu a krv. Hemostatiká. Aminokyseliny. Kyselina aminokaprónová

ATX kód B02AA01

Farmakologické vlastnosti

Pri intravenóznom podaní sa účinok kyseliny aminokaprónovej objaví po 15 - 20 minútach. Liek sa rýchlo vylučuje z tela, hlavne nezmenený (približne 10 - 15% podanej dávky lieku je metabolizované). Pri normálnej funkcii obličiek sa obličkami vylúči 40-60% podaného množstva do 4 hodín.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa koncentrácia kyseliny aminokaprónovej v krvi významne zvyšuje.

Kyselina aminokaprónová inhibuje aktivitu proteolytických enzýmov. Inhibuje aktivačný účinok endogénnych kináz na proces fibrinolýzy a narušuje prechod plazminogénu na plazmin. Čiastočne inaktivuje pôsobenie samotného plazmínu. Má špecifický hemostatický účinok pri krvácaní spôsobenom aktiváciou procesu fibrinolýzy. Iné mechanizmy sú tiež zapojené do realizácie hemostatického účinku kyseliny aminokaprónovej. Znižuje tak aktivitu hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár. Zvyšuje adhezívnu aktivitu krvných doštičiek, zvyšuje syntetické a detoxikačné funkcie pečene. Inhibíciou aktivity proteolytických enzýmov (kallikreín, trypsín, chymotrypsín, plazmin atď.), Inhibuje tvorbu kinínov (bradykinín a kallidín)..

Kyselina aminokapronová sa používa v patologických stavoch, keď je zvýšená aktivita kinínového systému (akútna pankreatitída, rozsiahle popáleniny, šok, traumatické operácie na parenchymálnych orgánoch atď.)..

Kyselina aminokaprónová inhibuje tvorbu protilátok a bráni aktivácii komplementového systému, preto sa používa pri závažných alergiách na elimináciu alebo prevenciu javov cytolýzy a tvorby imunokomplexov..

Liek má nízku toxicitu.

Indikácie pre použitie

- krvácanie (hyperfibrinolýza, hypo- a afibrinogenémia): krvácanie počas chirurgických zákrokov a patologických stavov sprevádzané zvýšením fibrinolytickej aktivity krvi (pri neurochirurgických, intrakavitárnych, hrudných, gynekologických a urologických operáciách vrátane pankreasu a prostaty, pľúc; tonzilektómie); po zubných zákrokoch, počas operácií s použitím srdcovo-pľúcnych strojov)

- choroby vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom - predčasné oddelenie placenty, komplikované potraty

- prevencia sekundárnej hypofibrinogenémie s masívnymi transfúziami konzervovanej krvi

Spôsob podania a dávkovanie

Pre dospelých je liek injikovaný intravenózne rýchlosťou 50 - 60 kvapiek za minútu, rýchlosťou 1 ml 5% roztoku kyseliny aminokaprónovej na 1 kg hmotnosti pacienta. Počas prvej hodiny sa odporúča podať injekciu 80 - 100 ml (4-5 g), potom, ak je to potrebné, 20 ml (1 g) každú hodinu, kým sa krvácanie úplne nezastaví, ale nie viac ako 8 hodín. V prípade pokračujúceho alebo opakovaného krvácania sa infúzia 5% roztoku kyseliny aminokaprónovej opakuje po 4 hodinách. Maximálna denná dávka pre dospelých 600 ml (30 g).

Pre deti staršie ako 1 rok sa 5% roztok kyseliny aminokaprónovej podáva intravenózne v dávke 100 mg / kg v prvej hodine, potom 33 mg / kg / hodinu, maximálna denná dávka je 18 g / m2..

S miernym zvýšením fibrinolytickej aktivity:

Injekcie a prášok Kyselina aminokaprónová: návod na použitie

Kyselina aminokaprónová je antihemoragické a hemostatické činidlo, ktoré zastavuje krvácanie. Pokyny na použitie informujú, že 5% infúzny roztok a prášok na perorálne podanie pomáhajú pri krvácaní u dospelých, detí a počas tehotenstva.

Zloženie a forma uvoľnenia

Kyselina aminokapronová je dostupná v dvoch dávkových formách - prášok na perorálne podanie a roztok na intravenóznu infúziu.

  • 1 ml 5% roztoku na infúziu liečiva Kyselina aminokaprónová obsahuje 50 mg účinnej látky s názvom ε (epsilon) -aminokapronová kyselina. Ďalšie látky: voda, chlorid sodný.
  • 1 gram práškového liečiva Kyselina aminokaprónová obsahuje 1 gram účinnej látky s názvom kyselina ε (epsilon) -aminokapronová.

