loader

Hlavná

Bronchitída

Antibiotiká proti angíne u dospelých a detí

Antibiotiká proti angíne sa predpisujú na údajnú alebo potvrdenú bakteriálnu etiológiu zápalového procesu, ako aj na výrazné príznaky intoxikácie tela. Správny režim antibiotickej liečby si môže zvoliť iba lekár, pretože počet rezistentných kmeňov, chronických foriem ochorenia a komplikácií každoročne rastie..

Angína je rozšírené infekčné ochorenie. Najčastejšie je akútny zápal mandlí spôsobený streptokokmi, stafylokokmi, neisseriami, korynebaktériami, spirochétami, listériami, chlamydiami a mykoplazmami. Podiel beta-hemolytického streptokoka skupiny A predstavuje až 30% prípadov angíny pectoris a exacerbácie chronickej angíny..

Infekcia je prenášaná vzduchovými kvapkami od pacientov alebo nosičov. Deti vo veku 5 - 15 rokov a dospelí do 40 rokov majú väčšiu chorobu. Výskyt je vyšší v kontaminovaných oblastiach. Výskyt angíny je podporovaný nielen nepriaznivými podmienkami prostredia, ale aj nedostatkom vitamínov v potrave, všeobecnou a lokálnou hypotermiou, sprievodnými chronickými ochoreniami dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu atď..

Príznaky a znaky priebehu akútnej a chronickej angíny

  • ostré bolesti pri prehĺtaní;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 38–39 ° С;
  • bolesť hlavy;
  • zimnica, pocit slabosti, slabosti;
  • nosný hlas;
  • zápach z úst;
  • bohatá salivácia.

Pri angíne sa zápalový proces môže rozšíriť do okolitých tkanív, čo vedie k faryngitíde a laryngitíde. Často tiež sprevádzaný zápalom sliznice nosnej dutiny a paranazálnych dutín, ktoré zhoršuje nosové dýchanie.

Po vyšetrení lekár odhalí zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín. Faryngoskopiou sa zistí hyperémia a edém sliznice mandlí, na ktorých sa často vytvára fibrínový plak..

Krvný test odhalí leukocytózu, posun leukocytového vzorca doľava, zrýchlenie ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​výskyt C-reaktívneho proteínu.

Chronická tonzilitída sa prejavuje príznakmi chronickej intoxikácie vo forme celkovej slabosti, zvýšenej únavy, podráždenosti. Často sa zaznamenáva zvýšenie telesnej teploty na 37,0 - 37,9 ° C večer. Možné vegetatívne-vaskulárne zmeny: acrocyanóza, pulzná labilita, ortostatická hypotenzia, nepríjemné pocity v srdci.

Ak sa v prvých dňoch nezačne aktívna liečba angíny, potom sa môže v piaty deň vytvoriť paratonsilárny absces, čo je obmedzený absces v perirektálnom tkanive..

Faryngoskopia u pacientov s chronickou formou ochorenia určuje adhéziu mandlí s oblúkmi a prítomnosť jaziev, prípadné sviečky sa vizualizujú v medzerách.

Identifikácia pôvodcu

Za účelom identifikácie patogénu sa vykonáva bakteriologická štúdia vypúšťania tonzíl so stanovením citlivosti na antibiotiká..

Tampóny sa bez problémov vyberú zo sliznice nosa a mandlí na prítomnosť pôvodcu záškrtu..

Na detekciu beta-hemolytického streptokoka existuje expresný test určený na kvalitatívnu detekciu baktérií do 5 minút. Takto je možné okamžite predpísať liečbu streptokokovej angíny a vyhnúť sa komplikáciám spojeným s touto formou choroby (reumatizmus, vaskulitída, akútna reumatická horúčka, post-streptokoková glomerulonefritída atď.)..

Rýchle metódy nevylučujú štúdiu kultúry, ale iba ju dopĺňajú, pretože negatívny rýchly výsledok testu nemôže úplne potvrdiť neprítomnosť streptokokovej infekcie..

Antibiotická liečba tonzitídy

Dá sa bakteriálna tonzilitída liečiť bez antibiotík? To je nielen nemožné, ale aj nebezpečné pre zdravie..

Použitie antibakteriálnych látok je základom konzervatívnej liečby bakteriálnej angíny. Racionálny prístup k výberu liekov je nesmierne dôležitý. Neprimerané alebo nadmerné používanie antibiotík prispieva k rozvoju odolnosti mikroorganizmov voči nim.

Pacienti s ťažkou angínou alebo komplikáciami by mali byť prijatí do nemocnice pre infekčné choroby.

V neprítomnosti výsledkov bakteriologických testov lekár vyberie empiricky optimálne liečivo, pričom vezme do úvahy rozsah najpravdepodobnejších pôvodcov.

Názvy liekov na liečbu akútnej angíny

Výber liekov vždy zostáva na špecialistovi, pretože iba lekár vie povedať, ktoré lieky je najvhodnejšie užívať na formu tonzitídy..

Antibakteriálne lieky by sa mali predpisovať, ak existuje primeraná indikácia. Včasné začatie používania antibiotík významne znižuje trvanie a závažnosť príznakov.

Je potrebné sa vyhnúť profylaktickým antibakteriálnym, protiplesňovým a antivírusovým liekom. Je potrebné dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom: liek, denná dávka, frekvencia podávania, trvanie použitia. Na konci liečby je indikované opakované mikrobiologické vyšetrenie..

Pri akútnej tonzilitíde sú vybranými liečivami antibiotiká zo skupiny penicilínov, napríklad amoxicilín, ktorý sa podáva orálne v 500 mg tabletách trikrát denne, alebo fenoxymetylpenicilín 500 mg trikrát denne. Liečba trvá 10 dní.

U detí s anginou pectoris je potrebné upustiť od predpisovania aminopenicilínov v prípade podozrenia na infekčnú mononukleózu, pretože s tým môže ampicilín a amoxicilín spôsobiť kožné vyrážky..

Racionálny prístup k výberu liekov je nesmierne dôležitý. Neprimerané alebo nadmerné používanie antibiotík prispieva k rozvoju odolnosti mikroorganizmov voči nim.

Alternatívne lieky na liečenie bolesti v krku majú širšie spektrum antimikrobiálnej aktivity a môžu interferovať s normálnou flórou tela. Zoznam alternatívnych liekov:

Pre opakujúcu sa A-streptokokovú tonzilitídu je liečivom zvolený amoxicilín / klavulanát. Alternatívne prostriedky nápravy:

Trvanie liečby je 10 dní. Samo-redukcia načasovania užívania lieku je neprijateľná, pretože to vedie k opätovnému výskytu procesu, prispieva k vzniku rezistentných kmeňov mikroorganizmov a k rozvoju komplikácií. Preto by sa mali piť antibiotiká podľa schémy predpísanej špecialistom..

Antibiotiká pre chronickú angínu

Liečba chronickej tonzitídy antibiotikami sa uskutočňuje iba počas zhoršenia ochorenia. Lieky podľa výberu sú: amoxicilín / klavulanát, cefuroxim. Trvanie liečby je 10 až 14 dní.

Na pozadí antibiotickej terapie sa odporúča užívať probiotiká alebo eubiotiká (Linex, Acipol) na prevenciu alebo liečbu intestinálnej dysbiózy..

Samo-redukcia načasovania užívania lieku je neprijateľná, pretože to vedie k opätovnému výskytu procesu, prispieva k vzniku rezistentných kmeňov mikroorganizmov a k rozvoju komplikácií..

Riziko vzniku invazívnej mykózy alebo lokálnej kandidózy (orálna sliznica, močové cesty, pohlavné orgány) počas užívania antimikrobiálnych látok je pomerne nízke. Po vyhodnotení rizikových faktorov však lekár môže predpísať antimykotiká - flukonazol, nystatín.

Možné následky

Medzi nežiaduce reakcie pri užívaní antibiotík patria:

  • alergické reakcie;
  • chondro- a artrotoxicita;
  • hepatotoxický účinok;
  • pseudomembranózna kolitída (riziko je vyššie u fluórchinolónov a lincosamidov);
  • hnačka spojená s antibiotikami.

Ak sa v prvých dňoch aktívna liečba angíny pectoris nezačne, potom sa môže v piaty deň tvoriť paratonsilárny absces, čo je obmedzený absces v peri rektálnom tkanive. Je tiež možné vyvinúť lymfadenitídu, hnisavé zápaly stredného ucha, sínusitídu. V zriedkavých prípadoch sa pri zníženej reaktivite tela môže absces vytvárať dokonca aj počas liečby.

Počiatočné hodnotenie účinnosti antibiotík by sa malo vykonať tretí deň po začiatku ich príjmu. V tomto prípade sa musíte zamerať na príznaky intoxikácie a závažnosť zápalu: normalizáciu telesnej teploty, zníženie alebo vymiznutie bolesti v krku, ako aj opuch a hyperémiu mandlí. Ak nedôjde k klinickému zlepšeniu stavu pacienta, lekár môže liečbu upraviť.

Nemotivované oneskorenie pracovnej kapacity, slabosť, nestabilné zvýšenie telesnej teploty na počet subfebríl (37,1 - 38,0 ° C), bolesť kĺbov, búšenie srdca, ktoré pretrvávajú po utrpení angíny v kombinácii s miernym zvýšením ESR (miera sedimentácie erytrocytov) a zvýšenie anti-streptokokových protilátok. v krvi naznačuje nástup akútnej reumatickej horúčky. Zároveň, vzhľadom na vymazaný klinický obraz ochorenia, pacienti často uprednostňujú liečbu doma sami bez antibakteriálnych látok, čo zhoršuje patologický proces..

Antibiotiká patria medzi lieky, ktoré budú najpravdepodobnejšie účinné. Optimalizácia ich použitia pri liečení akútnych a chronických zápalových ochorení inhibuje rezistenciu na antibiotiká.

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

Akútna a chronická tonzilitída a jej antibiotická liečba

Angína je často bakteriálnej povahy, takže priebeh ochorenia je ťažký. Antibiotická liečba pomôže urýchliť regeneráciu a zastaví tonzilitídu. Vzhľadom na baktericídny účinok tieto lieky bojujú so zápalom.

Keď sú potrebné antibiotiká na liečbu angíny

Oddeľte miestne alebo všeobecné antibiotiká. S výhradne miestnym účinkom sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií priebehu choroby. Baktérie sú schopné vyvinúť rezistenciu na liečivá, takže dlhodobé používanie antibiotík povedie k zníženiu terapeutického účinku.

Lekár predpisuje priebeh antibakteriálnych liekov po vyšetrení pacienta, zistení príznakov a stanovení diagnózy. Samoliečba za to nestojí: to ohrozuje rozvoj sprievodných ochorení alebo zhoršovanie stavu pacienta.

Lekár bude brať do úvahy príčinu choroby: počas vírusového cyklu sa antibiotiká nepoužívajú, liečba sa vykonáva pomocou antivírusových liekov. Naopak, na liečenie bakteriálnej angíny je potrebná antibiotická terapia. A v skutočnosti av inom prípade je liečba vybraná komplexne. Protizápalové lieky sa užívajú s liekmi, ktoré zmierňujú príznaky, ako sú antipyretické látky a látky proti bolesti.

Antibiotiká pre chronickú angínu

Angína je najbežnejším zápalovým ochorením hrdla, ktoré sa stáva chronickým..

Tento priebeh ochorenia nevyžaduje kontinuálnu antibiotickú liečbu. Okrem toho môžu tieto lieky mimo období exacerbácie spôsobiť viac škody ako úžitku, pretože telo sa stáva návykovou..

V každom prípade rozhodnutie o potrebe antibiotík prijíma otolaryngológ na základe stavu pacienta a pri zohľadnení možnej účinnosti takejto metódy liečby v konkrétnom prípade. Používanie antibakteriálnych liekov počas remisie nebude viesť k úplnému vyliečeniu.

Antibiotická terapia je skutočne nevyhnutná v okamihu, keď telo nie je schopné vyrovnať sa so zápalom, ktorý sa vyskytol samostatne, k čomu dochádza v čase exacerbácie chronickej angíny..

