loader

Hlavná

Bronchitída

Angína: príčiny, liečba a príznaky

Ak sa angína nedostane včas, nastanú nebezpečné komplikácie. Hovoríme vám, ako rozpoznať chorobu a vyhnúť sa vážnym následkom.

Často ignorujeme horúčku, slabosť a bolesť hrdla, pretože to považujeme za mierne prechladnutie. Nemyslite si však, že také príznaky sú vždy bezpečné a samy od seba zmiznú. Angína a jej komplikácie často ohrozujú zdravie a dokonca aj život..

Čo spôsobuje bolesti v krku?

Príčinou bolesti v krku sú infekcie a zápaly mandlí a lymfatických uzlín nosohltanu. Infekcia sa ľahko šíri do ústnej dutiny z nosných polypov, hlbokého kazu a zápalu ďasien. Angína je často sprievodným ochorením s bežnými bakteriálnymi, hubovými alebo vírusovými infekciami: chrípka, syfilis, tyfus.

Okrem toho zvyčajne neškodné streptokoky v krku môžu spôsobiť bolesť v krku. Keď sa podmienky zhoršia - nízka teplota, vysoká vlhkosť, nevyvážené jedlo - stanú sa aktívnymi a začnú útočiť na telo.

Aké sú príznaky poplachu?

Bežné príznaky bolesti v krku sú podobné ako bežné ARI: vysoká horúčka, slabosť, bolesti hlavy a zimnica. Existujú však tri príznaky, pomocou ktorých môžete rozlíšiť angínu pectoris od iných chorôb:

  • Ľahké dýchanie. Prechladnutie je zvyčajne sprevádzané upchatím nosa, ale pri angíne pectoris je nepohodlie sústredené iba v hrdle;
  • Bolesť pri prehĺtaní spôsobená zápalom mandlí;
  • Oblasti na podnebí a mandlích pokryté pľuzgiermi s hnisom, svetlým alebo svetložltým kvetom av pokročilých prípadoch sivé oblasti nekrózy.

V dôsledku rozsiahleho zápalu sa lumen hrdla zmenšuje, je čoraz ťažšie prehltnúť a pod spodnou čeľusťou môžete cítiť zväčšené husté lymfatické uzliny..

Je dôležité, aby ste nevynechali prvé varovné signály - ak sa angína nelieči, môže viesť k otrave krvi, abscesu a opuchu hrtana. Srdcové chlopne, stredné ucho sa môžu zapáliť, obličky a kĺby sa začnú kolabovať.

Druhy angíny

Ochorenie má niekoľko klasifikácií: podľa typu infekcie, závažnosti choroby a príčiny infekcie.

Kvôli bolesti v krku sa delí na dve formy:

  • Externé - ak infekcia pochádza z vonkajšieho prostredia;
  • Interné - ak sa infekcia rozšírila do vášho tela alebo sa začala v dôsledku zníženia imunity.

Vonkajšia angína vyvoláva kontakt s chorou osobou a vnútorná bolesť v krku môže začať s existujúcimi infekčnými chorobami (chrípka, chlamýdie, záškrt) a tiež kvôli oslabeniu tela..

Podľa typu patogénu sa rozlišujú tri formy:

  • Bakteriálna tonzilitída je najbežnejším typom u dospelých pacientov. Môže sa vyznačovať belavým povlakom na mandlích. Zvyčajne je to spôsobené streptokokmi, pneumokokmi a enterobaktériami. Pri správnom ošetrení netrvá dlhšie ako týždeň, ale bez zásahu môže spôsobiť poškodenie kĺbov, obličiek a srdcových chlopní..
  • Vírusové bolesť v krku - zvyčajne ho trpia deti do 3 rokov, prakticky neexistujú dospelí pacienti. Na mandlích sa objavujú malé vredy, pomocou ktorých je ľahké určiť typ choroby. Okrem obvyklých príznakov sa v dôsledku veku pridávajú aj problémy s gastrointestinálnym traktom..
  • Plesňová angína je najzriedkavejšou formou. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie patogénnymi hubami a poruchami mikroflóry. Na mandlích sa objaví ľahká syrová tabuľa, ktorá sa šíri na poschodie a jazyk.

Podľa klinického obrazu je angína rozdelená na:

  • Catarrhal - zasiahnutá je iba sliznica mandlí;
  • Folikulárny - okrem sliznice sú postihnuté aj folikuly;
  • Lacunar - infekcia preniká hlboko do mandlí, začína sa výraznejšia infekcia celého organizmu.

Ako diagnostikovať angínu pectoris?

S týmto môže pomôcť iba otolaryngológ. Okrem vizuálneho vyšetrenia hltanu, hltanu a hmatu lymfatických uzlín vás môže poslať na nasledujúce testy:

  • všeobecná analýza krvi,
  • výter z krku,
  • nosový tampón.

Krvný test ukáže prítomnosť infekcie a celkový stav tela a bakterioskopické vyšetrenie náterov pomôže určiť typ infekčného agens..

Faryngoskopia je metóda vyšetrenia nosohltanu a hrtana pomocou špeciálnej špachtle (a niekedy aj nosohltanu). Ak je to potrebné, aplikuje sa lokálne anestetikum na zníženie reflexu roubíka, potom sa jazyk stlačí špachtľou.

Anginu má liečiť iba špecialista

Hlavným problémom pri výbere liečby je určenie príčiny choroby. Antibiotiká teda pomôžu s bakteriálnou formou, ale s vírusovou formou budú nielen zbytočné, ale poškodia aj telo. Okrem toho si nemusíte všimnúť nástup nekrózy alebo abscesu.

Pre každý typ bolesti v krku sa vyberie špecifická liečba zameraná na zničenie zamerania infekcie a odstránenie symptómov. Najskôr sa určí druh infekcie, potom typ patogénu. Po - je predpísaný liek zameraný konkrétne na tento mikroorganizmus. Okrem toho vám budú predpísané antihistaminiká, aby ste vylúčili negatívnu reakciu na liečbu, a odporúčajú vám tiež vypláchnuť si hrdlo antiseptikom. Zvyšok stretnutí závisí od príznakov. Napríklad, ak neexistujú žiadne akútne bolesti a horúčka, analgetiká alebo antipyretiká nebudú predpísané pre vás..

Liečba bolesti v krku trvá až dva týždne. V prípade akútnej formy vám však môže byť predpísaná liečba v nemocnici s infekčnými chorobami. Ak sa liečite doma, nezabudnite sa izolovať od kontaktu s členmi domácnosti: použite samostatný uterák a riad, dôkladne si umyte ruky.

Pomôže prevencia?

Ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel, môžete výrazne znížiť pravdepodobnosť výskytu externej formy angíny pectoris:

  • Vyvarujte sa podchladeniu, nekonzumujte veľmi studené nápoje a jedlo;
  • Sledujte svoju stravu - veľmi korenené a slané jedlo dráždi hrdlo;
  • Pravidelne sledujte zubára a otolaryngológa, aby ste včas zaznamenali výskyt infekčných procesov;
  • Pokúste sa vyhnúť kontaktu s chorou osobou.

Taktiež to nebolí sledovať celkový stav tela, pretože mnoho vírusových chorôb môže viesť k angíne pectoris. Hlavná vec na zapamätanie je, že by ste sa nemali samoliečiť pri najmenšom náznaku angíny. Potom je možné každú formu rýchlo poraziť a vyhnúť sa následkom..

angína

Čo to je?

Ako choroba je angína známa už od čias antickej medicíny. Samotný pojem pochádza z latinského slova hnev - stlačiť, stlačiť. S touto chorobou je spojených mnoho patologických zmien v orofaryngu. A hoci sa líšia v etiológii, majú spoločné príznaky a spadajú pod pojem angína.

Angína je časté infekčné ochorenie charakterizované akútnym zápalom zložiek lymfadenoidného faryngového kruhu. Najčastejšie sa taký lokálny prejav choroby týka práve palatinských mandlí..

Patogenéza, čo sa deje

Primárne zameranie zápalu sa tvorí v lymfoidnom tkanive orofaryngu, mandle sú poškodené súvisiacim lymfoidným tkanivom s množstvom antigénnych štruktúr streptokoka. Toxíny, ktoré sú produktom životne dôležitej činnosti mikróbov, vstupujú do krvného obehu, čím spôsobujú poškodenie nervového a kardiovaskulárneho systému. Angína sa preto vyznačuje nielen lokálnym poškodením tkanív orofaryngu, ale aj zhoršením celkového stavu pacienta..

Inkubačná doba ochorenia je v rozsahu 10 až 12 hodín až 2 až 3 dni. Vyznačuje sa akútnym nástupom choroby, horúčkou, nástupom zimnice a bolesťou pri prehĺtaní. To všetko spolu so zvýšením regionálnych lymfatických uzlín predstavuje hlavné príznaky angíny pectoris..