Infúzny roztok kyseliny aminokaprónovej je dostupný v 100 ml injekčných liekovkách, ktoré obsahujú 5 g kyseliny aminokaprónovej (5% roztok). základná patológia.

S čím pomáha kyselina aminokapronová?

Liek sa odporúča na použitie pacientmi akejkoľvek vekovej kategórie. Indikácie na použitie kyseliny aminokaprónovej sú:

  • krvácanie počas chirurgického zákroku (počas urologických operácií);
  • predčasné oddelenie placenty;
  • počas neurochirurgických operácií;
  • komplikované potraty;
  • prevencia sekundárnej hypofibrinogenémie s krvnými transfúziami;
  • na hrudné operácie.

V patologických podmienkach:

  • afibrinogenemia;
  • hyperfibrinolýza;
  • choroby vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom;
  • fibrinolytická aktivita krvi (rozpúšťanie krvných zrazenín).

Tento nástroj je široko používaný v kozmetike - existuje veľa receptov na domáce masky. Takéto prostriedky pomáhajú bojovať proti modrinám a taškám pod očami, rosacea, pomáhajú účinne odstraňovať opuchy na tvári. Môžete použiť trochu látky v čistej forme spolu s vitamínmi kapsúl alebo ich pridať do denného krému.

Dôležité! O potrebe farmakoterapie kurzu by mal rozhodovať výlučne lekár. Samoliečba je absolútne neprijateľná.

Inštrukcie na používanie

Kyselina aminokapronová vo forme roztoku sa podáva intravenózne po kvapkách. Na dosiahnutie rýchleho účinku (napríklad pri akútnej hypofibrinogenémii) sa predpíše až 100 ml 5% roztoku pri 50 - 60 kvapkách za minútu počas 20 - 30 minút..

V prvej hodine sa vstrekne 4 až 5 gramov liečiva (asi 100 ml) a potom, ak je to potrebné, 1 gram (asi 20 ml) za hodinu počas ďalších 8 hodín alebo až do konečného zastavenia krvácania. Ak krvácanie pokračuje alebo sa opakuje krvácanie, potom sa podávanie liečiva opakuje každé 4 hodiny.

U pediatrických pacientov sa liek podáva v množstve 100 mg na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu a potom v množstve 33 mg na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu; najvyššia denná dávka je 18 gramov na štvorcový meter povrchu tela.

  • pre dospelých je to 5-30 g;
  • pre deti mladšie ako 1 rok sú 3 gramy;
  • pre deti vo veku 2-6 rokov je 3-6 gramov;
  • pre deti vo veku 7-10 rokov je 6-9 gramov;
  • pre deti od 11 rokov sa používajú dávky pre dospelých.

Na akútnu stratu krvi sa používajú nasledujúce dávky:

  • deťom mladším ako 12 mesiacov sa injekčne podá 6 gramov drogy;
  • deťom vo veku 1 až 4 roky sa injekčne podáva 6 až 9 gramov lieku;
  • deťom vo veku 5 až 8 rokov sa injekčne podáva 9 až 12 gramov lieku;
  • deťom vo veku 9 - 10 rokov sa injekčne podá 18 gramov drogy.

Trvanie liečby sa pohybuje od 3 do 14 dní.

prášok

Prášok sa užíva perorálne počas jedla alebo po jedle, premyje sa sladkou vodou alebo sa v ňom predtým rozpustí. Podľa pokynov pre kyselinu aminokaprónovú sa jedna dávka lieku na orálne podanie vypočíta takto: 0,1 g sa vynásobí hmotnosťou pacienta v kilogramoch. Denná dávka by sa mala rozdeliť do 3 až 6 dávok, zvyčajne zodpovedá 5 až 24 g.

Kyselina aminokapronová pre deti sa počíta vynásobením 0,05 g liečiva hmotnosťou dieťaťa, ale nemala by prekročiť 1 gram. Denná dávka lieku závisí od veku dieťaťa: predpisuje sa deťom mladším ako 1 rok 3 g, deťom 2 až 6 rokov - 3 až 6 vreciek; deti vo veku 7-10 rokov môžu užívať drogu v množstve 6 až 9 g; nad 10 rokov - 10-15 g.

Denná dávka kyseliny aminokaprónovej pre deti je rozdelená na 3 - 5 dávok.