Druhy antibiotík, ktoré dokážu bojovať proti angíne

Tonzilída sa vzťahuje na tie ochorenia krku, ktoré sa môžu stať chronickými. Tento priebeh ochorenia nevyžaduje kontinuálnu antibiotickú liečbu. Mimo období exacerbácie spôsobia závislosti na tele viac škody ako úžitku. Používanie antibakteriálnych liekov počas remisie nebude viesť k úplnému vyliečeniu.

Antibiotická terapia je potrebná, keď si telo samo nedokáže poradiť s výsledným zápalom. K tomu dochádza v čase exacerbácie chronickej angíny..

Moderné antibakteriálne lieky sú schopné preniknúť do postihnutého tkaniva a zastaviť vývoj ochorenia. Medzi najúčinnejšie patria predstavitelia takých farmakologických skupín, ako sú:

Penicilínová skupina

Tonzilitída je vo väčšine prípadov spôsobená streptokokmi a stafylokokmi. Proti takýmto mikroorganizmom je najúčinnejšie použitie liekov obsahujúcich penicilín.

Amoxicilín (Flemoxín solutab)

Používa sa pri liečbe tonzilitídy bakteriálnej etiológie so súčasným poškodením tela streptokokovými a stafylokokovými infekciami..

Neefektívne pre vírusový priebeh choroby.

K dispozícii v práškovej forme na injekciu. Používa sa proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií.

Neúčinné na plesňovú alebo vírusovú povahu choroby. Niektoré typy baktérií sú necitlivé na liečivo.

Ničí väčšinu baktérií v dôsledku prítomnosti kyseliny klavulanovej v kompozícii.

Kontraindikované, ak je angína spôsobená ďalším infekčným ochorením - mononukleóza.

Obsahujú ampicilín a kyselinu klavulanovú, preto sú účinné proti väčšine druhov baktérií. Z dôvodu formy pozastavenia sú predpísané pre deti od 3 mesiacov.

6% pacientov má alergickú reakciu na penicilín a jeho deriváty. Zástupcovia penicilínovej skupiny sa zároveň považujú za najúčinnejší v boji proti častým patogénom angíny: streptokok a stafylokok. Je tiež najbezpečnejším a najdostupnejším antibiotikom.

Cefalosporínová skupina

Prípravky skupiny cefalosporínov sa predpisujú na závažnú angínu, ktorá má zjavné klinické príznaky alebo hnisavé formy choroby. V dôsledku dlhodobej absorpcie do krvi pacienta dochádza k stabilnému terapeutickému účinku, ktorý trvá až 12 hodín.

Je predpísaný na liečbu angíny a hnisavej angíny, väčšina mikroorganizmov je na ňu citlivá. Pretože sa liek ničí v žalúdku bez toho, aby sa vstrebával do krvného riečišťa, používa sa výlučne vo forme intramuskulárnych injekcií..

Široký antimikrobiálny účinok umožňuje, aby sa liek použil na liečenie bakteriálnej formy angíny. Neúčinné pri vírusovom priebehu choroby.

Cefixím, Ceftriaxón (infúzia)

Droga je treťou generáciou cefalosporínov, preto je na ňu citlivá väčšina baktérií. Kontraindikované v prípadoch, keď sa mandlí vyskytuje na pozadí poškodenia tela streptokokmi skupiny D a niektorými stafylokoky.

Liečivo je generácie 4, dostupné v práškovej forme na prípravu infúzneho roztoku. Ničí všetky známe typy baktérií vrátane cefalosporínov rezistentných na iné generácie.

Cefalosporíny majú široké spektrum účinku, avšak lieky najnovších generácií boli málo študované na výskyt vedľajších účinkov. Lekári ich predpisujú v prípade intolerancie na iné typy antibiotík a najčastejšie v nemocničnej liečbe.

Skupina makrolidov

U ľudí s alergiou na penicilínovú skupinu liekov sú makrolidy nielen vystavené streptokokom, ale sú im tiež vystavené stafylokoky..

Charakteristickým rysom makrolidovej skupiny je prítomnosť látok s predĺženým uvoľňovaním, ktoré sa musia užívať 1 tabletu raz denne. Toto veľmi uľahčuje liečbu tým, ktorí trpia chorobou na nohách..

Bojuje proti najpatogénnejším mikroorganizmom, s výnimkou vírusov a baktérií, ktoré nie sú citlivé na erytromycín.

Vzhľadom na vysoký obsah klaritromycínu sú účinné proti bakteriálnej tonzilitíde vrátane tých, ktoré sú vyvolané enterobaktériami a intracelulárnymi mikroorganizmami..

Má široké antimikrobiálne účinky, je účinný v boji proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, s výnimkou tých, ktoré sú odolné voči erytromycínu..

Makrolidy sú najmenej toxické medzi liečivami s vysokou antibakteriálnou aktivitou. Ich znakom je poskytnutie imunomodulačného a protizápalového účinku na organizmus. Pri použití niektorých makrolidov sa však vyskytujú poruchy trávenia..

Kontraindikácie pri užívaní antibiotík na angínu

Počet antibakteriálnych liekov rastie, každá skupina má súbor svojich kontraindikácií, ktoré by mal lekár zohľadniť pri predpisovaní. Existuje však všeobecný počet prípadov, keď sú antibiotiká neúčinné alebo dokonca nebezpečné:

  1. Tehotenstvo. Väčšina aktívnych zložiek liečiv je schopná prekonať placentárnu bariéru a má vplyv na plod. Preto je pri predpisovaní tohto typu liečby potrebné vziať do úvahy jeho uskutočniteľnosť, gestačný vek a možné negatívne následky pre dieťa. V závažných prípadoch bakteriálnej tonzilitídy sa pre tehotné ženy predpisujú antimikrobiálne lieky, pričom sa vyberajú tie, ktoré šetria najviac..
  2. Detstvo. Deti sú pri užívaní antibiotík náchylnejšie na vedľajšie účinky ako dospelí. Okrem toho boli najnovšie generácie liekov málo študované a je ťažké zaručiť ich bezpečnosť a účinnosť pre nezrelý organizmus. Antibiotická terapia sa používa na liečbu tonzitídy u detí v najextrémnejších prípadoch, keď iné metódy boja proti tejto chorobe neprinášajú požadovaný výsledok..
  3. Ochorenia pečene a obličiek. U ľudí s patológiou pečene a obličiek sú antibiotiká spravidla zle absorbované, takže ich použitie je neoprávnené. Nežiaduce účinky môžu tiež spôsobiť interakcie antimikrobiálnych liekov s liekmi používanými na zmiernenie príznakov chronických ochorení..
  4. Alergické reakcie. Ak je pacient alergický na niektorú zo zložiek, jeho príjem by sa mal úplne vylúčiť. Je potrebné nahradiť antibiotikum, ktoré spôsobilo takúto reakciu, liekom inej skupiny.

Vedľajšie účinky užívania antibiotík pri liečbe angíny

Nežiaduce reakcie pri užívaní antibakteriálnych liekov sú pomerne časté. Niektoré z nich prestávajú užívať drogy, následky iných sa musia odstrániť na dlhú dobu:

Poruchy trávenia. Podráždenie sliznice tráviaceho traktu účinnými látkami, ktoré tvoria antibiotiká, vedie k takým nepríjemným javom, ako je nevoľnosť, zvracanie, hnačka a zápcha. Zvyčajne tieto príznaky vymiznú, keď sa liek vstrebáva. Ich úľavu možno dosiahnuť prechodom z tabliet na injekcie..

Výskyt takýchto stavov môže byť spojený s dysbiózou. Niektoré antibiotiká zabíjajú širokú škálu baktérií, vrátane tých, ktoré udržiavajú správne fungovanie vašich čriev. Aby sa minimalizovalo riziko dysbiózy, spolu s antibiotickou liečbou odborníci odporúčajú užívať lieky obsahujúce živé mikrokultúry: probiotiká a prebiotiká..

Orálna a vaginálna kandidóza. Tento prejav je spôsobený rastom húb, ktoré nie sú citlivé na väčšinu širokospektrálnych antibiotík. Pri používaní antibiotík je narušená mikroflóra a baktérie odumierajú, čo zaisťuje jej rovnováhu. Drozd sa preto dá nazvať jedným z typov dysbiózy. Aby sa vylúčili tieto následky, lekár môže predpísať antimykotiká alebo miestne antiseptiká..

Antibiotiká proti angíne

Angína v akútnej alebo chronickej forme je častá. Ochorenie môže byť spôsobené pôsobením vírusov, baktérií, oslabením imunitného systému, čo znamená, že liečba by mala byť komplexná a rozsiahla.

plákanie

Kloktadlá sa používajú na zmiernenie niektorých príznakov angíny..

Tento postup má tieto úlohy:

  • odstránenie hnisavých ohnísk, ktoré obsahujú veľké množstvo vírusov, húb alebo baktérií;
  • odstránenie živnej pôdy pre infekciu;
  • zjemnenie sliznice, zmiernenie príznakov bolesti, zvlhčenie hrdla a potlačenie nepohodlia;
  • zrýchlenie hojenia poškodených oblastí hrdla.

Oplachovanie pôsobí symptomatickejšie, pretože neodstraňuje príčinu choroby, ale jej jednotlivé prejavy. Je nemožné vykonať iba tento spôsob liečby, odmietnutie antibakteriálnej alebo chirurgickej liečby, ak je to uvedené.

Problém s bolesťou v krku spočíva v tom, že baktérie sa môžu nachádzať hlboko v mandlích, odkiaľ ich nemožno odstrániť oplachovaním, mazaním a inými miestnymi vplyvmi. Tam sú, čakajú na akékoľvek oslabenie imunitného systému, po ktorom začne nové vypuknutie choroby. Jedno oplachovanie teda nemôže navždy vyliečiť tonzilitu. Preto, aj keď existuje alergia na akékoľvek liečebné prostriedky (napríklad na penicilíny), je potrebné hľadať iné metódy komplexnej terapie, a nie použiť iba jeden prístup..

Najpopulárnejšie sú nasledujúce oplachovacie riešenia:

  1. Furacilin. Je to antibakteriálne činidlo zo skupiny nitrofuránov, na ktorú je veľa baktérií citlivých. Dostupné ako roztoky alebo tablety, ktoré sa rozpúšťajú v teplej vode.
  2. Chlorophyllipt. Tento liek je vyrobený z listov eukalyptu. Má výrazný antibakteriálny účinok na stafylokoky.
  3. Miramistin. Antiseptikum na báze organických látok obsahujúcich chlór. Dokáže zničiť nielen baktérie, ale aj vírusy a plesňové infekcie.
  4. Lugolovo riešenie. Najjednoduchšie antiseptikum, ktoré tiež zvyšuje lokálnu teplotu a tým zabíja patogénne baktérie.
  5. Chlórhexidín. Ďalšie antiseptikum na báze chlóru bežne používané na angínu pectoris.
  6. Rivanol. Droga je kombináciou kyseliny boritej a etakridínu.
  7. Rotokan. Bylinný liek na báze harmančeka. Zmierňuje nielen príznaky zápalu, ale tiež iniciuje obnovu sliznice mandlí.

Zavlažovanie

Krk sa zavlažuje liekmi vo forme aerosólov alebo sprejov.

Toto je ďalší symptomatický smer liečby, ktorý eliminuje nasledujúce príznaky:

  • sucho v krku,
  • bolesť,
  • šteklenie,
  • opuch sliznice atď..

Aerosóly nemajú prakticky žiadne kontraindikácie. Môžu sa používať u detí od 3 alebo 6 rokov v závislosti od typu drog. Niektoré lieky sú kontraindikované pre tehotné ženy. Na rozdiel od piluliek sa na hrdlo často nastrieka sprej na hrdlo. Po ich aplikácii sa zdržujte jedenia a pitia pol hodiny vrátane vody.

Aerosóly majú oproti iným liekom na tonzilitu niekoľko výhod:

  • vysoká účinnosť,
  • pohodlné použitie,
  • schopnosť mať vždy po ruke fľašu.

Aerosóly sú vhodné, pretože majú niekoľko účinkov naraz - antimikrobiálne, analgetické, protizápalové. Ale ani táto skutočnosť neumožňuje použitie tohto činidla ako monoterapie..

Najúčinnejšie aerosóly sú nasledujúce:

  1. BIOPAROX ®. Liečivo má komplexný účinok proti baktériám, plesniam a vírusom a tiež eliminuje príznaky zápalu. Určené na boj proti infekciám horných dýchacích ciest. Kontraindikované u tehotných žien a detí do 3 rokov..
  2. Stopangin. Ďalší protizápalový sprej, ktorý zmierňuje príznaky zápalu. Liek je tiež k dispozícii na oplachovanie v tekutej forme. Kontraindikácie podobné Bioparoxu.
  3. Tantum Verde. Produkt obsahuje molekuly jednej z nesteroidných protizápalových látok. Zmierňuje nielen príznaky zápalu, ale tiež stimuluje obnovu sliznice mandlí. Na rozdiel od predchádzajúcich môže byť použitá u tehotných žien.
  4. Faringosept. Toto antiseptické činidlo má vysokú aktivitu proti streptokokom, stafylokokom a iným patogénnym baktériám, ktoré ovplyvňujú hrdlo. Platí od 3 rokov.
  5. Falimint. Činidlo má okrem protizápalových účinkov aj anestetický účinok. Neodporúča sa pre graviditu, laktáciu, deti do 5 rokov.
  6. Tonsilgon. Sprej obsahuje bylinné prísady s antiseptickými a protizápalovými účinkami.

Mazanie slizníc

Niektorí lekári predpisujú mazanie pre lokálne pôsobenie na sliznicu mandlí. Najjednoduchší spôsob je použitie jedlej sódy. Na tento účel sa vlhký prst rozmazáva týmto práškom a pomocou jeho sódy sa prevádza do hrdla. Potom sa zdržte jedenia a pitia 2-3 hodiny.

Na mazanie môžete použiť propolisovú tinktúru, aloe šťavu, cesnak, Lugolov roztok, jedľový olej a ďalšie látky, ktoré lekár predpisuje. Táto metóda nie je príliš populárna z dôvodu silného nepohodlia, ktoré pacient pri jeho používaní zažije..

inhalácia

Počas angíny je predpísaná inhalácia. Tento fyzioterapeutický postup pomáha pri ľahšom dýchaní, zmierňuje príznaky bolesti.

Pred rozhodnutím sa musíte oboznámiť s kontraindikáciami:

  • choroby srdca,
  • horúčka,
  • problémy s krvnými cievami,
  • vysoký tlak,
  • onkologický proces,
  • zvýšené riziko krvácania z nosa.

Najobľúbenejšie inhalačné lieky na angíny sú nasledujúce:

  1. Voda sa zohreje na vriacu vodu a potom sa prenesú 4 kvapky anízového oleja a 8 kvapiek éterického oleja eukalyptu. Zakrývajú hlavu uterákom a dýchajú pary štvrtinu hodiny, ktorá vychádza z výtoku kanvice.
  2. Nalejte do nádoby „Essentuki č. 4“ alebo „Borjomi“, priveďte ju do vriacej vody a štvrťhodinu vdychujte do párov. Krk je potrebné zvlhčiť.
  3. Nakrájajte cibuľu, nechajte ju na teplom mieste niekoľko hodín a potom ju otrite strúhaním. Niekoľko minút vdychujú pary, ktoré sa nimi vylučujú.

Vdýchnutie nie je hlavným liekom. Áno, zmierňujú niektoré príznaky, zvlhčujú hrdlo a zmierňujú priebeh choroby. Bez antibiotickej liečby sa však ochorenie dostane do zdĺhavého chronického štádia..

pilulky

Všetky tabletové formy, ktoré sa používajú na liečbu akéhokoľvek typu angíny, sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín - pastilky, lieky proti bolesti a antibiotiká..

V lekárňach je veľa pastiliek, niektoré z nich:

  1. Lízanky s medom zo stromu Manuka. Majú priamy antiseptický účinok na pôvodcov bakteriálnych a vírusových infekcií, najmä na streptokoky a stafylokoky.
  2. Tablety zinočnatého glukonátu. Posilniť imunitu, zvýšiť schopnosť tela bojovať proti angíne. Na zmiernenie príznakov stačí niekoľko odsávaní denne.
  3. Tablety s čiernym výťažkom čierneho bezu. Prijaté, ak je angína spôsobená vírusom Epstein-Barr.

Pokiaľ ide o antibiotiká, berú sa v prípade závažných komplikácií choroby. Mali by ich predpísať lekári, pretože sa musíte uistiť, že choroba je bakteriálnej a nie vírusovej povahy, a tiež si vybrať lieky, na ktoré sú patogény citlivé.

Na odstránenie príznakov bakteriálneho bolesti v krku sa zvyčajne používajú prípravky penicilínu. Výnimkou sú prípady alergie na túto látku. Potom sa nahradí erytromycínom, azitromycínom alebo cefalexínom.

Priebeh liečby antibiotikami by mal byť presne taký, ako predpisuje lekár. Aj keď príznaky choroby pominuli, liek musí byť opitý, inak sa môže vyvinúť rezistencia baktérií na tento agens.

Ak pacienti trpia silnou bolesťou a horúčkou, lekár sa môže rozhodnúť predpísať paracetamol, ibuprofén a iné protizápalové lieky..

Mnoho liekov proti chladu obsahuje ibuprofén a paracetamol. Ak ich užívate, je dôležité zabezpečiť, aby celková dávka týchto látok nepresiahla maximálnu povolenú dennú dávku..

Umývanie medzier mandlí

Tento postup sa líši od konvenčného oplachovania tým, že sa drážky v mandlích umývajú, čo je pri iných postupoch neprístupné. Ak odtiaľto vymažete ložiská infekcie, môžete zabrániť ďalšiemu rozvoju choroby..

Metóda má nasledujúce výhody:

  • Safety. Počas umývania nie je poškodená sliznica hltanu a mandlí.
  • Efektivitu. Tento postup poskytuje konkrétne výsledky a vylučuje dlhodobú pravdepodobnosť recidívy chronickej angíny.
  • Žiadna alergická reakcia. Tento postup sa na rozdiel od systémového používania antibiotík ľahšie toleruje.
  • Minimálne vedľajšie účinky.
  • Všeobecná dostupnosť liečby. Pri preplachovaní mandlí sa liečba chronickej tonzitídy stáva lacnejšou, pretože sa znižuje počet relapsov..
  • Zníženie pravdepodobnosti chirurgického zákroku.
  • Počas tehotenstva sa nesmú používať žiadne vekové obmedzenia.

Umývanie sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi..

Prepláchnutie striekačkou

Toto je najjednoduchšia metóda.

Tento postup sa vykonáva manuálne, vďaka čomu má niektoré výhody:

  • možnosť použitia u tehotných žien;
  • možnosť vykonať postup doma;
  • používajú sa jednorazové injekčné striekačky, preto sú antiseptické podmienky najlepším spôsobom pozorované.

Zároveň sú tu aj nevýhody:

  • striekačka sa nedostane na najprístupnejšie miesta, preto je potrebné použiť zariadenia na odstránenie zubného povlaku;
  • domáce použitie metódy je neúčinné - na správne vykonanie postupu sú potrebné osobitné zručnosti.

Vákuové preplachovanie

Na tento postup sa používa špeciálny prístroj „Tonsillor“. Súčasne si môže do mandlí vstreknúť antiseptický roztok a vysať z nich zvyšky spolu s patologickým obsahom..

Metóda má nasledujúce výhody:

  • mandle sú zbavené povlaku aj v najhlbších medzerách;
  • všetky potrebné činnosti sa vykonávajú pomocou jedného zariadenia;
  • po liečbe nastáva dlhodobá remisia;
  • môže byť použitý po 3 - 7 mesiacoch tehotenstva.

Medzi nedostatkami je zaznamenaná nemožnosť použitia tejto techniky v prvých 3 mesiacoch tehotenstva..

Hlboké umývanie ultrazvukom

Tento postup kombinuje fonoforetickú technológiu a ultrazvukovú terapiu. V kombinácii to nielen odstraňuje hnisavý obsah z medzier, ale tiež spôsobuje smrť baktérií. Toto je dosiahnuté vďaka fonoforéze, tj zavedeniu liekov pomocou ultrazvuku.

Metóda má nasledujúce výhody:

  • mandle sa čistia na najhlbšej úrovni;
  • súbežne sa podávajú injekčné lieky, ktoré majú antiseptický a reparatívny účinok;
  • postup sa vykonáva pomocou jedného zariadenia.

Táto metóda je však u tehotných žien úplne kontraindikovaná..

Fyzioterapeutická liečba

Ak sa chcete zbaviť chronickej tonzitídy bez odstránenia mandlí, musíte nielen brať lieky, ale aj ísť na procedúry fyzikálnej terapie. Táto liečba ultrazvukom, ultrafialovým žiarením, mikrovlnami, magnetoterapiou, elektroforézou a inými druhmi účinkov.

Všetky možnosti liečby fyzioterapiou je možné rozdeliť do niekoľkých skupín..

Vystavenie suchému teplu. Patria sem elektrické a optické metódy, menovite elektroforéza, laserová terapia. Mikrobiálne škodlivé prostredie po vystavení svetlu zomrie, čo vedie k odstráneniu príznakov zápalu. Z týchto metód môžu tehotné ženy a pacientky s rakovinou používať iba elektroforézu. Iné metódy sú pre ne kontraindikované..

Vystavenie vlnám. Tieto terapeutické metódy zahŕňajú ošetrenie ultrazvukom. Tieto vlny ničia hnisavé oblasti v zapálených mandlích, spôsobujú smrť baktérií a tiež odstraňujú produkty ich životne dôležitých aktivít z medzier..

Vystavenie pare. Klasická inhalačná terapia diskutovaná vyššie.

Jedno sedenie nestačí na fyzioterapiu. Pacienti sa spravidla zúčastňujú 10 až 12 procedúr na dosiahnutie požadovaného účinku. Hlavným cieľom všetkých týchto metód je eliminácia zamerania choroby, obnovenie normálneho prísunu krvi do orgánov (tj mandlí), jej fungovanie, zmiernenie príznakov zápalu..

Odstránenie mandlí

Najextrémnejším opatrením pri liečbe chronickej angíny je odstránenie mandlí.

Aj keď pacienti s takýmto krokom nie vždy súhlasia, niekedy je to výrazné:

  • chronická tonzilitída, ktorej exacerbácie sa vyskytujú častejšie 4 až 5 krát ročne;
  • hojné hromadenie hnisu v mandlích, ktoré sa nedá odstrániť;
  • perzistentná ARVI spôsobená dysfunkciou bolestivých mandlí;
  • významné zhoršenie stavu imunity v dôsledku pokročilého infekčného ochorenia;
  • riziko systémových komplikácií, ako je napríklad radikalulitída, myokarditída, ochorenie obličiek atď.;
  • začiatok rozsiahlych patologických procesov v celom nosohltanu a ústnej dutine;
  • chýbajúca adekvátna reakcia tela na liečbu;
  • výrazná respiračná depresia atď..

V každom prípade rozhodnutie o odstránení rozhodne lekár po viacnásobných vyšetreniach a komunikácii s pacientom. Mandle môžu byť odstránené buď čiastočne (tonzilektómia) alebo úplne (tonzilektómia), v závislosti od rozsahu ich zapojenia.

Nižšie sú uvedené najobľúbenejšie spôsoby odstraňovania mandlí.

Tradičné chirurgické odstránenie. Dnes je to najmenej populárna metóda z dôvodu jej bolestivosti a traumy. Do postihnutej oblasti sa vloží drôtená slučka, ktorou sa stlačí časť orgánu a odstráni sa skalpelom alebo nožnicami. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Často sa vyskytujú komplikácie krvácania.

Cryodestruction. Táto metóda zahŕňa použitie tekutého dusíka. Zmrazuje postihnuté tkanivá, po ktorých sa dajú ľahko odstrániť, pretože už sú mŕtve. Pri tejto metóde krvácanie nastáva veľmi zriedka, ale odstránenie nie je možné vykonať v jednej relácii.

Laserové odstránenie. Výhodou lasera je to, že súčasne s odstraňovaním tkaniva utesňuje cievy, takže nedochádza k krvácaniu. Táto metóda sa vyznačuje minimálnou traumou a neprítomnosťou dlhého obdobia rehabilitácie.

Elektrokoagulácia. V dôsledku pôsobenia vysokofrekvenčného prúdu tkanivo súčasne zomrie a cievy, ktoré ho napájajú, sú kauterizované. Medzi nevýhody: vyžaduje sa niekoľko sedení, môžu sa objaviť ťažké popáleniny.

Použitie ultrazvuku. Mandle sa odstraňujú pomocou špeciálneho skalpelu, ktorý vytvára ultrazvukové vlny.

Pred vykonaním operácie je potrebné pacienta kompletne vyšetriť, aby sa zistil úplný obraz choroby, určili kontraindikácie a zabránilo sa možným komplikáciám. Príprava zahŕňa vykonanie krvných testov, rôznych diagnostických metód atď..

Operácia zahŕňa niekoľko etáp:

  1. Zavedenie anestézie. Všeobecná anestézia sa zvyčajne používa pri operácii ORL pre túto operáciu..
  2. Skutočné odstránenie mandlí zvolenou metódou. Procedúra trvá asi hodinu.
  3. Zotavenie po operácii.

Dĺžka rehabilitačného obdobia závisí od stavu pacienta a výberu liečebnej metódy. Ak boli mandle odstránené klasickým spôsobom, zostanú v nemocnici 1 až 1,5 týždňa po operácii. Ak sa zvolia menej traumatické metódy, ústavná liečba sa zníži na 3 až 5 dní.

Úplné zotavenie po operácii trvá 1-3 týždne. V tomto okamihu by ste nemali brať horúce nápoje, korenené jedlá a iné potraviny, ktoré môžu poškodiť sliznicu hrdla. Tiež hovoria s minimom a vylučujú fyzickú aktivitu.

Operácia má niekoľko kontraindikácií:

  • tuberkulóza,
  • infekčné choroby v akútnej fáze,
  • tehotenstvo,
  • niektoré srdcové choroby,
  • cukrovka,
  • krvné ochorenia,
  • závažné duševné ochorenie.

Tonsillectomy obyčajne ide bez komplikácií, ale niekedy sú možné:

  • negatívny účinok anestézie na organizmus,
  • časté krvácanie,
  • sepsa.

Ak lekár predpíše odstránenie tonzíl, zvyčajne to znamená, že na liečbu chronickej angíny sa používajú iracionálne metódy. Niekedy je jedinou možnosťou chirurgický zákrok.

Videá o angíne

V tomto videu hovorí jeden z popredných otolaryngológov v krajine o hlavných metódach liečby akútnej a chronickej angíny..

predpoveď

Akákoľvek forma tonzitídy sa dá liečiť dodržiavaním komplexných procedúr predpísaných lekárom. V prípade jednostrannej terapie, samoliečby a použitia netestovaných metód môže choroba spôsobiť komplikácie a zmeniť sa na zdĺhavú chronickú formu..

Antibiotiká pre chronickú tonzilitídu u dospelých na liečbu

Liečba chronickej angíny je komplikovanou záležitosťou. Niektorí sa snažia zbaviť choroby tým, že vezmú veľké množstvo rôznych liekov a uchyľujú sa k rôznym metódam, tradičným aj tradičným. Na to, aby ste na túto chorobu dlho zabudli, však potrebujete antibakteriálne lieky..

Antibiotiká na chronickú angínu sa majú používať iba vtedy, keď iné prostriedky a metódy nie sú schopné zastaviť rozvoj zápalu..

Ak sa zvýši teplota a objavia sa príznaky intoxikácie, je použitie antibiotík úplne opodstatnené. Výhody z nich budú koniec koncov oveľa väčšie ako riziko vedľajších účinkov..

Aké lieky sa môžu užívať na chronickú angínu a ako sa má robiť?

Ako si vybrať univerzálny liek

V súčasnosti tieto moderné požiadavky spĺňajú iba moderné antibakteriálne lieky. Väčšina z nich sa rýchlo a účinne vyrovnáva s exacerbáciami chronickej angíny a odstraňuje nepríjemné príznaky.

  • Penicilíny. Antibiotiká tejto konkrétnej kategórie sa najčastejšie používajú na liečbu chronickej angíny. Pomocou "amoxicilínu", "flemoxínu", "tikarcilínu" a podobných činidiel je možné liečiť exacerbovaný bolesť v krku u dospelých aj u detí. Rozdiel bude iba v dávkovaní. Tieto lieky sú relatívne lacné a veľmi kvalitné. Charakteristickým znakom „amoxicilínu“ je napríklad jeho rýchla absorpcia v čreve. To ukazuje na jeho vynikajúcu stráviteľnosť. Pri výbere individuálnej dávky lieku sa podieľa iba lekár, berúc do úvahy všetky nuansy. Dospelí a deti staršie ako 10 rokov musia tento liek užívať trikrát denne, 0,5 g..
  • Perzistentné penicilíny. Ak potrebujete odstrániť príznaky chronickej tonzitídy v čo najkratšom čase a so zárukou proti recidíve, mali by ste venovať pozornosť tzv. Perzistentným penicilínom. Ide o vylepšenú odrodu, ktorá dokonale bojuje proti škodlivým účinkom enzýmov mikroorganizmov. Z týchto liekov sú najobľúbenejšie „Amoxiclav“, „Flemoklav“, „Sultamicilín“ a podobne..
  • Makrolidy („klaritromycín“, „Sumamed“ a „azitral“), ako aj cefalosporíny („Ceftibuten“, „Cefepime“, „Ceftazidime“ a „Cefadroxil“) nie sú z hľadiska účinnosti účinné ako penicilíny. Konajú dostatočne rýchlo. Doslova hodinu a pol po užití prvej tablety sa stav výrazne zlepšuje. Z dôvodu veľmi pomalého vylučovania týchto liekov z tela je možné užívať ich iba raz denne..
  • Aminoglykozidy. Ak je Staphylococcus aureus vinný z chronickej tonzitídy, mali by sa proti nemu použiť lieky kategórie aminoglykozidov. Amikacin sa osvedčil. Nemá žiadne vedľajšie účinky, ktoré trpia obličkami. Môžete tiež použiť lieky „Zanoacin“, „Loxon“, „Lomacin“ a podobné lieky.

Spravidla sa po začatí antibiotickej liečby tonzitídy u pacienta zmierni jeho stav o 2 alebo 3 dni. Ak už uplynuli 3 dni a neexistuje žiadny hmatateľný účinok, je nevyhnutné o tom informovať lekára. Zdá sa, že užívaný liek nie je vhodný, čo znamená, že by ste si mali vybrať liek z inej kategórie..

Lokálna terapia

Na urýchlenie nástupu zotavenia nestačí všeobecné antibiotikum. Existuje potreba ďalšieho príjmu miestnych antibakteriálnych liekov. Metódy takejto terapie sú opláchnutím hrdla liečivými roztokmi, inhaláciou a lubrikáciou mandlí špeciálnymi formuláciami..

  1. Jednou z najúčinnejších metód lokálnej antibiotickej terapie je premytie zapálených medzier roztokom nejakého sulfónamidu alebo penicilínu. Priebeh týchto postupov trvá 7 až 10 dní. Okrem toho by sa medzery mali umývať každý deň. Na kvalitné umývanie je potrebná injekčná striekačka..
  2. Pri exacerbácii chronickej tonzilitídy sa môžu antibakteriálne lieky podávať intratonsilárnou alebo paratonsilárnou metódou (podávanie liečiva priamo do mandlí palatínu). Toto je skvelá alternatíva k splachovaniu, ak sú abscesy príliš hlboké a ťažko dosiahnuteľné. Na vykonanie týchto postupov sa často používajú antibiotiká z kategórie penicilínov..
  3. Na stav mandlí pri chronickej angíne je priaznivo ovplyvnená inhalácia a zavlažovanie hltanu pomocou antibakteriálnych liekov Angina sa u dospelých lieči Bioparoxom, Ambazónom, Stopanginom a Grammidínom.

Ako liečiť chronickú angínu u tehotných žien

Počas tehotenstva sa neodporúča liečiť exacerbovanú chronickú tonzilitídu pomocou antibakteriálnych liekov. A v prvom trimestri je to prísne zakázané.

Úplná absencia akejkoľvek liečby v takom stave však nie je o nič menej nebezpečná pre samotnú ženu aj pre plod..

Akákoľvek infekcia, ktorú tehotná žena podstúpila v období, keď sú dieťa položené do života, môže narušiť ich vývoj a viesť k najrôznejším patológiám..

Ženy čakajúce na narodenie dieťaťa môžu tiež liečiť chronickú tonzilitídu pomocou Amoxicar, Amoxon, Danemox, Klavunat alebo Medoklav. Uvedené lieky by sa mali užívať najmenej 14 dní. V opačnom prípade bude liečba neúčinná..

Po ukončení liečebného cyklu by tehotná žena mala určite podstúpiť bakteriologickú analýzu. Je to potrebné na potvrdenie obnovenia..

Ako brať antibiotiká

Aby ste dosiahli očakávaný účinok užívania antibakteriálnych liekov na liečbu chronickej angíny, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel. Je veľmi nežiaduce byť menovaný. Dokonca aj minimálna odchýlka od pokynov môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov alebo nedostatku výsledku. Uvádzame hlavné odporúčania:

  1. Je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie a intervaly užívania liekov, ktoré sú uvedené v priložených pokynoch. Ak lekár urobil recepty, ktoré sa líšia od pokynov uvedených v pokynoch, musíte sa riadiť jeho odporúčaniami. Nakoniec lekár pozná vaše telo lepšie. Každý liek má svoj vlastný rozvrh prijímania, ktorý sa musí dodržiavať. Niektoré lieky by sa mali piť pred jedlom, zatiaľ čo iné - naopak, potom..
  2. Aby ste si vzali tabletku alebo kapsulu, musíte použiť veľmi čistú čistú vodu. Je prísne zakázané piť antibiotiká s mliekom, akýmkoľvek fermentovaným mliečnym výrobkom, ako aj s kávou alebo čajom.
  3. Je prísne zakázané upravovať dávkovanie alebo svojvoľne prestať užívať liek. To môže nepriaznivo ovplyvniť celkové zdravie a oddialiť uzdravenie..
  4. Súbežne s antibiotikami je nevyhnutné brať probiotiká. Koniec koncov, dokonca aj to najlepšie antibakteriálne liečivo používané na angínu, má negatívny vplyv na vnútornú črevnú mikroflóru. Užívanie probiotík pomôže obnoviť nevyváženú mikroflóru.
  5. V žiadnom prípade by ste si nemali predpisovať antibiotiká sami a triediť ich jeden po druhom, ak sa predchádzajúce nezmestilo. Takéto prostriedky by mal predpisovať iba lekár po vyšetrení a odobratí anamnézy..

Prečo antibakteriálne látky nie sú všeliek

Mikróby vstupujú do tela takmer každú minútu. Chronická tonzilitída sa nevyskytuje ani tak v dôsledku priamej infekcie, ako v dôsledku nedostatočnej odpovede imunitného systému. Preto, akonáhle sa zistí remisia, je vhodné posilniť imunitný systém všetkými možnými spôsobmi, aby samotné telo mohlo účinne bojovať proti baktériám..

Existujú takzvané baktericídne lieky. Sú prirovnávané k antibiotikám, pretože tiež odstraňujú škodlivé baktérie. V skutočnosti však iba potláčajú svoj rast a znižujú ich počet. Tieto lieky nemôžu úplne eliminovať mikroorganizmy.

Bakteriologická analýza sa často nevykonáva a je okamžite predpísané jedno z antibiotík so širokým spektrom účinkov. V niektorých prípadoch je takáto liečba neúčinná. Existuje potreba opakovaného liečebného postupu.

Post factum

Antibiotiká na exacerbácie sú účinným a spoľahlivým spôsobom, ako zmierniť nepríjemné príznaky. Mali by sa vyberať v súlade s predpismi ošetrujúceho lekára a prísne dodržiavať pravidlá prijímania. Potom prejavy bolesti v krku rýchlo zmiznú..

Zdroje: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Antibiotiká proti angíne u dospelých a detí

Antibiotiká proti angíne sa predpisujú na údajnú alebo potvrdenú bakteriálnu etiológiu zápalového procesu, ako aj na výrazné príznaky intoxikácie tela. Správny režim antibiotickej liečby si môže zvoliť iba lekár, pretože počet rezistentných kmeňov, chronických foriem ochorenia a komplikácií každoročne rastie..

Antibiotický režim by mal predpisovať lekár

Angína je rozšírené infekčné ochorenie. Najčastejšie je akútny zápal mandlí spôsobený streptokokmi, stafylokokmi, neisseriami, korynebaktériami, spirochétami, listériami, chlamydiami a mykoplazmami. Podiel beta-hemolytického streptokoka skupiny A predstavuje až 30% prípadov angíny pectoris a exacerbácie chronickej angíny..

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje vo vzduchových kvapkách.

Infekcia je prenášaná vzduchovými kvapkami od pacientov alebo nosičov. Deti vo veku 5 - 15 rokov a dospelí do 40 rokov majú väčšiu chorobu. Výskyt je vyšší v kontaminovaných oblastiach.

Výskyt angíny je podporovaný nielen nepriaznivými podmienkami prostredia, ale aj nedostatkom vitamínov v potrave, všeobecnou a lokálnou hypotermiou, sprievodnými chronickými ochoreniami dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu atď..

Príznaky a znaky priebehu akútnej a chronickej angíny

Pri anginezitíde sú postihnuté mandle mandľové, proces môže zahŕňať okolité tkanivá

Pri angíne sa zápalový proces môže rozšíriť do okolitých tkanív, čo vedie k faryngitíde a laryngitíde. Často tiež sprevádzaný zápalom sliznice nosnej dutiny a paranazálnych dutín, ktoré zhoršuje nosové dýchanie.

Po vyšetrení lekár odhalí zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín. Faryngoskopiou sa zistí hyperémia a edém sliznice mandlí, na ktorých sa často vytvára fibrínový plak..

Krvný test odhalí leukocytózu, posun leukocytového vzorca doľava, zrýchlenie ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​výskyt C-reaktívneho proteínu.

Chronická tonzilitída sa prejavuje príznakmi chronickej intoxikácie vo forme celkovej slabosti, zvýšenej únavy, podráždenosti. Často sa zaznamenáva zvýšenie telesnej teploty na 37,0 - 37,9 ° C večer. Možné vegetatívne-vaskulárne zmeny: acrocyanóza, pulzná labilita, ortostatická hypotenzia, nepríjemné pocity v srdci.

Ak sa v prvých dňoch nezačne aktívna liečba angíny, potom sa môže v piaty deň vytvoriť paratonsilárny absces, čo je obmedzený absces v perirektálnom tkanive..

Faryngoskopia u pacientov s chronickou formou ochorenia určuje adhéziu mandlí s oblúkmi a prítomnosť jaziev, prípadné sviečky sa vizualizujú v medzerách.

Identifikácia pôvodcu

Za účelom identifikácie patogénu sa vykonáva bakteriologická štúdia vypúšťania tonzíl so stanovením citlivosti na antibiotiká..

V niektorých prípadoch sa z mukóznej membrány mandlí odoberajú tampóny, aby sa predpísala adekvátna liečba.

Tampóny sa bez problémov vyberú zo sliznice nosa a mandlí na prítomnosť pôvodcu záškrtu..

Na detekciu beta-hemolytického streptokoka existuje expresný test určený na kvalitatívnu detekciu baktérií do 5 minút. Takto je možné okamžite predpísať liečbu streptokokovej angíny a vyhnúť sa komplikáciám spojeným s touto formou choroby (reumatizmus, vaskulitída, akútna reumatická horúčka, post-streptokoková glomerulonefritída atď.)..

Rýchle metódy nevylučujú štúdiu kultúry, ale iba ju dopĺňajú, pretože negatívny rýchly výsledok testu nemôže úplne potvrdiť neprítomnosť streptokokovej infekcie..

Antibiotická liečba tonzitídy

Dá sa bakteriálna tonzilitída liečiť bez antibiotík? To je nielen nemožné, ale aj nebezpečné pre zdravie..

Použitie antibakteriálnych látok je základom konzervatívnej liečby bakteriálnej angíny. Racionálny prístup k výberu liekov je nesmierne dôležitý. Neprimerané alebo nadmerné používanie antibiotík prispieva k rozvoju odolnosti mikroorganizmov voči nim.

V prípade závažného priebehu choroby sa vyžaduje hospitalizácia v nemocnici s infekčnými chorobami

Pacienti s ťažkou angínou alebo komplikáciami by mali byť prijatí do nemocnice pre infekčné choroby.

V neprítomnosti výsledkov bakteriologických testov lekár vyberie empiricky optimálne liečivo, pričom vezme do úvahy rozsah najpravdepodobnejších pôvodcov.

  • Moderné antibiotiká: účinnosť a vedľajšie účinky
  • 6 pravidiel na prijímanie antibiotík
  • Je možné liečiť šetrne: originálne lieky, analógy a generiká

Názvy liekov na liečbu akútnej angíny

Výber liekov vždy zostáva na špecialistovi, pretože iba lekár vie povedať, ktoré lieky je najvhodnejšie užívať na formu tonzitídy..

Ak chcete určiť diagnózu a zvoliť liek, musíte sa poradiť s lekárom ORL

Antibakteriálne lieky by sa mali predpisovať, ak existuje primeraná indikácia. Včasné začatie používania antibiotík významne znižuje trvanie a závažnosť príznakov.

Je potrebné sa vyhnúť profylaktickým antibakteriálnym, protiplesňovým a antivírusovým liekom. Je potrebné dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom: liek, denná dávka, frekvencia podávania, trvanie použitia. Na konci liečby je indikované opakované mikrobiologické vyšetrenie..

Pri akútnej tonzilitíde sú vybranými liečivami antibiotiká zo skupiny penicilínov, napríklad amoxicilín, ktorý sa podáva orálne v 500 mg tabletách trikrát denne, alebo fenoxymetylpenicilín 500 mg trikrát denne. Liečba trvá 10 dní.

U detí s anginou pectoris je potrebné upustiť od predpisovania aminopenicilínov v prípade podozrenia na infekčnú mononukleózu, pretože s tým môže ampicilín a amoxicilín spôsobiť kožné vyrážky..

Racionálny prístup k výberu liekov je nesmierne dôležitý. Neprimerané alebo nadmerné používanie antibiotík prispieva k rozvoju odolnosti mikroorganizmov voči nim.

Alternatívne lieky na liečenie bolesti v krku majú širšie spektrum antimikrobiálnej aktivity a môžu interferovať s normálnou flórou tela. Zoznam alternatívnych liekov:

Pre opakujúcu sa A-streptokokovú tonzilitídu je liečivom zvolený amoxicilín / klavulanát. Alternatívne prostriedky nápravy:

  • Cefuroxím axetil;
  • Cefixime;
  • linkomycín;
  • klindamycín.

Trvanie liečby je 10 dní. Samo-redukcia načasovania užívania lieku je neprijateľná, pretože to vedie k opätovnému výskytu procesu, prispieva k vzniku rezistentných kmeňov mikroorganizmov a k rozvoju komplikácií. Preto by sa mali piť antibiotiká podľa schémy predpísanej špecialistom..

Antibiotiká pre chronickú angínu

Liečba chronickej tonzitídy antibiotikami sa uskutočňuje iba počas zhoršenia ochorenia. Lieky podľa výberu sú: amoxicilín / klavulanát, cefuroxim. Trvanie liečby je 10 až 14 dní.

Na pozadí antibiotickej terapie sa odporúča užívať probiotiká alebo eubiotiká (Linex, Acipol) na prevenciu alebo liečbu intestinálnej dysbiózy..

Samo-redukcia načasovania užívania lieku je neprijateľná, pretože to vedie k opätovnému výskytu procesu, prispieva k vzniku rezistentných kmeňov mikroorganizmov a k rozvoju komplikácií..

Riziko vzniku invazívnej mykózy alebo lokálnej kandidózy (orálna sliznica, močové cesty, pohlavné orgány) počas užívania antimikrobiálnych látok je pomerne nízke. Po vyhodnotení rizikových faktorov však lekár môže predpísať antimykotiká - flukonazol, nystatín.

Možné následky

Medzi nežiaduce reakcie pri užívaní antibiotík patria:

  • alergické reakcie;
  • chondro- a artrotoxicita;
  • hepatotoxický účinok;
  • pseudomembranózna kolitída (riziko je vyššie u fluórchinolónov a lincosamidov);
  • hnačka spojená s antibiotikami.

Pri predčasnom začatí alebo nedostatočnej liečbe sa môžu vyskytnúť komplikácie, najmä - paratonsilárny absces

Ak sa v prvých dňoch aktívna liečba angíny pectoris nezačne, potom sa môže v piaty deň tvoriť paratonsilárny absces, čo je obmedzený absces v peri rektálnom tkanive. Je tiež možné vyvinúť lymfadenitídu, hnisavé zápaly stredného ucha, sínusitídu. V zriedkavých prípadoch sa pri zníženej reaktivite tela môže absces vytvárať dokonca aj počas liečby.

Počiatočné hodnotenie účinnosti antibiotík by sa malo vykonať tretí deň po začiatku ich príjmu. V tomto prípade sa musíte zamerať na príznaky intoxikácie a závažnosť zápalu: normalizáciu telesnej teploty, zníženie alebo vymiznutie bolesti v krku, ako aj opuch a hyperémiu mandlí. Ak nedôjde k klinickému zlepšeniu stavu pacienta, lekár môže liečbu upraviť.

Nemotivované oneskorenie pracovnej kapacity, slabosť, nestabilné zvýšenie telesnej teploty na počet subfebríl (37,1 - 38,0 ° C), bolesť kĺbov, búšenie srdca, ktoré pretrvávajú po utrpení angíny v kombinácii s miernym zvýšením ESR (miera sedimentácie erytrocytov) a zvýšenie anti-streptokokových protilátok. v krvi naznačuje nástup akútnej reumatickej horúčky. Zároveň, vzhľadom na vymazaný klinický obraz ochorenia, pacienti často uprednostňujú liečbu doma sami bez antibakteriálnych látok, čo zhoršuje patologický proces..

Antibiotiká patria medzi lieky, ktoré budú najpravdepodobnejšie účinné. Optimalizácia ich použitia pri liečení akútnych a chronických zápalových ochorení inhibuje rezistenciu na antibiotiká.

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

Antibiotiká pre angínu u dospelých: zoznam liekov v tabletách

Liečebný režim a potrebné antibiotické činidlo pre angínu má určiť iba lekár.

V takýchto prípadoch nie je povolená žiadna samoliečba, pretože angína je veľmi závažné ochorenie, ktoré môže viesť k mnohým komplikáciám. Preto je kľúčom k úspešnému uzdraveniu prísne dodržiavanie režimu liečby..

V skutočnosti sa angína zaobchádza celkom jednoducho. Nevyžaduje žiadne exotické antibiotiká s vysokými cenami.

Väčšina liekov, ktoré sa používajú pri liečbe angíny pectoris, sú podľa dnešných štandardov „penny“, antibiotiká.

Nesmieme však zabúdať, že lekár by si mal vybudovať liečebnú taktiku a systém, ktorý mu predpisuje, sa musí bezpochyby dodržiavať, aj keď sa vám zdá, že užívanie liekov už prinieslo potrebný výsledok..

Čo je angína?

Angína je akútne infekčné ochorenie prejavujúce sa zápalom mandlí.

Pretože zápal iných tonzíl (lingválne, tubálne a hrtanové) sa vyvíja veľmi zriedka, termín angína vždy znamená zápal mandlí.

Ak je potrebné uviesť, že zápalový proces zasiahol inú mandle, lekári hovoria o lingválnej, hrtanovej alebo retronazálnej angíne..

Pri angíne pectoris sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • cítiť sa veľmi slabý;
  • vysoká teplota, ktorá môže stúpnuť na 39-40 stupňov;
  • boľavé kĺby;
  • krk, mandle a palatínové oblúky majú červenkastý odtieň;
  • pri prehĺtaní je v krku silná bolesť;
  • zvýšenie lymfatických uzlín;
  • biely kvet na mandlích (s hnisavým bolesťou v krku).

Akékoľvek bolesti v krku sú spôsobené rovnakými patogénnymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do sliznice hltanu a ústnej dutiny, takže princípy ich liečby sú rovnaké. Preto sa odporúča zvážiť zákonnosť a potrebu antibiotík na angínu, ktorá ovplyvňuje mandle.

Antibiotiká na angínu u dospelých sú zbytočné v prípade ochorenia spôsobeného expozíciou vírusom (v tomto prípade je potrebné použitie antivírusových liekov), ale s bakteriálnym pôvodom choroby bude vhodné použitie antibiotík..

komplikácie

Pri neprítomnosti antibakteriálnej liečby toto ochorenie hrozí jeho komplikáciami, ako je zápal stredného ucha, sínusitída, glomerulonefritída, reumatická horúčka, encefalitída, myokarditída, pankaritída, perikarditída, akútna pyelonefritída, hemoragická vaskulitída atď..

Ako správne brať antibiotiká?

Antibakteriálne lieky sa užívajú podľa schémy a určitých pravidiel, ich príjem by sa mal uskutočniť súčasne. Neprimerané použitie vedie k zníženiu citlivosti baktérií na liečivo. Ak je v budúcnosti potrebné antibakteriálne ošetrenie, toto antibiotikum bude bezmocné..

V závislosti od lieku a predpisu lekára sa antibiotiká užívajú 1-3 krát denne v pravidelných intervaloch. Je potrebné ho užiť 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, čo pomôže lepšie absorbovať liečivo do krvi. Každý príjem tabliet by mal byť sprevádzaný pitím dostatočného množstva vody.

Každé liečivo má anotáciu, ktorá naznačuje, koľkokrát denne je potrebné liek užívať, ale dávku si môže zvoliť čo najpresnejšie len ošetrujúci lekár na základe charakteristík choroby..

Aké antibiotiká pomáhajú pri angíne pectoris: zoznam najlepších

Pretože v 90 - 95% prípadov vyvoláva bakteriálna tonzilitída alebo vírusové komplikácie beta-hemolytické streptokoky skupiny A alebo stafylokoky skupiny A, na liečbu, ktorá má na tieto baktérie škodlivý účinok, sa musia použiť antibiotiká..

Zoznam najlepších antibiotík v tabletkách v roku 2019, ktoré pomáhajú s angínou:

  1. Penicilíny (napríklad amoxicilín, ampicilín, amoxiclav, augmentín, oxacilín, ampiox, flemoxín atď.);
  2. Cefalosporíny (napríklad Cifran, Cefalexin, Ceftriaxon, atď.);
  3. Makrolidy (napríklad azitromycín, Sumamed, Rulid atď.);
  4. Tetracyklíny (napríklad doxycyklín, tetracyklín, makropén atď.);
  5. Fluórchinolóny (napríklad sparfloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín, pefloxacín, Ofloxacín atď.).

Drogy zvolené pre hnisavé bolesti v krku sú antibiotiká zo skupiny penicilínov. Preto, ak u alergikov na hnisavé hrdlo nie je alergia na penicilíny, mali by sa vždy použiť penicilínové antibiotiká..

A iba ak sa ukázalo, že sú neúčinné, môžete prepnúť na používanie antibiotík iných uvedených skupín.

Jedinou situáciou, keď sa má liečba angíny pectoris začať s penicilínmi, ale s cefalosporínmi, je angína, ktorá je veľmi ťažká, s vysokou horúčkou, silným opuchom hrdla a výraznými príznakmi intoxikácie (bolesti hlavy, slabosť, zimnica atď.)..

V prípade bolesti v krku a pri prvých neúspešných pokusoch s liečbou tradičnými antibiotikami sa obracajú na lieky novej generácie: tikarcilín, roxitromycín, telitromycín, cefpiróm atď..

Ak sú cefalosporíny alebo penicilíny neúčinné alebo ak je osoba alergická na antibiotiká týchto skupín, na liečbu angíny pectoris by sa mali použiť makrolidy, tetracyklíny alebo fluórchinolóny..

Zároveň by sa pri miernej a miernej angíne pectoris mali používať antibiotiká zo skupín tetracyklínov alebo makrolidov a pri závažných infekciách fluórchinolóny..

A treba mať na pamäti, že makrolidy sú účinnejšie ako tetracyklíny.

Koľko dní piť?

Mnoho pacientov a najmä rodičov malých pacientov sa často zaujíma o otázku, koľko dní piť antibiotiká na angínu pectoris? Špecifické obdobie užívania lieku môže závisieť od formy ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Množstvo lieku môže predpísať iba lekár.

Antibiotiká sa zvyčajne užívajú 7 až 15 dní. Výnimkou je azitromycín, niektoré z jeho liekov sa používajú na angínu pectoris 3 dni, zriedkavo 5 dní.

Ak sa budete cítiť lepšie do troch dní, nemali by ste prestať užívať antibiotiká, pretože môžu vzniknúť komplikácie.

Priemerné ceny liekov v lekárňach

Antibakteriálne lieky si dnes môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Takéto lieky sa navyše dajú kúpiť lacno a objednať si v lekárni online..

Zoznam najobľúbenejších antibiotík a aktuálnych cien na rok 2020:

Názov liečivaCena v rubľoch
Panclave325
amoxicilín220
Flemoxin Solutab250
Rapiklav350
Augmentin280
amoxiclav230
Sumamed300
Zitrolide280
klaritromycín450
Ceftriaxone370
azitromycín125
tetracyklín85
linkomycín45

Interakcia s inými liekmi

Jednou z hlavných ťažkostí pri liečení angíny antibiotikami u dospelých pacientov je optimálna kombinácia liekov. Pacienti staršej vekovej skupiny majú často komorbidity a berú spolu s antibiotikami aj iné lieky. Antibakteriálne lieky by nemali znižovať účinnosť iných liekov ani zhoršovať ich vedľajšie účinky.

Existuje niekoľko pravidiel:

  1. Cyklosporíny sa nemajú užívať spolu s azitromycínom a penicilínmi, pretože to zvyšuje toxický účinok;
  2. Amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavunalovou sa nemá užívať súbežne s probenicídom;
  3. Pri obličkových patológiách používajte antibiotiká na báze penicilínu s mimoriadnou opatrnosťou..

Preto lekár pred predpísaním antibiotík na angínu pectoris u dospelého pacienta musí dôkladne preštudovať históriu a získať všetky informácie o liekoch, ktoré daná osoba momentálne používa..

Ako vyzerá angína u dospelých

Vedľajšie účinky z užívania

Užívanie antibiotík vo väčšine prípadov neprináša veľa nepohodlia a komplikácií..

Ak dodržiavate liečebný režim, neprestávajte užívať lieky v predstihu, správne vyberajte lieky, potom nebudú mať žiadne vedľajšie účinky.

Nevylučujte jednotlivé reakcie, pretože antibiotiká proti bolesti v krku nie sú bežné vitamíny.

Aby ste sa ochránili pred nepredvídanými situáciami a chorobami, mali by ste si pred liečbou prečítať pokyny pre liek, najmä pokiaľ ide o vedľajšie účinky..

Bežné zahŕňajú:

  • alergické reakcie na zložky lieku (kožná vyrážka, Quinckeho edém, anafylaktický šok),
  • poruchy pri práci v gastrointestinálnom trakte (nevoľnosť, hnačka, epigastrická bolesť),
  • exacerbácia chronických ochorení pečene a obličiek,
  • črevná dysbióza,
  • patologické procesy obehového systému a krvných ciev (anémia, krvácanie, trombóza),
  • vaginálna kandidóza a plesňové infekcie ústnej dutiny.

Výskyt konkrétnej reakcie na antibiotikum závisí od konkrétneho liečiva a od jeho interakcie s inými liečivami. Nie je však možné odmietnuť brať antibiotikum pri liečbe angíny pectoris iba kvôli možným negatívnym následkom. Neošetrené bolesti v krku sú spojené so závažnejšími komplikáciami.

Čo robiť doma?

Pri diagnostikovaní bolesti v krku je okrem antibakteriálnych liekov potrebné dodržiavať aj jednoduché pravidlá, ktoré pomôžu čo najrýchlejšie zvládnuť túto chorobu. Je to nevyhnutné:

  1. Sledujte odpočinok na posteli. Neodporúča sa nosiť na nohy bolesť hrdla, pretože je to plné následkov. Okrem toho je v prípade choroby veľmi dôležitý spánok, ktorý umyje, aby obnovil silu, zmiernil bolesti hlavy a znížil podráždenie..
  2. Zníženie teploty. Ak teplota stúpne nad 38 stupňov, je potrebné užiť antipyretikum, napríklad ibuprofén alebo paracetamol..
  3. Bohatý režim pitia. V dôsledku vysokej teploty telo stráca veľa tekutín, ktoré je potrebné doplniť teplými ovocnými nápojmi a bylinnými čajmi. S angínou tiež pitie veľkého množstva tekutín pomôže čo najskôr odstrániť baktérie a produkty ich rozkladu, ktoré odumreli na antibiotiká..
  4. Kloktadlo. Pre akúkoľvek bolesť v krku je dôležité, aby ste pripravili roztoky soli a sódy, alebo použite odvar z nechtíka alebo harmančeka na kloktanie hrdla každú hodinu. Chlorhexidín a furacilín sa na tento účel dajú kúpiť v lekárni..

Pri liečbe akútnej tonzilitídy je potrebné užívať kyselinu askorbovú a vitamín B, ktoré pomôžu posilniť imunitný systém, a antihistaminiká - na zníženie opuchu hrtana (Clemastin, Loratalin)..

predpoveď

Akútna tonzilitída zvyčajne trvá asi 7 dní, ale v niektorých prípadoch môže v závislosti od reaktivity tela trvať až 2 týždne aj pri správnej liečbe..

Vo väčšine prípadov s primeranou liečbou ochorenie prechádza bez komplikácií a končí úplným uzdravením..

Antibiotiká proti tonzilitíde u dospelých na liečbu - pri chronických ochoreniach: zoznam najlepších, či piť, čo treba brať a predpísať, ak dôjde k exacerbácii

Zbaviť sa chronickej angíny nie je ľahké. Používajú sa lieky, vitamíny, tradičná medicína a dokonca aj domáce lieky. Aby sa však toto komplikujúce ochorenie skutočne zaručilo a trvalo zbavilo, niekedy môžu pomôcť iba antibiotiká.

Témou tohto článku je, ako správne vybrať a používať antibiotiká pri chronickej angíne. Zvážime tiež, ktoré lieky môžu pomôcť v prípade tohto ochorenia pre dospelých a deti..

Funkcie choroby

Chronická tonzilitída je ORL ochorenie bežné u dospelých a najmä u detí. Môže vzniknúť bez ohľadu na miesto pobytu, povolanie, povolanie a iné spoločensky významné znaky osoby. Neuplatňujú sa ani vek a pohlavie..

Chronická tonzilitída prebieha väčšinou pokojne, avšak z času na čas sa vyskytnú exacerbácie, keď sa stav pacienta môže výrazne zhoršiť. Počas tohto obdobia sú antibiotiká opodstatnené..

Video antibiotiká pre chronickú angínu:

Príčinná príčina choroby - Staphylococcus aureus v hrdle - je jedným z najbežnejších vírusov, ktoré spôsobujú mnoho chorôb alergickej povahy. Skutočnosť, že stafylokok aureus „zaberá“ v krku, je spôsobená skutočnosťou, že prirodzená štruktúra mandlí uľahčuje mikróbom a vírusom schovávať sa na takom ťažko dostupnom mieste..

Najčastejšie sa chronická tonzilitída vyskytuje u dospelých a detí po bolestiach v krku s hnisavými prejavmi.

Ak sa mandle nelieči, môže v priebehu času spôsobiť, že mandle úplne stratia svoje ochranné ochranné funkcie..

Okrem toho, ak sa ochorenie začne, v priebehu času môže angína viesť k takým dôsledkom, ako je nefritída rôznej závažnosti, artritída, rôzne patologické nálezy srdca a pečene..

Ako účinný zázvor a citrón je nachladnutia a ako ho správne používať, je v tomto článku podrobne opísané..

Ale ako rýchlo obnoviť hlas po prechladnutí a aké sú najlepšie opravné prostriedky, vám tieto informácie pomôžu porozumieť.

Bude tiež zaujímavé vedieť, ako variť brusnice nachladnutie: https://prolor.ru/g/lechenie/klyukva-pri-prostude.html

Ako sa choroba prejavuje

Zvážte, ako presne tonzilitída sťažuje život ľuďom.

Počas remisií, ktoré zvyčajne trvajú väčšinou, osoba nepociťuje žiadne nepohodlie. Počas tohto obdobia sú mandle mierne zväčšené, ale nespôsobujú vážne nepohodlie. Bohužiaľ, toto obdobie sa však zmení na ďalšie, keď je aktivita stafylokokov mimo kontroly..

Počas exacerbácií choroby sa mikróby začínajú množiť veľmi aktívne. Krk sa začne zapáliť a opuchne. Tento stav spôsobuje osobe vážne ťažkosti. Okrem uvedených symptómov hrdlo často zle bolí, je tu teplota, intenzívna horúčka. Stav počas tohto obdobia je veľmi ľahko zameniteľný pocitmi so silným bolesťou v krku..

Počas exacerbácie sú mandle pokryté hnisavým kvetom, ktorý spôsobuje vážne nepohodlie a bolesť. Okrem nepríjemných bolestí v krku je možné cítiť aj bolesti svalov a kĺbov. Bolesť hlavy je tiež častým spoločníkom nepríjemného ochorenia. Vyskytujú sa však častejšie u dospelých ako u detí..

Aké antibiotikum na videu piť pri chronickej angíne:

Lymfatické uzliny nachádzajúce sa tesne pod čeľusťou sa pri stlačení zväčšia a pri bolestiach stávajú bolestivé. Je to spôsobené skutočnosťou, že sú poslednou bariérou, ktorá udržuje mikróby na ich ceste do obehového systému a celého tela ako celku..

Ak sa infekcia napriek tomu prelomí touto bariérou, je možná infekcia vírusom vnútorných orgánov: stafylokok môže ovplyvniť pečeň, obličky a dokonca aj srdce..

Ak má osoba vážne ochorenie, ako je AIDS, rakovina, iné život ohrozujúce ochorenia, môže sa následkom tonzitídy stať aj otrava krvi. Stáva sa to najmä vtedy, keď je imunitný systém na najnižšej hranici, je vyčerpaný a oslabený.

Ako si vybrať liek

Staphylococcus aureus v krku: liečba. Je potrebné, aby vybraný prostriedok mal schopnosť ľahko prenikať do mäkkých tkanív tela - je potrebné zabezpečiť zaručené dodávanie účinných látok do mandlí a do orgánov, ktoré sú stále zachytené stafylokokom.

Okrem toho by liek mal byť schopný sústrediť sa presne v tých oblastiach tela, kde je obzvlášť potrebná pomoc..

A táto koncentrácia sa musí udržiavať po dlhú dobu, aby sa príjem liekov mohol znížiť na požadované minimum..

V súčasnosti tieto požiadavky spĺňajú iba moderné antibiotiká. Mnohé z nich sú schopné rýchlo a spoľahlivo zvládnuť prejavy angíny a odstrániť všetky nepríjemné príznaky..

Ďalej treba poznamenať, že v období remisie chronická tonzilitída nevyžaduje antibiotickú liečbu. V tejto dobe je užívanie silných liekov neprimerané..

Ešte viac, ak užívate antibiotiká počas „tichých“ období, môžete iba poškodiť telo a oslabiť ho.

Faktom je, že ak si telo zvykne na určitý liek, prestane naň správne reagovať v tých chvíľach, keď je potrebná pomoc..

Na videu - liečba antibiotikami na exacerbáciu chronickej angíny:

Antibiotiká pre chronickú tonzilitídu má predpisovať lekár. Toto je nevyhnutný predpoklad - iba v tomto prípade existuje záruka, že ošetrenie sa uskutoční správne, bez vedľajších účinkov a nepríjemných následkov..

Výber lieku

Antibiotiká proti angíne sa zvyčajne predpisujú iba vtedy, keď už nie je možné zmierniť zápalový proces jemnejšími metódami. Ak teplota stúpne a úroveň intoxikácie tela stúpa, potom najčastejšie neexistuje iná cesta, okrem užívania antibiotík..

Skupina penicilínov - tie antibiotiká, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu hnisavého bolesti v krku dospelých.

Takéto lieky ako Amoxicilín (ale ako piť Amoxicilín s angínou, tento článok vám pomôže porozumieť) Flemoxín (ale či Flemoxín solutab pomáha s angínou, tento článok vám pomôže pochopiť) Tikarcillín a iné pomáhajú deťom aj dospelým rovnako - iba sa líšia dávkovanie. Tieto fondy sú síce lacné a vynikajúce.

Ak sa však chcete čo najrýchlejšie a najspoľahlivejšie zbaviť prejavov angíny, potom lekári odporúčajú výber liekov založených na perzistentnom penicilíne, ktorý sa dobre vyrovnáva s účinkami mikrobiálnych enzýmov..

Medzi takéto lieky patria Flemoklav, Sultamicillin, Amoxiclav na chrípku (ale aké dávky je potrebné pre angínu, ako je uvedené v tomto článku) a ďalšie.

Amoxicilín je lacný a vyznačuje sa rýchlou absorpciou v čreve, a teda úplnosťou asimilácie. Dávku lieku vyberie lekár, pričom sa berú do úvahy všetky potrebné kritériá.

Zvyčajne sú dospelí a deti vo veku 10 rokov predpísané, aby užívali amoxicilín 10 dní, 0,5 g trikrát denne. V článku je však podrobne opísaný spôsob liečby sinusitídy amoxicilínom.

Druhý rad liekov obsahuje lieky, ako je napríklad klaritromycín (lieči bronchitída antibiotikum Clarithromycin Teva, pomôže pochopiť obsah tohto článku). Sumamed (ale aká je dávka Sumamedu pre angínu je opísaná v tomto článku), Azitral, ako aj Ceftibuten, Cefepim, Cefazidime... Cefadroxil je tiež veľmi účinný a zvyčajne po 1,5 hodine po užití tablety pacient cíti výraznú úľavu od jeho stavu. Pretože sa liek z tela extrémne pomaly vylučuje, užíva sa iba raz denne..

S prípravkom Staphylococcus aureus a jeho prejavmi vynikajú práce s aminoglykozidmi. Napríklad Amikacín - liek, ktorý nespôsobuje vedľajšie účinky spojené s funkciou obličiek, Zanoacin, Loxon, Lomacin a ďalšie lieky.

Zvyčajne je možné po začatí užívania antibiotík pozorovať zmiernenie stavu už v 2-3 dni. Preto je nesmierne dôležité, že ak si všimnete, že antibiotikum nemalo počas tejto doby požadovaný účinok, informujte svojho lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou musíte použiť liek z inej skupiny.

Pozor: pri extrémnych teplotách a teplotách môžete užívať antibiotiká, ale iba po lekárovi, ktorý predpíše túto liečbu. Ak ste sa ešte neporadili s lekárom, najlepšie je užívať tradičné antipyretické lieky. Toto pravidlo je obzvlášť dôležité dodržať, ak dieťa trpí chronickou tonzilitídou..

Okrem toho sa odporúča užívať akýkoľvek antipyretikum iba vtedy, ak teplota už prekročila 38 stupňov. Až do tohto bodu telo bojuje proti infekcii samo a nemali by ste s ňou zasahovať.

Tipy

Všetky vyššie uvedené lieky sa majú užívať až potom, ako ich lekár odporučí vám alebo vášmu dieťaťu. Dôrazne sa neodporúča začať s antibiotickou liečbou samostatne, najmä ak sa týka dieťaťa.

Iné liečivé látky sú vhodné užívať spolu s antibiotikami. Môže ísť o antiseptické lieky, vrátane špeciálnych pastiliek obsahujúcich liečivé zložky, antipyretické.

Stav pacienta môže zmierniť aj tradičná medicína. Preto sú užitočné studené obklady, bylinné liečivé infúzie, repná šťava. Pomocou lokálnych terapií môžete zvýšiť účinok antibiotík.

Tieto nástroje zahŕňajú:

  • kloktanie;
  • inhalácie;
  • lubrikácia mandlí rôznymi liečivými látkami.

Výplach hrdla je tiež jedným z najúčinnejších postupov, ktoré dobre pomáhajú pri chronickej angíne. Najčastejšie sa na procedúru Tonsillor používa špeciálny prípravok..

Na fotografii - umývanie krku mandlí

Počas exacerbácie chronickej angíny je veľmi dôležité poskytnúť pacientovi úplný odpočinok. Dospelý človek musí čerpať práceneschopnosť a nesmie chodiť do práce. Počas tohto obdobia by dieťa nemalo chodiť do škôlky alebo do školy. Počas tohto obdobia potrebuje telo odpočinok, oslabená imunita, takže vykonávaním pracovných síl by ste nemali riskovať svoje zdravie..

Je potrebné posilniť a zvýšiť úroveň imunity rôznymi spôsobmi. Je dôležité brať na to vitamíny a špeciálne prípravky, nezabudnite na výhody prírodných vitamínov, ktoré sa vyskytujú v čerstvom ovocí, zelenine a bylinkách. Zdravý a silný imunitný systém je schopný rýchlo a efektívne zvládnuť túto chorobu v skorých štádiách a vyhnúť sa obdobiam exacerbácie.

Pri užívaní antibiotík sa musíte riadiť priloženými pokynmi, dôsledne dodržiavať všetky predpisy a odporúčania ošetrujúceho lekára.

Neužívajte lieky s čajom, kávou a inými nápojmi. Na tento účel je vhodná výnimočne čistá voda..

Pri užívaní antibiotík nezabudnite, že spolu so zničením škodlivých mikroorganizmov tiež negatívne ovplyvňujú prospešnú črevnú mikroflóru..

Preto nezabudnite vziať probiotické prípravky, ktoré obnovia túto veľmi flóru. Pri liečbe detí antibiotikami je obzvlášť dôležité riadiť sa týmto odporúčaním..

Odporúčame tiež prečítať si zoznam detských antibiotík určených na kašeľ.

Ako sme videli, je potrebné brať antibiotiká na chronickú angínu, ale iba počas období exacerbácie. Je to spoľahlivý spôsob, ako sa zbaviť nepríjemných príznakov chronickej tonzitídy u dospelých a uľahčiť im život. Vyberte si antibiotiká na základe lekárskeho predpisu a prísne dodržiavajte dávkovanie - v tomto prípade sa prejavy tonzitídy rýchlo ustupujú.

Antibiotiká na angínu u dospelých - liečba tonzitídy liekmi, názvy liekov: amoxicilín, klaritromycín pre chronické

3089 03.10.2019 6 min.

Tonsillitis (lat. Tonsillitis) je infekčné ochorenie, ktoré postihuje jednu alebo viac mandlí, častejšie palatín, vyvolané negatívnym účinkom na orálnu sliznicu baktérií alebo vírusov. Toto ochorenie dnes možno považovať za jedno z najbežnejších infekčných ochorení v horných dýchacích cestách..

Mandle sú orgánom lymfatického systému a sú zložené z lymfoidného tkaniva. Nachádzajú sa v oblasti nosohltanu a ústnej dutiny. Mandle sú veľmi dôležitou súčasťou imunitného systému. Lymfoidné tkanivo hltanových tonzíl slúži ako bariéra proti vírusom alebo baktériám pri vstupe do horných dýchacích ciest..

V prípade, že infekčné ochorenie trvá príliš dlho, terapia zlyhá alebo vôbec nezmizne, keď sa poskytuje pomoc mimo času, mandle môžu spôsobiť ďalšie rozšírenie infekcie na orgány a vitálne systémy celého tela..

Príčiny angíny

  • Toto ochorenie môže prebiehať rôznymi spôsobmi, takže moderná medicína rozlišuje dva hlavné typy angíny..
  • Klasifikácia choroby
  • Základným faktorom klasifikácie angíny je príčina vývoja choroby. Existujú dve hlavné skupiny:
  1. Akútna angína (všeobecný názov - angína). Tento typ ochorenia má lokálne prejavy a prejavuje sa vo forme akútneho zápalu komponentov lymfoidného tkaniva hltanu, najčastejšie sú na túto chorobu citlivé palatínové mandle..

    Malátnosť je spôsobená streptokokmi alebo stafylokokmi, iné patogény sú menej časté. Vo väčšine prípadov sa hemolytický streptokok skupiny A stáva bakteriálnym pôvodcom akútnej angíny, v zriedkavých prípadoch vírusmi a inými streptokokmi, v mimoriadne zriedkavých prípadoch - chlamýdiami a mykoplazmami. chronický.

    Ak zápalový proces v hltanovej dutine a mandlích pretrváva dlhú dobu, tento typ angíny sa vyvíja. Tvorí sa tiež po prenose bolestí v krku a iných infekčných chorobách, ktoré sa vyznačujú zápalom sliznice hltanu (šarlach, osýpky, záškrt)..

    Zriedkavo sa vyskytuje tvorba chronickej tonzitídy bez predchádzajúceho akútneho ochorenia.

Chronická forma angíny je zase rozdelená na kompenzované a dekompenzované štádiá:

  • Kompenzovaná fáza je akýmsi spánkovým zameraním infekcie. S tým nedochádza k viditeľným reakciám tela a nepozoruje sa ani recidíva angíny. Ochranná funkcia amygdaly a reaktivita tela nie sú narušené.
  • Fáza dekompenzácie sa vyznačuje častými relapsmi angíny, často sa vyskytujú komplikácie angíny v podobe abscesov, zápal ucha a dutín, ako aj poškodenie ďalších životne dôležitých orgánov (srdce, obličky)..

Kvalita a rýchlosť liečby je do značnej miery spôsobená dvoma dôležitými faktormi: určením typu choroby a rozpoznaním jej príčiny.

etiológie

bolesť v krku je prenášaná vzduchovými kvapkami. Príčiny ochorenia v chronickej a akútnej forme sú samozrejme rôzne. Je angína prenášaná vzduchovými kvapkami, ktoré sú tu opísané.

Príčiny akútnej

  1. Baktérie. Najčastejšie vyvolávajú streptokoky skupiny A, menej bežné stafylokoky alebo ich kombinácie.
  2. Vírusov. Častejšie ako iné sa angína vyskytuje v dôsledku útoku adenovírusov (typ 1-9), enterovírusu Coxsackie, herpes vírusu..

  • Vincentova spirocheta v symbióze s fusiformným bacilom (ulcerózna vláknitá tonzilitída).
  • Huby rodu Candida v kombinácii s patologickými kokami.

    Na množenie baktérií a vírusov, ktoré vyvolávajú angínu, sa musia vytvoriť predispozičné faktory:

    • Lokálna a celková podchladenie tela.
    • Znížená imunitná funkcia.
    • Mechanické poškodenie mandlí.
    • Porucha fungovania centrálneho a autonómneho nervového systému.
    • Poruchy dýchania.
    • Chronické zápalové procesy v dutine ústnej, nosovej a paranazálnej dutine, menovite laryngitída, faryngitída, sínusitída, sínusitída, stomatitída, kaz.

    Druhy banterií a vírusov, ktoré vyvolávajú angínu

    Príčiny chronického ochorenia

    Vývoj chronickej angíny je spôsobený:

    1. Časté relapsy angíny.
    2. Akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI).
    3. Prítomnosť zubov s kazom v ústnej dutine.
    4. parodontu.
    5. Pretrvávajúce narušenie nazálneho dýchania.
    6. Zakrivenie nazálneho septa.
    7. Prítomnosť infekčných ložísk v susedných orgánoch.
    8. Poškodený imunitný systém.

    Vývoj chronických alebo akútnych foriem tonzitídy má svoje vlastné charakteristiky a závisí od individuálnych príčin. Ak chcete predpísať účinnú liečbu, musíte sa obrátiť na špecialistu, ktorý vám pomôže určiť povahu choroby..

    Príznaky choroby

    Pretože príčiny tonzitídy majú svoje vlastné charakteristiky v závislosti od formy choroby, potom je priebeh celkom individuálny. Najlepšie antivírusové lieky sú tu uvedené.

    Príznaky akútneho ochorenia

    • Bolesť v krku.
    • Zvýšenie telesnej teploty, často až o 40 stupňov.
    • Zápalové procesy amygdaly.
    • Hnisavé formácie na mandlích.
    • Opuch a bolesť v oblasti lymfatických uzlín.
    • Vzhľad pretrvávajúcej bolesti hlavy.

    Chronické príznaky

    • Suché, surové a bolesť hrdla.
    • Pohodlie počas procesu prehĺtania.
    • Vzhľad kašľa.
    • tvorba nepríjemného zápachu z úst.
    • Zvýšená únava a súvisiace zníženie výkonu.
    • Pravidelné zvyšovanie telesnej teploty, ale nevýznamné, charakterizujúce zápalový proces.
    • Prejav poruchy spánku.
    • Znížená chuť do jedla alebo žiadna chuť do jedla.
    • Bolesť v krčných lymfatických uzlinách.

    Prejav príznakov by nemal byť opovrhnutý, pretože to môže spôsobiť komplikácie. Hlavný, z toho reumatizmus, ktorý ovplyvňuje kĺby, ventilový aparát srdca, vedie k tvorbe srdcových defektov a rozvoju srdcového zlyhania..

    Miestnymi komplikáciami angíny sú paratonsillitída a paratonsilárny absces.

    Antibiotická terapia

    Proces výberu liekov sa musí brať veľmi vážne. Lekár, ktorý predpisuje určité lieky, berie do úvahy niekoľko dôležitých faktorov, ktoré určia účinnosť liečby..

    Kritériá pre výber liekov na liečenie choroby

    1. Lieky na odstránenie infekcie by mali ľahko prenikať do mäkkých tkanív, akumulovať sa v nich v koncentrácii potrebnej na potlačenie mikróbov alebo zastaviť ich rast a udržiavať túto koncentráciu po dlhú dobu, aby sa liek mohol užívať primerane viackrát denne. Dnes, o známych prostriedkoch, ktoré spĺňajú tieto podmienky, môžeme hovoriť iba o antibiotikách..
    2. Je potrebné vziať do úvahy individuálnu znášanlivosť zložiek antibiotika.

    Použité drogy

    Z početného sortimentu liečiv je potrebné zvoliť ten, ktorý vyhovuje každej jednotlivej osobe. Antibiotiká sú rôzne, takže špecialista to urobí s ohľadom na vlastnosti tela a osobnú toleranciu. Nasledujúce lieky sa často predpisujú:

    • Najobľúbenejšími antibiotikami sú penicilíny. V súčasnosti sa staré injekčné metódy týchto antibiotík nahrádzajú semisyntetickými tabletovými prípravkami (Amoxicilín, Flemoxín, Oxacilín, Ampicilín, Tikarcillín, Karbenicilín). V súčasnosti sú však uznávanými vodcami penicilíny chránené proti inhibítorom odolné voči mikrobiálnym enzýmom (amoxicilín klavulonát: Flemoklav, Panklav, Amoxiclav, Augmentin. Ampicillina sulbactam: Ampiksid, Sultamicillin, ) a kombinované lieky („Ampiox“).
    • Lieky druhej línie sú makrolidy (Claritromycín, Josamycín), z ktorých najobľúbenejšie je azitromycín (Azitral, Sumamed, Hemomycin). Patria sem tiež cefalosporíny druhej („Cefurokvsim“) tretej („Ceftriaxone“, „Cefoperazone“, „Ceftibuten“, „Cefixim“, „Cefazidim“) a štvrtej („Cefepim“) generácie..
    • Antibiotiká pre chronickú angínu sú aminoglykozidy s menším počtom vedľajších účinkov na obličky („amikacín“) alebo fluórchinolóny; ofloxacín (Zanocin, Glaufos, Kiroll), norfloxacín (Quinolox, Loxon, Negaflox), lomefloxacín (Xenaquin, Lomacin), Lefloxacín, Ciprofloxacín ( Ifypro “,„ Quintor “),„ Moxifloxacín “,„ Sparfloxacín “(„ Sparflo “),„ Levofloxacín “,„ Gatifloxacín “.

    Lekár predpisuje antibiotikum, berúc do úvahy vlastnosti tela, povahu priebehu choroby, pravdepodobnosť neznášanlivosti.

    Ako správne užívať tablety počas zhoršovania dávkovania angíny

    Dávka antibiotík používaných na angínu je často určená formou uvoľňovania. Nasledujú najbežnejšie predpísané antibiotiká a odporúčané dávkovanie:

    • Amoxicilín sa užíva dvakrát denne, 500 mg. Prijímací kurz - 5-7 dní.
    • Cefalosporín sa užíva v množstve 1,0 až 2,0 gramu. za 8-12 hodín.
    • Amoxiclav sa užíva každých 6-8 hodín, 1,2 gramu.
    • Benzylpenicilín sa užíva 1,8 - 3,6 g za deň. Trvanie prijatia - týždeň.
    • Erytromycín. Prípustná denná dávka je asi 2 gramy, jediná dávka je 0,5 gramu. Liečba trvá 10 dní.
    • Klacid sa užíva dvakrát denne, 250 gramov. Prijímací kurz - od 6 do 14 dní.
    • Amoxil tablety sa užívajú 250 - 50 mg po 8 hodinách.
    • Klaritromycín sa užíva dvakrát denne, 250 - 500 mg. Liečba trvá 6 až 14 dní.
    • Siflox. Prípustná jednorazová dávka - 250 - 50 mg po 8 hodinách.

    Každý liek má návod na použitie, ktorý ukazuje požadované dávkovanie. Pred použitím sa však musíte poradiť s odborníkom, aby ste predišli možným komplikáciám a otrave..

    Kontraindikácie pri používaní antibiotík

    Rovnako ako u všetkých liekov, aj antibiotiká používané na liečbu angíny sa vyznačujú množstvom kontraindikácií, ktoré sú špecifické pre každý typ lieku. Pre cefalosporíny a penicilíny sú kontraindikácie:

    • Alergické reakcie.
    • Ťažká orálna kandidóza.
    • Ochorenie pečene a zlyhanie pečene.
    • Ochorenie obličiek.
    • Nedá sa používať súčasne s aminoglykozidmi.

    Makrolidy majú svoje vlastné kontraindikácie:

    • alergie.
    • tehotenstvo.
    • dojčenie.
    • Poškodenie sluchu.
    • detstva.

    Fluórchinolóny majú tiež významné obmedzenia v ich použití:

    • Alergická neznášanlivosť.
    • Nedostatok enzýmu (nedostatok glukózy-6-dehydrogenázy).
    • tehotenstvo.
    • Ťažká ateroskleróza mozgových ciev.
    • dojčenie.
    • Zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

    Aby sa predišlo možným komplikáciám, je potrebné pozorne preštudovať všetky kontraindikácie lieku. Kvôli spoľahlivosti je potrebné poradiť sa s odborníkom.

    Odporúčania na použitie

    1. Pri tonzilitídach sa musia antibiotiká používať v priebehu najmenej piatich dní.
    2. V žiadnom prípade by nemal byť priebeh liečby prerušený, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám kardiovaskulárneho systému..
    3. Mali by ste prísne dodržiavať lekársky predpis.

  • Spolu s antibiotikami sa odporúčajú antihistaminiká..
  • Odporúča sa súčasné používanie probiotík.
  • Dodržiavanie odporúčaní na používanie antibiotík je povinné a prísne.

    Takéto opatrenia sú potrebné na odstránenie možnosti vzniku komplikácií..

    video

    Toto video vám povie, ako liečiť chronickú angínu.

    Symptómy a liečba čelnej sinusitídy u dospelých.

    Pomáhajú éterické oleje proti nachladnutiu a chrípke? Dozviete sa z tohto článku..

    S chladom nie sú cítiť chuť a vôňa: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/kak-vernut-vkus-i-zapax.html

    závery

    Angína je závažné chronické a akútne ochorenie. Spôsobuje to veľa dôvodov, ktorých odstránenie pomôže vyhnúť sa komplikáciám. V súčasnosti je v ponuke veľa antibiotík. Hlavnou vecou je pred použitím konzultovať s odborníkmi. V tomto materiáli sú obsiahnuté účinné antibiotiká na angínu pectoris.