Druhy angíny pectoris

Podľa všeobecne akceptovanej klasifikácie je angína rozdelená do troch typov:

Primárna tonzilitída zahŕňa obyčajnú, jednoduchú alebo banálnu tonzilitídu, čo sú akútne zápalové ochorenia, ktoré vykazujú známky poškodenia iba lymfadenoidného kruhu hltanu..

Tretí typ zahŕňa choroby spôsobené špecifickými infekciami: hubová tonzilitída, tonzilitída Simanovsky-Plaut-Vincent.

Primárna tonzilitída

Primárna angína pectoris je jedným z najbežnejších ochorení horných dýchacích ciest. Toto ochorenie najčastejšie postihuje deti a mladých ľudí, najmä do 35 rokov, môžu byť sezónnymi epidémiami. Epidémie sa častejšie pozorujú v mestách, pretože zdrojom choroby je infikovaná osoba, k šíreniu choroby prispieva vysoká hustota obyvateľstva.

Vírus, ktorý vo väčšine prípadov spôsobuje primárnu angínu, je ß-hemolytická streptokoková skupina A. Patogény môžu byť tiež Staphylococcus aureus alebo pneumokok. Ale v 85% prípadov sa choroba vyskytuje presne pri infekcii streptokokmi. Nosiče týchto infekcií uvoľňujú do vonkajšieho prostredia pomerne veľké množstvo patogénov, ktoré sú prenášané vzduchovými kvapkami, ako aj domácimi, kontaktnými a stravovacími cestami. Najcitlivejšia osoba je, najmä v detskom veku, skupina streptokokov.

Sekundárna a špecifická tonzilitída

Sekundárne bolesti v krku sa vyvíjajú ako sprievodné ochorenie s inými infekčnými léziami. Rovnako ako primárna tonzilitída je to akútny zápal lymfatického hrtanového krúžku alebo jeho jednotlivých prvkov, najčastejšie mandlí.

Angína sa vyskytuje pri chorobách, ako sú osýpky, šarlach, záškrt, infekcie adenovírusmi a oparmi, syfilis a ďalšie. Skupina bolesti v krku spôsobenej agranulocytózou a leukémiou sa tiež označuje ako sekundárna. Príznaky bolesti v hrdle v sekundárnej forme a jej priebeh sa takmer nelíšia od primárnych bolestí v krku, ale na pozadí iných chorôb majú výraznejšie príznaky a formu závažnosti..

Konkrétne bolesti v krku nie sú spôsobené streptokokmi, ale inými patogénmi. V závislosti od toho sa mení klinický obraz a liečba ochorenia. Takéto choroby sa vyskytujú v dôsledku zníženia ochranných funkcií tela, častého používania antibiotík, vyčerpania.

Plesňová angína sa vyskytuje na pozadí iných chorôb, najmä po dlhodobej liečbe antibakteriálnymi liekmi na chronickú angínu. Príčinnými pôvodcami angíny sú kvasinkové huby rodu Candida albicans, v mnohých prípadoch sa k nim pripájajú patologické koky. Častejšie sa ochorenie vyskytuje u malých detí..

Príznaky angíny plesní nie sú príliš výrazné. Celkový stav pacienta prakticky netrpí, pretože existuje veľmi slabá intoxikácia. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť horúčka a mierna bolesť hlavy, niekedy je cítiť únava. Lokálne príznaky sú obmedzené na miernu hyperémiu hltanu a mierne bolesti v krku. Ale nemusí byť vôbec žiadna bolesť. Lymfatické uzliny sú mierne zväčšené, pri pohmate nie sú takmer bolestivé. Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou bieleho alebo žltobieleho plaku na mandlích, sliznici líc a jazyka. Plak sa šíri vo forme bodiek alebo ostrovčekov, ľahko sa odstraňuje.

Ulcerózna filmová tonzilitída alebo tonzilitída Simanovského-Plaut-Vincenta tiež označuje špecifickú tonzilitídu. Príčinnými pôvodcami tejto choroby sú bacill v tvare vinutia Plaut-Vincent, vincent spirochete. Najčastejšie sú postihnutí pacienti s imunodeficienciou, hypovitaminózou, chronickou intoxikáciou, ktorých oslabené a vyčerpané telo nemá dostatočné ochranné funkcie. Toto ochorenie sa vyznačuje jednostranným poškodením mandlí..

Prvý deň sa bolesť hrdla Simanovského-Plaut-Vincenta prejavuje v skutočnosti, že na postihnutej mandle sa vytvára sýrový alebo filmový náter šedo-bielej alebo zelenkavo špinavej farby. Po jeho odstránení zostáva krvácajúci povrch, ktorý je opäť pokrytý povlakom. Po 4-5 dňoch sa v postihnutej oblasti objaví kráterovitý vred, ktorý pri hojení nezanecháva defekty. Vredy môžu ovplyvniť palatínový oblúk a mäkké podnebie.

Hlavné príznaky angíny pectoris prakticky neexistujú. Neexistujú žiadne príznaky intoxikácie, horúčka, s výnimkou miestnych prejavov, je pozorovaný iba nárast regionálnych lymfatických uzlín. Laboratórny krvný test odhalí iba miernu neutrofilnú leukocytózu.

Klasifikácia bolesti v krku

V závislosti od stupňa poškodenia sa bolesti v krku delia na niekoľko typov. Definícia ochorenia tiež závisí a od charakteru lézií sa rozlišuje katarálny, folikulárny, lakunárny a hnisavý alebo nekrotický bolesť v hrdle..

Podľa všeobecných prejavov sa rozlišujú aj mierne, stredne závažné a ťažké formy choroby. Faryngoskopický obraz a závažnosť niektorých príznakov závisia od klasifikácie angíny. V niektorých prípadoch závisí závažnosť ochorenia od triedy..

Katarálna tonzilitída je charakterizovaná povrchovými léziami mandlí. Pri faryngoskopii je jasne rozptýlená hyperémia, opuchy mandlí. U pacienta sa rozvinula horúčka nízkej úrovne (37,0 - 37,5 ° C), mierne zmeny v krvi a mierne príznaky intoxikácie. Katarálne bolesti v krku trvajú 1 až 2 dni, po ktorých príznaky bolesti v krku zmiznú alebo sa choroba zmení na inú formu.

Lacunar angina sa vyznačuje porážkou mandlí v oblasti lakún. Faryngoskopia vykazuje výraznú hyperémiu, opuchy mandlí a expanziu medzier. Na palatínových mandlích sa nachádza hnisavý plak. Je tvorený vláknitým hnisavým obsahom medzier, môže byť vo forme malých ohnísk alebo filmu. Tento žltkastobiely plak sa ľahko odstráni bez zanechania krvácaných značiek a je lokalizovaný výhradne na mandlích bez toho, aby sa za ne šíril. V tejto forme katarálna angína prechádza častejšie ako v iných..

Folikulárna tonzilitída má výrazný obraz „hviezdnej oblohy“ - priesvitnosť cez epiteliálnu pokrývku, ktorá vylučuje folikuly. Pre túto formu je typická porážka folikulárneho aparátu mandlí. Vyšetrenie odhaľuje hlbokú léziu mandlí, sú hypertrofované, edematózne, pokryté chuchvalcami folikulov, ktoré vyzerajú ako belavo žlté malé útvary.

Ak má pacient folikulárnu a lacunarnú angínu, potom je intoxikácia výraznejšia, telesná teplota stúpa na 39 - 40 "C. Preto sú hlavné príznaky angíny pectoris doplnené celkovou slabosťou, bolesťou hlavy, bolesťou srdca, svalov a kĺbov. Pri laboratórnych testoch sa leukocytóza zisťuje v krvi a stopy bielkovín v moči, erytrocyty..

Nekrotizujúca tonzilitída sa líši od iných foriem ochorenia v závažnejšom priebehu a výraznejších symptómoch. Pri tejto forme ochorenia faryngoskopia odhaľuje oblasti postihnuté mandlí pokryté plakom zasahujúcim hlboko do sliznice. Má nepravidelný, zúbkovaný povrch zelenkavo žltej alebo šedej farby. Takéto oblasti sa stávajú tvrdými a po ich odstránení povrch krváca. Po odmietnutí týchto nekrotických oblastí zostávajú hlboké defekty na tkanivách mandlí. Nekróza sa často rozširuje na uvulu, zadnú časť hltanu a ďalej.

Príznaky nekrotického bolesti v krku zhoršujú celkový stav pacienta, je to pretrvávajúca horúčka, časté vracanie, zmätenosť, vysoká teplota. Laboratórne krvné testy odhalili výraznú leukocytózu, prudký posun vo vzorci leukocytov doľava a neurofíliu. Táto forma ochorenia častejšie ako iné vedie ku komplikáciám..

Dôvody bolesti v krku

Dôvodmi, ktoré predisponujú k tejto chorobe, môžu byť lokálna a všeobecná hypotermia, prašná a plynná atmosféra, zvýšená suchosť priestorov, znížená imunita atď. Vo väčšine prípadov sa angína vyvíja po akútnych respiračných vírusových infekciách, ktoré znižujú ochranné funkcie epitelu v respiračnom trakte, čím sa otvára cesta infekcie..

Diagnostika bolesti v krku

Ak existuje podozrenie na bolesť hrdla streptokokov, stanoví sa presná diagnóza podľa klinického obrazu, faryngoskopie a laboratórnych testov. Na objasnenie patogénu sa vykonáva ďalšia diagnostika angíny, konkrétne bakteriologické a sérologické laboratórne štúdie hlienových plodín z orofaryngu. Všetky tieto údaje sú potrebné na určenie triedy ochorenia a určenie účinnej liečby..

Liečba bolesti v krku

Liečba bolesti v krku primárnej formy

Liečba angíny pectoris sa vykonáva ambulantne v miernych štádiách av nekomplikovaných formách choroby. V prípade závažného priebehu ochorenia musí byť pacient hospitalizovaný na oddelení infekčných chorôb. Predpísané liekové terapie, lokálna liečba, šetrná strava, pitie veľkého množstva tekutín. Hlavnými liečivami používanými pri liečbe sú antibakteriálne lieky, ktoré sa predpisujú v priebehu 5 až 7 dní. Antibiotická terapia zahŕňa fenoxymetylpenicilín alebo amoxicilín s kyselinou klavulanovou, môžu sa predpísať aj cefalosporíny, makrolidy, ako je erytromycín, a sulfonamidy..

Lokálna liečba angíny pectoris sa vykonáva oplachovaním antiseptickými roztokmi, môže to byť furacilín, ako aj odrezky liečivých bylín s rovnakými vlastnosťami - harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný. Zavlažovanie mandlí sa tiež používa s liekmi, ako sú Cameton, Ingalipt, Sebidin. Na lokálne použitie sa tiež používajú fusafungín, Ambazon, Gramicidín a ďalšie. Oplachovanie je účinné pri odstraňovaní hnisavých usadenín, ktoré odlišujú folikulárnu angínu.

Počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, izolácia pacienta je povinná, aby sa zabránilo šíreniu infekcie medzi ľuďmi prichádzajúcimi do styku s pacientom. Na prevenciu chorôb sa odporúča spevniť telo, odstrániť dráždivé látky, ako je prach, dym, nadmerná suchosť vzduchu. Je potrebné včas odstrániť ložiská chronickej infekcie, napríklad kaz, zánět dutín.

Pokiaľ ide o prognózu liečby, pri katarálnej tonzitíde je prognóza liečby vo všetkých prípadoch priaznivá. Choroba zmizne obzvlášť rýchlo so začatím včasnej liečby. Priaznivá prognóza pri liečbe folikulárnej a lakunárnej angíny. Napriek tomu môžu viesť k rozvoju chronickej angíny. Závažné komplikácie sú spôsobené prenesenou nekrotizujúcou tonzilitídou akejkoľvek formy zložitosti. Najčastejšími komplikáciami sú reumatizmus a glomerulonefritída..

Lekári

Vanchushkina Tatiana Vladimirovna

Egorov Vladimir Nikolaevič

Duben Marina Nikolaevna

Lieky

Liečba špecifickej formy bolesti v krku

Plesňová angína vyžaduje v prvom rade zrušenie antibakteriálnych liekov, ktoré boli predtým predpísané. Vedú liečebné cykly s Nystatínom, Levorínom v kombinácii s umývaním mandlí rovnakými liekmi. Je predpísaná všeobecná posilňujúca terapia a vitamíny skupín B a C, K. Choroba sa vyznačuje dlhotrvajúcim priebehom, časté relapsy sú možné, preto sa odporúča chirurgické odstránenie mandlí.

Liečba bolesti v krku Simanovsky-Plaut-Vincent sa vykonáva lokálne. Výplachy sa predpisujú 0,1% roztokom etakridín laktátu a manganistanu draselného, ​​niekedy so slabým roztokom peroxidu vodíka. Mukózne membrány postihnuté vredmi sú lubrikované 2% roztokom metylénovej modrej alebo 1% kyseliny boritej. Pri dlhšom priebehu sa predpisuje antibiotická liečba, najmä penicilín.

Liečba angíny pectoris u detí

V prvom rade by si mali rodičia uvedomiť, že angína pectoris je závažné ochorenie a jej liečba by sa v žiadnom prípade nemala praktizovať doma, bez toho, aby dieťa najskôr vyšetrili lekárom a predpísali príslušné lieky. Pred začatím liečby angíny pectoris u detí je potrebné vykonať diagnózu, vykonať niekoľko testov. Ak máte podozrenie na bolesť v krku, dieťa si z úst a nosa vyberie výtery a analyzuje moč a krv. Zároveň je dôležité vylúčiť iné infekčné choroby..

Pri vhodných formách angíny pectoris je dieťaťu predpísané antibiotikum, pretože absencia takejto terapie môže byť nebezpečná z hľadiska následných komplikácií. Angína teda môže spôsobiť narušenie funkcie srdca, pečene, obličiek. Lekári často predpisujú deťom antibiotiká vo forme tabliet, ktoré nemajú nepríjemnú chuť, a preto je pre dieťa ľahké podávať takéto lieky..

Ošetrujúci lekár predpisuje antibiotiká vedené závažnosťou choroby. V podstate priebeh liečby angínou antibiotikami trvá päť až sedem dní. Ak je forma ochorenia veľmi závažná, antibiotiká môžu niekedy trvať dlhšie. Už tretí deň sa spravidla teplota dieťaťa normalizuje a jeho celkový zdravotný stav sa zlepšuje. Pri liečbe angíny u detí antibiotikami však treba mať na pamäti, že užívanie týchto liekov výrazne narušuje mikroflóru v tele dieťaťa. V dôsledku toho lekár súčasne s antibiotikami spravidla predpisuje príjem liekov, ktoré obnovujú flóru. Aby sa predišlo alergickým reakciám, všeobecné liečenie angíny pectoris zahŕňa užívanie liekov Suprastin, Tavegil, atď..

Angína u detí je spravidla sprevádzaná nádchou, preto na zmiernenie stavu dieťaťa je potrebné predpísať aj nosné kvapky, spreje na zavlažovanie hltanu..

Je veľmi dôležité poskytnúť dieťaťu bolesť hrdla s dostatočným množstvom nápojov. Zároveň je vhodné, aby dieťa pilo teplú a kyslú šťavu, kompóty, odvarky. V tomto prípade sú ideálne ovocné nápoje z brusníc a brusníc, odvar z kaliny, šípky z ruží a kompoty z čiernych ríbezlí. Čerstvé šťavy zo zeleniny a ovocia nie sú o nič menej užitočné, pretože pri angíne pectoris musí telo doplniť vitamínovú rezervu. Avšak najvhodnejším nápojom na bolesť v krku je kyslá, riedka želé z rôznych bobúľ. Pre dieťa bude tiež užitočné teplé mlieko s prídavkom sódy, oleja a minerálnej vody, prírodných bujónov z rýb, mysu, zeleniny. Mimochodom, deti spravidla odmietajú jedlo v akútnom období choroby vôbec alebo jedia veľmi málo. Lekári v tejto dobe neodporúčajú nútiť deti, aby jedli - najlepšie je obmedziť sa len na pitie veľkého množstva vody.

Okrem toho je v prvých, najťažších dňoch liečby angíny pectoris u detí žiaduce poskytnúť chorému dieťaťu príležitosť spať v posteli. To je najťažšie dosiahnuť, ak dieťa vyrastá ako aktívny fidget. Napriek tomu si môžu rodičia pri hraní s ním v posteli a čítaní kníh dosiahnuť, čo chcú, a urýchliť proces hojenia..

Liečba angíny pectoris ľudovými liekmi

Existuje tiež veľa spôsobov liečby angíny pectoris ľudovými liekmi, ktoré sa môžu použiť ako ďalšie spôsoby, ako sa zbaviť nepríjemného ochorenia. Na liečbu bolesti v krku u detí sa môže použiť propolis, čo je veľmi účinný prostriedok aj na liečbu hnisavého bolesti v krku. Propolis môžete použiť rôznymi spôsobmi.

Preto je vhodná propolisová tinktúra, ktorá vám umožňuje používať tekuté propolisy. V tomto prípade môžete pomocou tinktúry namazať postihnuté oblasti hrdla. Možno sa dieťaťu tento postup nebude páčiť, pretože propolis môže trochu spáliť. Takáto liečba bolesti v krku doma však bude veľmi účinná a pomôže rýchlo sa zbaviť bolesti v krku. Na výrobu tinktúry propolisu by ste mali zmiešať asi 20 g propolisu so 100 g alkoholu, ktorý sa musí vopred dôkladne pomelieť. Na vysoko kvalitné mletie produktu je možné produkt vopred zmraziť a v tomto stave rozdrviť kladivom. Tinktúra sa pripravuje dva týždne, pričom sa musí uchovávať na tmavom mieste.

Ďalším spôsobom liečby angíny propolisom je žuvanie produktu. Po jedle je potrebné žuť propolis (stačí vziať asi 2 g). Procedúra sa musí opakovať trikrát denne, a ak je propolis kvalitný a skutočný, trochu horí v ústach. Ak taký pocit neexistuje, účinok liečby nebude.

Na liečbu angíny pectoris v domácnosti je vhodná aj liečba citrónom. Na tento účel sa šťava pripravuje z troch veľkých citrónov. Vypite pohár čerstvej šťavy každú noc počas troch dní. Tento liek pomáha urýchliť proces hojenia..

Bežný jód sa často používa na liečbu angíny pectoris u detí. S pomocou jódu môžete poskytnúť účinnú liečbu hnisavej angíny, chronickej formy choroby. Aby ste to dosiahli, pomocou bavlneného tampónu stačí zapáliť zapálené žľazy jódom.

Inhalácia je ďalší bežne používaný domáci liek na liečbu angíny pectoris u detí. Na tento proces je vhodné umývadlo naplnené inhalačnou tekutinou a cez umývadlo sa nakláňa uterák, ktorým musíte chvíľu prikryť hlavu dieťaťa. Počas inhalácie, počas inhalácie musíte na niekoľko sekúnd zadržať dych. Na inhaláciu sú vhodné odvarky harmančeka a šalvie. Do horúcej vody môžete pridať aj niekoľko kvapiek infúzie propolisu. Je dôležité, aby inhalačná tekutina bola horúca. Po niekoľkých reláciách sa bude dieťa cítiť lepšie.

Ďalším ľudovým liekom na liečbu bolesti v hrdle s angínou je infúzia elekampanu. Na prípravu takejto infúzie je potrebné odobrať 50 gramov koreňov elecampanu, naliať ich pol litra vodky a nechať tri dni. Po dokončení infúzie sa do hrdla naleje pol lyžičky, takže tekutina zakrýva obidve mandle. Trochu môžete kašľať, aby sa absorbovala infúzia. Dôrazne sa odporúča hovoriť po zákroku. Takéto činnosti by sa mali opakovať niekoľkokrát denne..

Čerstvú cibuľovú šťavu na angínu piť jedna čajová lyžička niekoľkokrát denne. Môžete tiež pripraviť kaše z cibule, medu a jabĺk a zobrať si 3 čajové lyžičky niekoľkokrát denne..

Liečba bolesti hrdla kloktaním

Okrem toho sa u angíny pectoris vyznačuje pravidelné kloktanie rôznymi prostriedkami. Predpokladá sa, že kloktanie je k dispozícii pre dieťa od dvoch rokov. Prirodzene, s cieľom naučiť kloktať dieťa, mali by ste použiť niektoré triky, napríklad kloktať sa s ním, premeniť tento proces na zábavnú hru atď. V tomto procese je tiež dôležité, aby ste sa ubezpečili, že dieťa pochváli za úspešné dokončenie tejto akcie..

Kloktanie s bolesťou v krku sa môže robiť tak často, ako je pre dieťa k dispozícii. Najbežnejším riešením kloktania v krku, ktoré sa používa na liečbu angíny pectoris v domácom prostredí, sú bylinné dekorácie (vhodné sú šalvia, eukalyptus, harmanček), slabý roztok manganistanu draselného, ​​peroxid vodíka, furacilín. Okrem toho sa na kloktanie v krku odporúča použiť odvar z cibuľových šupiek (tri čajové lyžičky na pol litra vody), infúziu cesnaku (infúziu 100 g nasekaného cesnaku päť hodín v 100 ml vody pri izbovej teplote). Šťava z červenej repy je tiež vhodná na kloktanie detského krku: na to je potrebné nastrúhať repu a vytlačiť šťavu, ku ktorej sa pridá jedna lyžica octu. Okrem toho šťava alebo infúzia banánovej šťavy, Kalanchoe Juice, zriedená na polovicu vodou, je vynikajúcim prostriedkom na kloktanie hrdla. Deti si určite zamilujú kloktanie teplou vodou a medom. Okrem toho všetky tieto riešenia a odvarovania nie sú nebezpečné, ak dieťa omylom trochu prehltne
ústna voda.

Liečba angíny pectoris

Kompresie pomáhajú nielen zmierniť stav, ale tiež účinne zbaviť bolesti, rýchlo prekonať ďalšie príznaky bolesti v krku. Existuje veľa populárnych receptov na výrobu obkladov. Preto sa pri silnom bolesti v krku odporúča stlačiť strúhanku a cesnak. Nalejte sušienky vriacou vodou a pridajte rozdrvenú hlavičku cesnaku. Po nasýtení sušienok vodou sa hmota po vypustení vody premiestni do zásoby. Naplnené pančuchy sa aplikujú na hrdlo a držia sa, až kým bolesť neprestane. Po niekoľkých takýchto obkladoch bolesť hrdla úplne ustupuje.

Na kompresiu sa tiež odporúča používať popol zo sporáka. Môžete použiť predchádzajúci recept a nahradiť sušienky popolom. Takéto obklady veľmi rýchlo zmierňujú bolesť..

Listy kapusty sa môžu nanášať na krk dieťaťa, ktorý by sa mal každé dve hodiny nahradiť novými listami. Nad hrdlom by mal byť zviazaný vlnený šál. Na zvýšenie účinku sa na hrdlo aplikuje kaša z listov kapusty..

Angina u detí

Angína je akútne infekčné ochorenie, pri ktorom sú u dieťaťa postihnuté mandle hltanu. Existuje niekoľko druhov tohto ochorenia: angína je katarálna, folikulárna, lacunárová, plesňová, záškrtu.

Pri bolestiach hrdla mačiek má pacient pomerne nízku teplotu, dieťa sa cíti choré a letargické, sťažuje si bolesti pri prehĺtaní. Pri katarálnej angíne je mierny zápal a podľa toho bolesť lymfatických uzlín. Antibiotiká sa spravidla nevykonávajú pri liečení bolestí v krku pri katarálnej bolesti..

Pri folikulárnej a lacunárnej angíne pectoris sa pozoruje bolesť a ťažkosti s prehĺtaním. Okrem toho bude dieťa trpieť zimnicou, bolesťami hlavy a výrazným zvýšením teploty. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, má pocit celkovej slabosti, má príznaky intoxikácie, bolesti chrbta a kĺbov.

Ak dieťa ochoreje folikulovými bolesťami v krku, jeho mandle sa okamžite sčervenajú a zväčšia, objavia sa na nich okrúhle bodky žltkastobielej farby. Biely kvet sa vyskytuje s lacunárnou formou choroby. Pri obidvoch uvedených formách angíny pectoris musí dieťa brať antibiotiká. Pri správnom režime liečby takýmito liekmi sa zápal po niekoľkých dňoch zníži. Takéto formy bolesti v krku by sa mali liečiť bez problémov a mali by sa odpočívať v posteli, inak sa zvyšuje riziko komplikácií.

Plesňové bolesti v krku sa vyskytujú v dôsledku vystavenia patogénu - plesni podobnej kvasinkám. Táto forma ochorenia sa často vyvíja v dôsledku príliš dlhej a neprimeranej liečby antibiotikami. Všetky príznaky choroby sú podobné príznakom angíny laktarovej formy.

Ďalším typom choroby je záškrtková angína, ktorá sa považuje za najnebezpečnejšiu formu choroby. V tomto prípade je pôvodcom choroby záškrtu bacillus. Choré dieťa má záchvaty astmy, preto musí byť pacient neustále sledovaný odborníkmi.

Pri určovaní liečebného postupu pre angínu pectoris musí lekár vziať do úvahy, ktorá forma sa vyskytuje, a prispôsobiť komplex liečby.

Komplikácie angíny pectoris

Komplikácie bolesti v krku môžu byť skoré alebo oneskorené. V prvom prípade ide o choroby, ktoré vznikajú počas choroby, sú spôsobené šírením zápalu do blízkych orgánov. Takéto komplikácie sú peritonsilitída, sínusitída, zápal stredného ucha, paratonsilárny absces atď. Neskoré komplikácie angíny pectoris sú choroby, ktoré vznikajú po 3 až 4 týždňoch, majú infekčný alergický pôvod - jedná sa o artikulárny reumatizmus, reumatické ochorenie srdca, post-streptokoková glomerulonefritída.

Angína: príznaky u dospelých a detí, liečba a prevencia

Angína u dospelých aj detí je akútna, s rôznym stupňom závažnosti, ktorý závisí od etiologického pôvodcu, formy ochorenia a prítomnosti sprievodných patológií..

Čo je angína? Angína alebo akútna tonzilitída je infekčné a zápalové ochorenie s poškodením jednej alebo viacerých zložiek lymfadenoidného hrtanového prstenca, najčastejšie - mandlí mandľových (mandle)..

klasifikácia

Zápalový proces môže byť primárny a sekundárny. Primárna akútna tonzilitída je rozdelená na katarálnu, lakunárnu, folikulárnu a ulceratívnu membránu.

Sekundárny zápal mandlí môže byť pozorovaný pri akútnych infekčných chorobách - záškrtu, šarlach, osýpok, tularémia, tyfus, infekčná mononukleóza. Vyskytuje sa tiež na pozadí chorôb krvného systému, vrátane agranulocytózy, aluko toxickej aleukie, leukémie.

V závislosti od etiologického činidla sa izoluje bakteriálna, vírusová, plesňová a syfilitická forma angíny.

Kód ICD-10 - J03:

  • J0 - so streptokokovou etiológiou choroby;
  • J8 - so špecifikovanou inou etiológiou choroby;
  • 9 - s neznámym patogénom.

Dôvody rozvoja patológie

Etiológia primárnej akútnej angíny

V 70 - 80% prípadov je príčinou vzniku zápalu mandlí beta-hemolytická streptokok skupiny A alebo pyogénny streptokok. Je to gram-pozitívny, fakultatívne anaeróbny mikroorganizmus, ktorý sa prenáša vo vzduchu kvapkami, potravou a kontaktom.

Vrcholná incidencia sa vyskytuje v zimnom období, keď sa zníži celkový odpor tela. Vstupná brána je sliznica horných dýchacích ciest. Inkubačná doba je v priemere 1 až 2 dni.

Okrem pyogénneho streptokoka môžu byť pôvodcom angíny tiež stafylokoky, iné typy streptokokov, meningokoky, pneumokoky, hemofilus influenzae, Klebsiella, mykoplazmy, chlamydie, adenovírusy atď..

Na zníženie stresu na kardiovaskulárny systém sa odporúča odpočinok na lôžku. Strava by mala byť šetrná, s výnimkou koreneného, ​​drsného jedla, ktoré môže dráždiť sliznice.

Ulcerózne bolesti v hrdle Simanovského - Plauta - Vincenta sú spôsobené bacilou v tvare vretena a spirochetou ústnej dutiny, ktoré sú podmienečne patogénnou flórou ústnej dutiny..

Patogenéza streptokokového bolesti v krku

Akékoľvek podmienky, ktoré porušujú integritu ochrannej bariéry na povrchu mandlí, prispievajú k rozvoju akútnej angíny.

  • narušenie prirodzenej mikroflóry ústnej dutiny a nosohltanu;
  • akútne vírusové infekcie horných dýchacích ciest;
  • lokálna a všeobecná hypotermia;
  • mechanické trauma na sliznicu hltanu a mandlí;
  • chemické a tepelné poškodenie sliznice orofaryngu;
  • vrodené alebo získané imunodeficiencie;
  • prítomnosť chronických chorôb horných dýchacích ciest;
  • fajčenie;
  • vystavenie škodlivým výrobným faktorom.

Keď patogén vstúpi do horných dýchacích ciest alebo do ústnej dutiny, interaguje s prírodnými bariérami sliznice mandlí a preniká do tkanív. Potom sa uvoľňujú zápalové mediátory a zvyšuje sa priepustnosť cievnych stien..

K šíreniu patologického agens dochádza cez lymfatické cievy s poškodením regionálnych krčných lymfatických uzlín. Exotoxíny emitované beta-hemolytickým streptokokom (streptolyzín, leukocidín, hemolyzín atď.) Majú toxický účinok na srdce, nervový systém a narušujú funkcie imunitného systému. Výsledkom je, že autoprotilátky sa môžu vytvárať proti endotelu krvných ciev, srdca, obličiek, synoviálnej membrány kĺbov, čo vedie k rozvoju reumatizmu, endokarditídy, akútnej post-streptokokovej glomerulonefritídy, vaskulitídy..

psychosomatika

Z hľadiska psychosomatiky mandle kontrolujú všetko, čo sa dostane do tela: jedlo, energia, informácie, situácia, problém. Sú senzorom, ktorý poskytuje spätnú väzbu o tom, čo sa v nich deje. Tonzilitída sa často vyvíja u človeka, ktorý nemôže protirečiť spoločnosti, od ktorej je vysoko závislá od názorov ostatných..

Časté bolesti v krku, ktoré je ťažké odlíšiť od ARVI (akútna vírusová infekcia dýchacích ciest), sa teda vyskytujú u ľudí, ktorí pracujú v korporáciách, kde sú pod tlakom, v dôsledku čoho sa ich vlastné presvedčenie zlomí.

Toto je evidentné najmä u detí, ktoré sú vychovávané v rodine, kde ich nezaujíma, a akýkoľvek odpor alebo pokus vyjadriť svoj názor je potlačený násilím alebo manipuláciou..

Dospelý aj dieťa môžu mať bolesti v krku s častými relapsmi, až kým nie je možné určiť skutočnú príčinu patológie..

Známky angíny u dospelých a detí

Akútna katarálna tonzilitída je mierna. Ochorenie začína akútne. Prvým príznakom zápalu mandlí môže byť horúčka a bolesť hrdla..

V katarálnej forme je syndróm bolesti zanedbateľný. Existujú ťažkosti so stredne ťažkou bolesťou hlavy, slabosťou, nevoľnosťou a bolesťami kĺbov. Regionálne lymfatické uzliny sa mierne zväčšujú a stávajú sa mierne bolestivé. Trvanie katarálnej formy bolesti v krku je 2 až 3 dni, po ktorých končí zotavením alebo prechádza na iný typ choroby..

Folikulárna forma patológie sa vyznačuje zvýšením telesnej teploty nad 38 ° C, intenzívnym bolesťou v krku, zimnicou, poruchami spánku a chuti do jedla, bledosťou kože, bolesťou svalov a kĺbov a bolesťou hlavy. Regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené a ostro bolestivé. U detí na pozadí intoxikácie môžu byť ospalosť, kŕče, zvracanie a poruchy stolice. Symptómy sa zvyšujú o 2 až 3 dni. Trvanie choroby je v priemere 7-8 dní.

Lacunar angina má rovnaké príznaky ako folikulár. Rozdiel je pozorovaný na faryngoskopickom obrázku. Trvanie tohto typu akútnej angíny je 7 až 8 dní.

Ulcerózna membránová forma patológie sa vyvíja na pozadí stavu imunodeficiencie, hypovitaminózy, kachexie alebo chronickej intoxikácie. Vyznačuje sa miernym jednostranným bolesťou v krku. Teplotná reakcia je slabá, takže neexistujú žiadne príznaky intoxikácie. Na postihnutej strane je nárast regionálnych lymfatických uzlín. Zlý dych je bežný. Trvanie choroby - od 7 do 12 dní.

diagnostika

Čo robiť, ak máte podozrenie na angínu? Aby sa zistila táto alebo táto forma choroby a aby sa určil patogén, ak sa u dospelých a detí objavia príznaky bolesti v krku, je potrebné kontaktovať špecialistu (terapeuta, špecialistu na infekčné choroby alebo otorinolaryngológa), ktorý vykoná vyšetrenie a na základe výsledkov podrobne vysvetlí, ako liečiť angínu, aby sa predišlo komplikáciám..

Diagnostika zahŕňa vyšetrenie, faryngoskopiu, bakteriologické, cytologické alebo histologické vyšetrenie, klinické krvné testy, všeobecnú analýzu moču. Podľa indikácií röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov, elektrokardiografia a konzultácia so špecialistami: imunolog, kardiológ, nefrolog.

Ako vyzerá bolesť v krku, je možné vidieť na fotografii z krku odobratej počas faryngoskopie. Pri katarálnej tonzitíde sa zaznamenáva hyperémia sliznice palatínových mandlí, palatínových oblúkov a mäkkého podnebia. V klinickej analýze krvi sa mierne zvyšuje počet leukocytov, zvýšenie ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)..

Katarálna forma tonzitídy sa musí odlišovať od vírusovej faryngitídy, pri ktorej sa často vyskytuje kašeľ, výtok z nosa a nedochádza k zväčšeniu a citlivosti lymfatických uzlín..

S folikulárnou angínou počas faryngoskopie je zrejmá hyperémia a edém palatínových oblúkov a mandlí, na ktorých sú sláviace folikuly vo forme žltkastých zaoblených vyvýšení. Jazyk suchý a pokrytý bielym poťahom. V klinickej analýze krvi je leukocytóza zaznamenaná s posunom leukocytového vzorca doľava v dôsledku zvýšenia počtu neutrofilov, zrýchlenej ESR. Vo všeobecnej analýze moču sa objavujú stopy bielkovín a malé množstvo červených krviniek.

Pri lacunárnej forme angíny je hyperémia sliznice palatínových oblúkov a mandlí a ich zväčšenie. V ústach medzier sa nachádza bielo-žltý kvet, ktorý pokrýva celý povrch mandlí, ale nepresahuje mandle. Doska sa ľahko odstráni špachtľou. V tomto prípade môže proces zahŕňať bočné hrebene hltanu, ktoré sa stanú edematóznymi, hyperemickými. V klinickej analýze krvnej leukocytózy s neutrofilným posunom doľava a zrýchleným ESR.

Šírenie hnisavého procesu do periférneho sliznice vedie k vytvoreniu paratonsilárneho abscesu a pri prechode do periofaryngeálneho priestoru a mediastínu - mediastinitídy.

V prípade ulceróznej membránovej formy sa v priebehu faryngoskopie vizualizuje vred na postihnutej mandle, pokrytý sivožltým kvetom, po odstránení ktorého sa určia jasné okraje vredu. Ulcerácia môže byť na mäkkom podnebí, zadnej stene hltanu, vestibulárnom hrtane, čo má za následok krvácanie, perforáciu palatalu a poškodenie periostu..

Na potvrdenie diagnózy a ďalšej korekcie liečby je predpísané bakteriologické vyšetrenie zoškrabania z povrchu mandlí a ústnej sliznice, vrátane bakteriologického vyšetrenia Lefflerovho bacilu (s vylúčením záškrtu)..

Je veľmi dôležité včas rozpoznať streptokokovú etiológiu choroby pre adekvátnu liečbu. Expresná diagnostika streptokokového antigénu z povrchu mandlí sa vykonáva pomocou testovacích prúžkov. Štúdia trvá 5 minút, špecifickosť a citlivosť dosahuje 98%.

V prípade angíny ulceróznej membrány sa v kontroverzných prípadoch vykoná biopsia tkaniva amygdaly pozdĺž okraja vredu, po ktorom nasledujú histologické a cytologické štúdie..

Z dôvodu rizika komplikácií sú po akútnej angíne považované:

  • kontrolná klinická štúdia krvi a moču;
  • stanovenie C-reaktívneho proteínu;
  • ECG.

liečba

Pri angíne pectoris sa odporúča domáci alebo stacionárny režim v závislosti od závažnosti pacienta, sociálnych podmienok. V závažných a stredne závažných prípadoch je indikovaná hospitalizácia na oddelení infekčných chorôb. To platí najmä pre pacientov so závažnými príznakmi intoxikácie na pozadí horúčkovitej teploty (nad 38 ° C), keď je potrebná infúzna terapia na doplnenie tekutín v tele a detoxikáciu.

Na zníženie stresu na kardiovaskulárny systém sa odporúča odpočinok na lôžku. Strava by mala byť šetrná, s výnimkou koreneného, ​​drsného jedla, ktoré môže dráždiť sliznice. Výhodná je mliečna a zeleninová strava bohatá na vitamíny. Odporúča sa bohatý teplý nápoj: minerálna voda, kompóty, ovocné nápoje z brusníc a brusníc.

Systémová antibiotická terapia hrá kľúčovú úlohu pri liečbe akútnej bakteriálnej tonzitídy. Prípravky sa vyberajú v závislosti od údajného patogénu a podľa potreby sa korekcia liečby vykonáva po prijatí výsledkov bakteriologického naočkovania výtoku z mandlí.

Vzhľadom na výskyt streptokokovej infekcie, ako aj na jej prirodzenú citlivosť na penicilíny, sú liečivami voľby fenoxymetylpenicilín alebo amoxicilín. Môžete tiež použiť cefalosporíny generácie I-II: Cefadroxil, Cefuroxime Axetil..

Ak pacient už predtým dostal antibiotiká, výhodne Amoxiclav, ktorý obsahuje amoxicilín s kyselinou klavulanovou.

Pred predpísaním tohto alebo tohto antibakteriálneho činidla sa však musí lekár ubezpečiť, že pacient nemá alergickú reakciu na túto skupinu liekov. Ak ste alergický na penicilíny alebo cefalosporíny, predpisujú sa makrolidy: azitromycín, klaritromycín, roxitromycín alebo Josamycín.

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú ako antipyretiká a látky proti bolesti: Paracetamol, Ibuprofén, Tsefekon, Analgin, Ketonal.

U pacientov so sklonom k ​​alergickým reakciám a so závažným opuchom slizníc sú uvedené antihistaminiká: Loratadín, Cetirizín.

Lokálna liečba angíny pectoris spočíva v cielenom podaní aktívnej látky do ohniska zápalu. Odporúča sa opláchnutie orofaryngu zásaditým alebo soľným roztokom, odvar z nechtíka, šalvie alebo harmančeka.

Aktívne sa používajú látky proti bolesti a antiseptické lieky: antiangina (chlórhexidín, tetrakín, kyselina askorbová), hexalýza (biclotymol, enoxolón, lyzozým), hexasprey (biclotymol), kametón (gáfor, mentol, eukalyptol), pektuslipteptolpt, (benzalkóniumchlorid, mentol, éterické oleje), strepsily s lidokaínom (amylmetakrezol), tantum verde (benzydamín, mentol).

Rastlinné prípravky majú antiseptické a analgetické účinky: Tonsilgon, Tonsipret.

Dôležitú úlohu pri liečbe angíny pectoris majú lokálne antimikrobiálne látky. Droga Grammidin sa široko používa vo forme tabliet na cmúľanie alebo sprejovanie.

Gramidín Neo s anestetikom sa odporúča u pacientov s akútnou tonzilitídou. Obsahuje antibakteriálne a antiseptické zložky - gramicidín C, cetylpyridíniumchlorid a oxybuprokaín. Gramicidín C je antibiotikum skupiny tyrotricínu, prakticky sa neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu a nepreniká do krvného obehu. Mechanizmus účinku je zvýšenie priepustnosti cytoplazmatickej membrány bakteriálnej bunky, ktorá spôsobuje jej smrť. Gramicidín C má výrazný antimikrobiálny účinok (bakteriostatický a baktericídny) na stafylokoky, streptokoky, neisseria, anaeróbne látky a iné mikroorganizmy, pričom sa nezistí vývoj rezistencie..

Folikulárna forma patológie sa vyznačuje zvýšením telesnej teploty nad 38 ° C, intenzívnym bolesťou v krku, zimnicou, narušeným spánkom a chuťou do jedla, bledosťou kože, bolesťou svalov a kĺbov, bolesťami hlavy..

Droga Grammidín má okrem svojho antimikrobiálneho účinku aj antivírusový, protiplesňový a protizápalový účinok. V dôsledku aktivácie syntézy interferónov sa stimuluje lokálna imunita. Zmierňuje sa aj nepríjemný pocit v krku a uľahčuje sa prehĺtanie. Je veľmi dôležité, aby sa liek vyznačoval nízkou toxicitou, neovplyvňoval normálnu mikroflóru a nespôsoboval dysbiózu..

Možné komplikácie

Aké je nebezpečenstvo choroby v ranom a neskorom štádiu? Následky akútnej angíny môžu nastať tak počas aktívneho zápalového procesu, ako aj po vyliečení choroby..

Možné komplikácie zahŕňajú:

  • paratonsillitída a paratonsilárny absces;
  • purulentná cervikálna lymfadenitída;
  • mediastinitida;
  • reuma;
  • periofaryngeálny (laterofaryngeálny) alebo retrofaryngeálny absces;
  • akútna post-streptokoková glomerulonefritída;
  • tonsillogenická sepsa;
  • akútna sinusitída;
  • akútna zápal stredného ucha.

Šírenie hnisavého procesu do periférneho sliznice vedie k vytvoreniu paratonsilárneho abscesu a počas prechodu do periofaryngeálneho priestoru a mediastínu - mediastinitídy. S rozvojom hnisavých komplikácií sa často vyžaduje pohotovostná operácia. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť tonsillogenická sepsa.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju bolesti v krku alebo opätovnému výskytu zápalu, odporúča sa dodržiavať nevyhnutné preventívne opatrenia.

Musíte viesť zdravý a aktívny životný štýl, ktorý pomôže posilniť imunitný systém. Je zobrazené aj kalenie, ktoré je veľmi dôležité, aby sa to urobilo správne. Telo by malo byť zvyknuté na zmeny teploty v etapách, počnúc ranným utieraním teplou vodou a potom znížiť teplotu o jeden stupeň za deň. Takto sa môžete postupne naučiť naliať studenú vodu na seba..

Ďalšie preventívne opatrenia:

  1. Dodržujte ústnu hygienu: čistite si zuby dvakrát denne, používajte zubnú niť a irigátor, vypláchnite ústa po každom jedle, navštívte zubného lekára a profesionálnu hygienu vykonávajte raz za šesť mesiacov..
  2. Pred jedlom si dôkladne umyte ruky.
  3. Monitorujte kvalitu potravín: výživa by mala byť vyvážená, správna, čo organizmu poskytne potrebné vitamíny a minerály.
  4. Aktívne vetrajte priestory, použite zvlhčovač.

S rozvojom rôznych chorôb by ste mali včas kontaktovať špecialistov. Pomôže to zabrániť chronickosti procesu a rozvoju komplikácií..

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

Angína: príčiny, príznaky a liečba

Čo je angína?

Angína je akútny zápal podnebia, lingválnych a nazofaryngeálnych mandlí. Najčastejšie sú zapálené mandle palatínové. Angína označuje akútne infekčné a alergické ochorenia. V procese ochorenia sa zapália mandle palatínové..

Dôvody bolesti v krku

Pôvodcom bolesti v krku je najčastejšie hemolytický streptokok skupiny A, menej často streptokok aureus. Vo veľmi zriedkavých prípadoch - pneumokok, Haemophilus influenzae, vírusy (enterovírusy, adenovírusy, herpes vírus, vírus Epstein-Barr atď.), Mykoplazma, chlamydia, huby, zmiešaná infekcia.

Infekcia sa môže prenášať vzduchovými kvapkami, jedlom a nápojmi, ako aj priamym kontaktom s chorou osobou. Angina sa vyvíja najčastejšie v chladnom a vlhkom období (jar, jeseň), môže to byť dôsledok podchladenia alebo prejavov chorôb, ako sú záškrty, chrípka, šarlach, čierny kašeľ av niektorých prípadoch ochorenia krvi..

Ako sa všeobecne verí, hypotermia nie je hlavnou príčinou angíny pectoris. Príčinou angíny v 90% prípadov sú hemolytické streptokoky Streptococcus pyogenes. Preto sa môžete nakaziť vzduchovými kvapkami dokonca aj od zdravého človeka, ktorý je nositeľom baktérií..

Ďalšou cestou prenosu je kontakt (cez špinavé riady). Môžete sa nakaziť aj potravou, napríklad ak pijete surové mlieko od kravy s mastitídou. Niekedy sa človek nakazí. V takých prípadoch môže byť angína dôsledkom chronickej tonzitídy, rinitídy, sínusitídy, chorých zubov a iných trvalých ložiskových infekcií v tele. Situáciu komplikujú nepriaznivé podmienky: podchladenie, znížená imunita.

Druhy a príznaky angíny pectoris

Príznaky bolesti v krku sa objavujú po skončení inkubačnej doby, ktorá je najčastejšie 24 - 48 hodín.

Hlavné príznaky angíny pectoris sú nasledujúce:

Angina má akútny začiatok. Človek na pozadí úplného zdravia ostro zhoršuje zdravie.

Telesná teplota stúpa, dochádza k zimnici. Značka na teplomere môže dosiahnuť 40 ° C.

Bolesť hlavy, bolesti kĺbov, celková slabosť.

Krk je veľmi bolestivý, bolesť sa počas prehltávania zosilňuje. Druhý deň bolestivé pocity dosahujú svoj vrchol a sú neustále prítomné.

Lymfatické uzliny sa zväčšujú, pri palpácii sú bolestivé. Primárne sú ovplyvnené submandibulárne uzly..

Mandle sa zväčšujú, zväčšujú sa a na nich je možné vizualizovať žlté špičkové útvary. Ich veľkosť je 2 - 3 mm. Tento obrázok je typický pre hrdlo folikulov. Pri lakunárnej angíne sú mandle pokryté hnisavým kvetom vo forme uzavretých oblastí nepravidelného tvaru..

V zriedkavých prípadoch sa na mandlí môžu vyskytovať biele kamene. Spravidla majú malú veľkosť, ale v praxi boli aj veľkosti 3 centimetre a viac..

V priemere trvá angína u detí asi dva týždne - o niečo dlhšie.

Katarálne bolesti v krku

Katarálna angína sa zvyčajne vyvíja rýchlo, ale teplota nie je vysoká, 37 - 38 ° C. Vo väčšine prípadov osoba trpí suchosťou a bolesťou v krku. Po prvom nepohodlí sa pacient pri prehĺtaní cíti opuch v hrdle a bolesť. Palatínové mandle sa pri vizuálnom vyšetrení javia sčervenané a opuchnuté a hmatové hrdlo v submandibulárnej lymfatickej žľaze zvyčajne spôsobuje dosť silnú bolesť. Pri prehĺtaní sa spravidla zvyšuje bolesť. Po niekoľkých hodinách telesná teplota osoby dosiahne 39 ° C. Angina je sprevádzaná silnými zimnicami a nepríjemnými bolesťami, migrénami.

Katarálna angína je spravidla predchodcom folikulárnej alebo lakunárnej angíny. Napriek miernemu stupňu angíny je potrebné ju liečiť, každá angína predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Folikulárna tonzilitída

Folikulárna angína pectoris je dlhšie a závažnejšie ochorenie. Zvyčajne má vážne komplikácie..

Hlavnými príznakmi sú tiež bolesti hlavy, horúčka do 39 ° C, bolesť kĺbov a celková nevoľnosť. Všetky príznaky sú oveľa výraznejšie ako pri angine katarálnej. V ústnej dutine mnohých pacientov sa obsah slín výrazne zvyšuje. Folikulárna angína sa má liečiť iba v nemocnici s nepretržitým lekárskym dohľadom.

Lacunar angina

Lacunar angina sa považuje za rovnako závažné ochorenie. Je sprevádzané viditeľným zhoršením celkového stavu tela. Zvýšenie teploty môže dosiahnuť 40 ° C.

Prehltnutie spôsobuje okrem bolesti hlavy aj prehĺtanie jedla a tekutín. Bolesť hltanu často vyžaruje do uší. Sliznica mandlí je veľmi opuchnutá a redoxná. U pacientov v medzerách sa tvoria biele alebo žltkasté plaky, typické pre bolesti v krku, tzv. Zátky, ktoré pozostávajú hlavne z odmietnutých buniek a baktérií. Pri vyšetrení je vždy viditeľný opuch a začervenanie palatínových oblúkov.

Ako rozlíšiť angínu pectoris od akútnych respiračných infekcií alebo faryngitídy?

Najdôležitejšími príznakmi bolesti v krku a nie akútnymi respiračnými infekciami alebo prechladnutím sú rýchle zvýšenie a udržanie telesnej teploty do 39 ° C, výskyt akútneho nepríjemného bolesti v krku. Jesť, piť a dokonca aj rozprávať je bolestivé. Neskôr pacient začína záchvaty ťažkej únavy, nevoľnosť, začína bolieť v kĺboch. Ak už máte tieto prvé príznaky choroby, mali by ste okamžite kontaktovať svojho miestneho lekára.

Tiež bolesti v krku môžu byť zamieňané so strep hrdlom. Existujú však rozdiely, bolesť hrdla je spôsobená špecifickým typom baktérií, streptokokmi a príznaky sú často závažnejšie. Okrem toho môžu streptokoky ovplyvniť ďalšie časti hrdla..

Kedy navštíviť lekára?

Niekedy môže bolesť v krku spôsobiť, že hrdlo opuchne do tej miery, že je ťažké dýchať. Ak sa tak stane, je potrebná a naliehavá lekárska pomoc..

Okrem toho, ak sa u pacienta vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, mal by navštíviť lekára:

Teplota nad 39,5 ° C

Zápal lymfatických uzlín, krk sa stáva tuhým na dotyk.

Bolesť v krku, ktorá trvá dlhšie ako 2 dni

Angína je veľmi nákazlivá, takže izolácia pacienta je povinná.

Diagnostika bolesti v krku

Lekár preverí vaše hrdlo a prípadne vaše uši a nos, ktoré môžu byť tiež ložiskami infekcie

Váš lekár sa vás opýta, či sa na vašom tele objavila vyrážka. Vyrážka môže naznačovať šarlach, ktorá je spojená s niektorými prípadmi angíny pectoris.

Jemne pocítite (hmatné) krk dieťaťa a skontrolujte opuchnuté žľazy (lymfatické uzliny).

Váš lekár bude počúvať vaše pľúca pomocou stetoskopu

Kontrola zväčšenia sleziny (mononukleóza je nebezpečné ochorenie, ktoré tiež spôsobuje zápal mandlí)

Môže sa predpísať aj všeobecný krvný test..

Krk tampon

Týmto jednoduchým testom lekár odoberie sekréciu z krku. Vzorka sa bude testovať v laboratóriu na streptokokové baktérie.

Niektoré kliniky sú vybavené laboratóriom, ktoré môže získať výsledok testu v priebehu niekoľkých minút. Druhý spoľahlivejší test sa však zvyčajne odosiela do laboratória, ktoré môže priniesť výsledky do 24 - 48 hodín..

Ak je rýchly vnútroklinický test pozitívny, takmer určite máte bakteriálnu infekciu. Ak je test negatívny, máte pravdepodobne vírusovú infekciu. Váš lekár však bude čakať na spoľahlivejší laboratórny test na určenie príčiny infekcie..

Liečba bolesti v krku

Lieky na liečenie angíny pectoris

Fusafunzhin (bioparox) - 4 dychy každé 4 hodiny počas 4-5 dní. Pred použitím si prečítajte tento návod.

Ambazon - uchovávajte tabletu v ústach, kým sa úplne nerozpustí. Po užití tablety sa 3 hodiny nejedzte a nepite.

Gramicidín - tableta sa uchováva v ústach (za lícom), až kým sa úplne nerozpustí. Aplikujte 2 tablety (jednu po druhej po dobu 20-30 minút) 4-krát denne po dobu 2-3 dní.

S ťažkými bolesťami v krku: Geksoral, Stopangin, Strepsils, Lugol a ďalšie. Mentol produkty, ako sú Haly (mentol pastilka), môžu tiež zmierňovať bolesť.

V prípade alergií užívajte antihistaminiká: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin

antibiotiká

Ak je vaša bolesť v krku spôsobená bakteriálnou infekciou, lekár vám predpíše antibiotiká. Amoxicilín je najsilnejším antibiotikom na bolesť hrdla, musíte ho užívať 7 až 10 dní.

Určite by ste mali užívať celý rad antibiotík, aj keď príznaky úplne zmiznú po niekoľkých dňoch. Ak si neberiete lieky vopred, môže sa infekcia zhoršiť alebo rozšíriť na ďalšie časti tela. Neúplná liečba antibiotikami môže najmä zvýšiť riziko vzniku reumatizmu a závažného zápalu obličiek.!

Amoxicilín je najúčinnejším antibiotikom pre angínu zo skupiny polosyntetických širokospektrálnych penicilínov. Na ruský trh sú uvedené tieto značky amoxicilínu: Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Lacnejší: Amoxicar, Amoxil, Amosin.

Pre deti: Suprax, Klacid, Azitromycín, Augmentín

V prípade, že telesná teplota trvá 5 alebo viac dní, je potrebné zmeniť liečebný režim, pretože to naznačuje jeho neúčinnosť.

Video: ako rýchlo vyliečiť bolesť hrdla doma? 5 jednoduchých krokov:

Domáca starostlivosť

Bez ohľadu na to, či je angína pectoris spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, bude pre rýchle zotavenie v každom prípade potrebná opísaná taktika..

Pamätajte, že ak je váš bolesti v krku spôsobený vírusovou povahou, lekár vám predpíše antibiotiká. A táto domáca starostlivosť bude jedinou taktikou liečby

Stratégie domácej starostlivosti zahŕňajú:

Vypite viac vody, aby ste zabránili dehydratácii.

Teplé tekutiny - vývar, bezkofeínový čaj alebo teplá voda s medom - a studené dobroty ako zmrzlina môžu upokojiť bolesť v krku..

Kloktajte roztokom slanej vody (môžete pridať kvapku jódu a lyžičku jablčného octu). Čítať viac: Ako a čo sa kloktať s bolesťou v krku.

Použite zvlhčovač. Suchý vzduch môže ďalej zhoršovať bolesť v krku.

Pastilky na bolesť v krku (Strepsils, Angi sept od Dr. Theiss, Anti-Angin, Septolete, Faringosept, viac o jednotlivých liekoch tu).

V prípade vysokej horúčky a horúčky užívajte paracetamol alebo ibuprofén (viac: Antipyretické lieky - čo je účinnejšie?).

Snažte sa neužívať aspirín. Okrem vredov žalúdka spôsobuje u detí užívanie aspirínu Reyeov syndróm, čo je zriedkavý, ale potenciálne život ohrozujúci stav..

Byliny na bolesť hrdla

V medicíne sa na boj proti kašľu a bolesti v hrdle používajú tieto látky:

Sladkého drievka. Vykašliavací účinok lieku je spôsobený prítomnosťou glycyrhizínu v ňom, čo môže zvýšiť sekrečnú funkciu horných dýchacích ciest. Nástroj pomáha skvapalniť hlien, pozostávajúci z odpadových produktov patogénnych mikroorganizmov, čistí priedušky, uľahčuje dýchanie.

Altay. Marshmallow normalizuje konzistenciu spúta, čím znižuje viskozitu, čo výrazne uľahčuje jeho prietok. Baktérie a vírusy sa odstránia z pľúc a priedušiek spolu so sekréciou. Zároveň liečivo zanecháva film na slizniciach, čo pomáha obnoviť ich integritu a zastaviť vývoj zápalových procesov..

Lichen Parmelia. Parmelia - potlačuje silné záchvaty kašľa, pomáha riediť hlien. Zmierňuje zápal v ktoromkoľvek štádiu bronchitídy. Zlepšenie zdravia sa pozoruje od prvého dňa prijatia.

Linden. Lipové kvety majú obalujúci účinok na sliznice, prispievajú k premene suchého kašľa na vlhké. Okrem toho lipa zmierňuje horúčku, zápal, odstraňuje svalové kŕče, uľahčuje kašeľ, má diaforický a diuretický účinok..

Tymián. Tymián (aka tymián) odstraňuje kašeľ sprevádzaný ťažkým hlienom. Tymol, obsiahnutý v jeho zložení, má dráždivý účinok na nervové zakončenie, čo prispieva k skvapalneniu hlienu. Tymián okrem toho potláča rast dráždivých mikróbov a obnovuje normálne dýchanie..

Mäta. Mentool, ktorý sa nachádza v mäte, upokojuje hrdlo a pôsobí ako decongestant tým, že pomáha rozbiť hlien. Máta má tiež protizápalové, antibakteriálne a antivírusové vlastnosti, ktoré môžu podporovať hojenie..

Chirurgia - oplatí sa odstrániť mandle?

Tonzilektómia je zvyčajne ambulantná procedúra, čo znamená, že sa môžete vrátiť domov v ten istý deň.

Výskum tejto operácie je veľmi malý, čo potvrdzuje výhody tonzilektomie. V štúdii z roku 2013 sa však fínsky vedec pozrel na 86 dospelých s recidivujúcou angínou. 46 z nich malo tonzilektomiu a 40 nemalo zákrok. Po 5 mesiacoch malo iba 39% pacientov s tonzilektómiou epizódu akútneho bolesti v krku v porovnaní s 80% tých, ktorí odmietli.

Ak máte chronické bolesti v krku, porozprávajte sa so svojím lekárom o výhodách a rizikách chirurgického zákroku na mandlích.

Chirurgické odstránenie mandlí je zvyčajne posledná možnosť. Negatívne účinky operácie sa však považujú za prevažujúce nad pozitívnymi účinkami spojenými s tonzilektómiou..

Mali by ste vystrihnúť mandle? Aké sú vážne komplikácie angíny? Terapeutka Alla Protasová odpovie na tieto otázky:

Závažné komplikácie bolesti v krku

Angína je veľmi nebezpečná pre svoje komplikácie. Jedným z nich je paratonsilárny absces, ktorý je pokračovaním bolesti v krku. Zdá sa, že sa uzdravil, ale zrazu má pacient silné bolesti v krku, ktoré sa zhoršuje. Po 2 až 3 dňoch je prehĺtanie nemožné, teplota stúpa a zvyšuje sa slinenie. Čoskoro sa stav pacienta zhorší natoľko, že počas prehltnutia v dôsledku opuchu mäkkého podnebia môže jedlo preniknúť do nosohltanu a nosa. Ťažké dýchanie. V tomto prípade pomôže iba urgentná hospitalizácia a chirurgický zákrok..

Počas vyšetrenia je zrejmá významná asymetria. Amygdala zo strany lézie je zväčšená a posunutá do stredu, uvula je tlačená do strany, mäkký patol je opuchnutý.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Zrkanie kože, vzhľad modrastého odtieňa;

Zmena vzrušenia na inhibíciu;

Prudký pokles telesnej teploty;

Zníženie objemu výtoku moču (príznak infekčného toxického šoku);

Výskyt záchvatov, strata vedomia (zapojenie sa do procesu zápalu nervového systému);

Výskyt hemorágií (poškodenie krvných ciev, poruchy procesov zrážania krvi);

Ťažké dýchanie, neschopnosť otvoriť ústa, zvýšená intenzita bolesti v krku (paratonsillitída);

Pocit nedostatku vzduchu, výskyt tupej bolesti v dolnej časti chrbta, za hrudnou kosťou, v boku, bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra, zmena farby moču (poškodenie obličiek a srdca)..

Existujú aj ďalšie komplikácie. Rozlišujte medzi miestnymi a všeobecnými prejavmi. Medzi miestne patrí akútna hnisavá lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín), hlien krku.

Bežné komplikácie angíny zahŕňajú reumatizmus, myokarditídu, infekčnú polyartritídu, pyelonefritídu, sepsu, meningitídu - všetky tieto choroby sú nebezpečné. Preto je po bolesti v krku nevyhnutné vyšetriť krv, moč a elektrokardiogram dvakrát, aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne komplikácie..

vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo“ na Štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po ukončení stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom v odbore Otorinolaryngológia (2010).

Populárne Kategórie

Cysta V Nose

Strata Čuchu