Kyselina aminokaprónová v nose

Okrem liečby patológií krvi je táto látka predpísaná na liečbu a odstránenie príznakov chrípky a prechladnutia. Kyselina aminokapronová sa často používa pri nachladnutí, pretože má priaznivý účinok na krvné cievy. Okrem toho výrobok nevysychá sliznicu nosa, nezužuje krvné cievy. Opláchnite 2-4 kvapkami, 5-krát denne, priebeh liečby je 3 dni. Kyselina kaproová v nose sa odporúča na:

  • posilnenie krvných ciev;
  • odstránenie opuchy;
  • liečba adenoidov u detí;
  • zníženie množstva hnisavého výtoku z nosnej dutiny;
  • eliminovať príznaky nádchy.

Roztok kyseliny aminokapronovej je klasifikovaný ako antihemoragické a hemostatické činidlo. Používa sa ako hemostatikum na krvácanie, vyznačujúce sa zvýšenou fibrinolýzou (riedenie krvných zrazenín)..

Liek pomáha znižovať priepustnosť kapilár, zvyšuje antitoxickú funkciu pečene. Pri použití vnútorne má kyselina protirakovinový a antialergický účinok. S ARVI táto látka pomáha zlepšovať množstvo ukazovateľov zodpovedných za špecifickú a nešpecifickú imunitnú ochranu.

Látka dosiahne svoju maximálnu koncentráciu v krvi 120 - 180 minút po požití alebo intravenóznom podaní. Pri perorálnom podaní sa kyselina aminokaprónová aktívne vstrebáva z tráviaceho traktu. Liek sa vylučuje obličkami bez toho, aby prešiel zmenami. Malá časť látky podlieha biotransformácii vo vnútri pečene.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na liečivé zložky.
  • hematúria.
  • Hyperkoagulabilita, difúzne podmienená koagulopatia, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, náchylnosť na trombózu alebo tromboembolické ochorenie.
  • Ochorenie obličiek s poškodením vylučovacej funkcie.
  • Poruchy mozgového obehu.
  • Tehotenstvo alebo laktácia.

Odporúča sa používať liek opatrne pri chlopňových srdcových ochoreniach, arteriálnej hypotenzii, hematúrii, kryptogénnom krvácaní z horných močových ciest, zlyhaní pečene, chronickom zlyhaní obličiek, veku menej ako jeden rok..

Vedľajšie účinky

Pri použití lieku Aminokapronová kyselina sa môže vyvinúť individuálna intolerancia, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • závrat.
  • Nevoľnosť, vracanie, hnačka.
  • Ortostatická hypertenzia - zníženie systémového krvného tlaku, keď sa telo pohybuje do zvislej polohy.
  • Kožné vyrážky.
  • Katar horných dýchacích ciest.

V prípade vedľajších účinkov je potrebné znížiť dávkovanie alebo prestať liek používať..

Analógy liečiva Kyselina aminokapronová

Analógy na liečenie hematómov zahŕňajú:

  1. Amben;
  2. Kyselina aminokapronová;
  3. Gumbix;
  4. Contrikal;
  5. Polycapran;
  6. Protamín sulfát;
  7. Remestyp ®;
  8. Hemostatické obrúsky;
  9. Simesan;
  10. Stabizol HES 6%;
  11. Stylamine;
  12. Súprava Tissukol;
  13. Tranexam;
  14. Transamcha;
  15. Trasilol 500 000;
  16. Exatsil;
  17. Etamsilat.

Liekové interakcie

Môže sa kombinovať so zavedením hydrolyzátov, roztokov glukózy (roztoky dextrózy), roztokov proti šokom. Pri akútnej fibrinolýze sa musí podávanie kyseliny aminokaprónovej s obsahom fibrinogénu 2 - 4 g (maximálne - 8 g) doplniť následnou infúziou..

Do roztoku kyseliny aminokaprónovej sa nesmú pridávať žiadne lieky.

Redukcia protidoštičiek pri priamom a nepriamom antikoagulancii.

Špeciálne podmienky

Pred použitím lieku musíte dôkladne preštudovať pokyny na jeho použitie. Je potrebné venovať pozornosť vlastnostiam jeho použitia:

  • Dlhodobé užívanie kyseliny aminokaprónovej alebo jej intravenózne podanie vo forme roztoku by malo byť sprevádzané laboratórnym monitorovaním funkčného stavu systému zrážania krvi..
  • Počas obdobia užívania lieku je potrebné odmietnuť konzumáciu mastných potravín, ktoré môžu vyvolať krvné zrazeniny v cievach s následným tromboembolizmom..
  • Neužívajte kyselinu aminokapronovú s perorálnymi kontraceptívami, pretože to môže zvýšiť zrážanlivosť krvi.
  • Počas obdobia liečby nie je možné vykonávať prácu spojenú s potrebou zvýšenej koncentrácie pozornosti a rýchlosti psychomotorických reakcií..

Cena dovolenky a podmienky

Priemerná cena kyseliny aminokapronovej (Moskva) za 1 balenie je od 38 rubľov. Vydané na lekársky predpis.

Návod na použitie kyseliny amínokaprónovej skladujte podľa pokynov na mieste, ktoré je pre deti neprístupné, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C a vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu. Skladovateľnosť - 2 roky.

Kyselina aminokapronová (infúzny roztok, 5%, 100 ml)

Inštrukcie

  • ruský
  • қazaқsha

Obchodné meno

Medzinárodné nechránené meno

Dávkovacia forma

Infúzny roztok

zloženie

100 ml liečiva obsahuje

účinná látka - kyselina aminokaprónová 5 g,

pomocné látky: chlorid sodný 0,9 g, voda na injekciu.

Teoretická osmolarita 689 mOsm / L

popis

Bezfarebná priehľadná tekutina

Farmakoterapeutická skupina

Lieky ovplyvňujúce krvotvorbu a krv. Hemostatiká. Aminokyseliny. Kyselina aminokaprónová

ATX kód B02AA01

Farmakologické vlastnosti

Pri intravenóznom podaní sa účinok kyseliny aminokaprónovej objaví po 15 - 20 minútach. Liek sa rýchlo vylučuje z tela, hlavne nezmenený (približne 10 - 15% podanej dávky lieku je metabolizované). Pri normálnej funkcii obličiek sa obličkami vylúči 40-60% podaného množstva do 4 hodín.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa koncentrácia kyseliny aminokaprónovej v krvi významne zvyšuje.

farmakodynamika

Kyselina aminokaprónová inhibuje aktivitu proteolytických enzýmov. Inhibuje aktivačný účinok endogénnych kináz na proces fibrinolýzy a narušuje prechod plazminogénu na plazmin. Čiastočne inaktivuje pôsobenie samotného plazmínu. Má špecifický hemostatický účinok pri krvácaní spôsobenom aktiváciou procesu fibrinolýzy. Iné mechanizmy sú tiež zapojené do realizácie hemostatického účinku kyseliny aminokaprónovej. Znižuje tak aktivitu hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár. Zvyšuje adhezívnu aktivitu krvných doštičiek, zvyšuje syntetické a detoxikačné funkcie pečene. Inhibíciou aktivity proteolytických enzýmov (kallikreín, trypsín, chymotrypsín, plazmin atď.), Inhibuje tvorbu kinínov (bradykinín a kallidín)..

Kyselina aminokapronová sa používa v patologických stavoch, keď je zvýšená aktivita kinínového systému (akútna pankreatitída, rozsiahle popáleniny, šok, traumatické operácie na parenchymálnych orgánoch atď.)..

Kyselina aminokaprónová inhibuje tvorbu protilátok a bráni aktivácii komplementového systému, preto sa používa pri závažných alergiách na elimináciu alebo prevenciu javov cytolýzy a tvorby imunokomplexov..

Liek má nízku toxicitu.

Indikácie pre použitie

- krvácanie (hyperfibrinolýza, hypo- a afibrinogenémia): krvácanie počas chirurgických zákrokov a patologických stavov sprevádzané zvýšením fibrinolytickej aktivity krvi (pri neurochirurgických, intrakavitárnych, hrudných, gynekologických a urologických operáciách vrátane pankreasu a prostaty, pľúc; tonzilektómie); po zubných zákrokoch, počas operácií s použitím srdcovo-pľúcnych strojov)

- choroby vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom - predčasné oddelenie placenty, komplikované potraty

- prevencia sekundárnej hypofibrinogenémie s masívnymi transfúziami konzervovanej krvi

Spôsob podania a dávkovanie

Pre dospelých je liek injikovaný intravenózne rýchlosťou 50 - 60 kvapiek za minútu, rýchlosťou 1 ml 5% roztoku kyseliny aminokaprónovej na 1 kg hmotnosti pacienta. Počas prvej hodiny sa odporúča podať injekciu 80 - 100 ml (4-5 g), potom, ak je to potrebné, 20 ml (1 g) každú hodinu, kým sa krvácanie úplne nezastaví, ale nie viac ako 8 hodín. V prípade pokračujúceho alebo opakovaného krvácania sa infúzia 5% roztoku kyseliny aminokaprónovej opakuje po 4 hodinách. Maximálna denná dávka pre dospelých 600 ml (30 g).

Pre deti staršie ako 1 rok sa 5% roztok kyseliny aminokaprónovej podáva intravenózne v dávke 100 mg / kg v prvej hodine, potom 33 mg / kg / hodinu, maximálna denná dávka je 18 g / m2..

S miernym zvýšením fibrinolytickej aktivity: