loader

Hlavná

Zápal dutín

Chronická sinusitída

Zápal dutín je bežný stav. V akútnej forme sa prejavuje veľkou rinitídou, horúčkou, edémom av chronickom štádiu sú príznaky rozmazané, klinický obraz nie je jasný. Ochorenie je zákerné v tom, že aj mierny prechladnutie spôsobuje zhoršenie a liečba chronickej sinusitídy trvá dlho..

Dôvody vzniku choroby

Existuje niekoľko faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú dýchací systém človeka a spôsobujú zápal v nosnej dutine a paranazálnych dutinách:

  • škodlivé prostredie (chemikálie, fajčenie, iné dráždivé látky);
  • komplikácie po infekčných chorobách;
  • alergické reakcie;
  • fyziologický aspekt (zakrivenie septa, zlomený nos atď.);
  • slabá imunita.

Príznaky chronickej sinusitídy

Pri súčasnej chorobe nedôjde k výraznému prepusteniu z nosa. Zjavné znaky sa prejavia až v období exacerbácie. Ale aj pri takom zdĺhavom procese sú hlavné príznaky chronickej sinusitídy:

  • opuch v miestach, kde sa hnis hromadí;
  • hrubý, zriedkavo žlto-zelený výtok z nosa;
  • stlačenie hlavy;
  • strata chuti a zápachu;
  • zápach pri dýchaní a rozprávaní;
  • nos je neustále upchatý;
  • celková slabosť, silná únava.

Formy choroby

V závislosti od lokalizácie procesu sa rozlišujú tieto typy chorôb:

  • sinusitída - zápal v dutinách hornej čeľuste;
  • sphenoiditída - zápal v klínových dutinách;
  • frontálna sinusitída - zápal v čelných dutinách;
  • etmoiditída - zápal v etmoidnej kosti.

Infekcia sa môže hromadiť iba v jednom z dutín, na niekoľkých na jednej strane tváre, alebo môže vyplniť všetky dutiny súčasne. Sliznica nosa a dutín je obvykle vlhkosť spôsobená produkovanou tekutinou. Pomáha zhromažďovať vzdušné mikróby a odstraňovať ich cez priechody. Ak dôjde k zápalu, tvorba tekutín sa urýchli a kvôli opuchu netečie úplne do nosnej dutiny. Stagnujúci hlien so zhromaždenými mikróbmi zostáva na svojom mieste a začína hnitie. Príznaky chronickej sinusitídy u dospelých sa objavujú dvanásť týždňov po prvých príznakoch choroby.

Aké komplikácie môže chronická forma spôsobiť?

Infekčné procesy v dutinách majú často negatívny vplyv na tkanivá v ich okolí a otravu tela ako celku. Mikróby vstupujú do krvného obehu a spôsobujú slabosť a závraty, ktoré môžu spôsobiť osteomyelitídu.

Ďalej sú bežné nasledujúce komplikácie:

  • zápal očí (slzné kanáliky, konjunktivitída, zrakový nerv atď.);
  • zápaly stredného ucha a lézie na krku (angína, laryngitída atď.);
  • pľúcna choroba;
  • hladovanie kyslíkom;
  • sepsa, meningitída.

Mozog, orgány videnia, dýchacie cesty, krk sú vzájomne prepojené. Vniknutie baktérií do jednej z nich nemôže prejsť bez stopy po všetkých ostatných. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako liečiť chronickú sínusitídu..

Diagnóza choroby

Prvá vec, ktorú lekár podozrieva, je nazálna kongescia a zhrubnutie sliznice. Lekár pomocou špeciálnych nástrojov vyšetrí orgány, ktoré na základe všetkých symptómov diagnostikuje. Sinusitída u detí je prakticky rovnaká ako u dospelých. Ale jeho závažnosť je jasnejšia, spôsobuje ďalšie komplikácie. Imunita sa ešte nenaučila vyrovnať sa s takýmito patológiami.

Používajú sa tieto typy prieskumov:

  • röntgen;
  • ultrazvukové;
  • CT sken.

Liečebné metódy pre chronickú formu choroby

Lekár si vyberie spôsob, ako sa s touto chorobou vyrovnať, na základe jej formy. Etiológia vám povie, ako liečiť chronickú sinusitídu. Ak je povahou choroby infekcia, nemôžete sa obísť bez antibiotík.

Okrem toho použite:

  • vazokonstrikčné lieky;
  • lokálne glukokortikosteroidné lieky;
  • postup prania.

Liečba chronickej sinusitídy u dospelých trvá dlho. Trvanie a dávkovanie liekov vám predpíše lekár. Prísne dodržiavajte jeho odporúčania. Dôležitou metódou liečby je výplach dutín. V nemocnici sa do jednej nosovej dierky naleje antiseptický roztok a obsah sa pomocou prístroja odsaje z druhého. Na liečenie chronickej sinusitídy doma sa používajú farmaceutické výrobky, ktoré sú vhodné na nezávislé použitie. Spray Aqualor - používa sa ako súčasť komplexnej liečby tohto ochorenia. Jemne odstraňuje škodlivé mikróby z nosných priechodov, otvára vzduch, zjemňuje steny nosa. Aqualor môžu používať deti od narodenia (Aqualor Baby) a dojčiace matky.

V prípade výskytu alergickej sinusitídy sa predpisujú lokálne alebo systémové antihistaminiká. Akonáhle stimul zmizne, reakcia naň postupne skončí. To isté sa stane v prípade deviatej nosovej septy. Ak sa chcete navždy rozlúčiť s nádchou - pomôže vám drobná operácia na odstránenie chyby.

Ako liečiť chronickú sínusitídu u dospelých, ak je choroba mimoriadne pokročilá a ohrozuje život pacienta? Existuje veľmi účinný spôsob - vpich v mieste, kde sa nachádza zápal. Hnis je odstránený injekčnou striekačkou cez punkciu, potom je injikovaný dezinfekčný prostriedok. Úľava prichádza okamžite, tlak na orgány lebky sa zastaví.

Prevencia chorôb

Sledujte svoje zdravie, aby ste zabránili takémuto vývoju udalostí. Ak existujú príznaky infekčnej choroby, návštevu lekára neodkladajte. Je oveľa ľahšie liečiť miernu nádchu ako chronická sínusitída..

Posilniť imunitný systém:

  • ísť na šport;
  • jesť správne;
  • konzumovať vitamíny;
  • cvičte dobrú hygienu rúk a nosa.

Spravte preventívne pranie v období prechladnutia morskou vodou zo spreju Aqualor.

zápal dutín

Sinusitída - zápal výstelky paranazálnych dutín.

Často sa vyskytuje ako komplikácia akútnej nádchy, chrípky, traumy tváre. V súčasnosti existujú 4 hlavné typy tohto ochorenia - sínusitída, frontálna sínusitída, etmoiditída, sfenoiditída..

Zápalový proces môže byť akútny a chronický, jednostranný a bilaterálny. V závislosti od lokalizácie sa rozdeľujú tieto typy chorôb: sínusitída (patológia maxilárnych alebo maxilárnych dutín), etmoiditída (etmoidná), frontálna sínusitída (frontálna), sfenoiditída (hlavný sínus). Podľa WHO je najbežnejšou sinusitídou. Infekcia môže byť vyvolaná ARVI, ARI, nádchou a inými ORL chorobami.

Dôvody rozvoja

Hlavnú úlohu pri rozvoji sinusitídy majú Pfeiferov bacil (Haemophilus influenzae) a pneumokok (Streptococcus pneumoniae), ktoré sú pôvodcami choroby vo viac ako 50% prípadov. Menej často sa vysievajú hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), rôzne vírusy, huby a anaeróby..

Príčiny zápalu dutín a blokády ich anastomóz:

  • vrodené anomálie nosnej concha a etmoidného labyrintu;
  • získané v priebehu životných deformácií nosných štruktúr, ktoré vznikli po neúspešnom chirurgickom zákroku, rôznych zraneniach, chronickom zápale nosovej sliznice, napríklad v dôsledku hypertrofickej rinitídy;
  • akútne vírusové infekcie;
  • lekárske a diagnostické nozokomiálne manipulácie: nazotracheálna intubácia, nazogastrická intubácia, nazálna tamponáda;
  • dôsledok senzibilizácie tela, ktorý sa prejavuje vo forme alergickej vazomatickej rinitídy alebo sezónnej rinokonjunktivitídy (senná nádcha);
  • polypóza nosa, adenoidy;
  • fajčenie;
  • extrakcia zubov hornej čeľuste nízkej kvality, po ktorej sa spája bakteriálna infekcia, stúpajúca k sliznici maxilárnych dutín;
  • mykotická infekcia, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhodobého a neoprávneného užívania antibiotík a znižovania imunity v tejto súvislosti;
  • častá podchladenie;
  • nútené vdychovanie agresívnych chemikálií, napríklad pri práci na nebezpečných pracoviskách.
  • choroby chrupu;
  • diabetes;
  • cystická fibróza alebo iné genetické choroby spôsobené zvýšením viskozity sekrécie;
  • choroby sprevádzané imunodeficienciou;
  • alergická diatéza;
  • hypotyreóza;
  • Kartagenerov syndróm;
  • použitie steroidov atď..

Zápal sínusovej sliznice spôsobený infekciou alebo inými etiologickými faktormi je sprevádzaný opuchom. Žľazy začínajú aktívne produkovať veľké množstvo hlienu, ktorý sa hromadí v dutinách kvôli zúženiu anastomózy v paranazálnych dutinách. Sínusovky už nie sú úplne vyčistené. V dôsledku stagnácie sekrétov, narušenia prirodzenej ventilácie a nedostatku kyslíka v tkanivách dutín sa vytvárajú priaznivé podmienky pre život podmienečne patogénnej flóry, ktorá spôsobuje chronický infekčný proces..

Na začiatku ochorenia je nosový výtok serióznej povahy, pretože pri vývoji zápalu sa transformuje na muko-serózne. Purulentný exsudát, v ktorom je stanovené veľké množstvo detritusu a leukocytov, sa pozoruje, keď je pripojená infekcia bakteriálnej povahy. V tomto prípade je silný opuch sprevádzaný porušením priepustnosti stien kapilár.

Akútna sinusitída môže trvať až 2 mesiace. a dlhšie, končiace buď zotavením alebo prechodom na chronickú formu, v ktorej dochádza k pretrvávajúcej zmene v membránach sliznice sliznice. To zvyšuje sklon pacienta k častým sínusovým infekciám..

Druhy sinusitídy

Termín sínusitída sa vzťahuje na niekoľko chorôb:

  • frontálna sinusitída (spojená so zápalom frontálneho sínusu);
  • sinusitída (spojená so zápalom maxilárnej dutiny);
  • etmoiditída (zápal etmoidného labyrintu);
  • spenoiditída (zápal sfenoidálnej dutiny).

Najčastejšou chorobou je sínusitída, po ktorej nasleduje etmoiditída. Zápal môže zahŕňať jeden sínus alebo všetky paranazálne sínusy na oboch stranách alebo na jednej strane..

Podľa charakteru kurzu sa sinusitída delí na:

  • akútna - vyvíja sa za menej ako štyri týždne;
  • subakútna - vyvíja sa za 4-12 týždňov;
  • chronické - trvá viac ako 12 týždňov.
  • opakujúce sa - akútne epizódy choroby sa opakujú viac ako trikrát ročne.

Akútna a chronická sinusitída

V závislosti od trvania zápalového procesu odborníci rozlišujú medzi subakútnou, akútnou a chronickou sinusitídou..

  • K vývoju akútnej formy choroby najčastejšie dochádza v dôsledku akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, ktorých príčinou sú zase vírusy chrípky, adenovírusy, nosorožce, stafylokoky a mnoho ďalších patogénov. Pri akútnej sínusitíde spôsobí opuch sliznice dutiny sínusový vývod, čo vedie k hromadeniu infekcie. Tento proces vedie k rozvoju zápalového procesu v paranazálnych dutinách. Akútna sinusitída sa vyznačuje silnými bolesťami hlavy a horúčkou. Okrem toho sú hlavnými príznakmi sinusitídy v tomto prípade nazálna kongescia, hnisavý výtok z nich a opuch tvárových tkanív v mieste postihnutého sínusu..
  • Chronická forma tohto ochorenia sa vyvíja pri neúplnej liečbe sinusitídy. Najprv sa zdá, že príznaky pominuli, bolesti hlavy sa zastavili, nosné upchatie nie je konštantné a najčastejšie sa zaznamenáva v polohe na chrbte. V tomto prípade sa objaví bolesť hrdla, pocit bolestivosti pri prehĺtaní a pocit sucha. Chronická sinusitída môže byť asymptomatická už niekoľko rokov, ale počas tohto obdobia sa môžu vyvinúť komplikácie z vnútorných orgánov, ako sú obličky, pečeň, pľúca a srdce. Röntgenové lúče a počítačová tomografia sa používajú na diagnostiku chronickej formy. Pre presnejšiu diagnózu sú paranazálne dutiny osvetlené špeciálnym svetelným zdrojom, ktorý sa vkladá ústami.

Prvé príznaky

Akútna sinusitída sa bez ohľadu na lokalizáciu zápalu vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit tlaku v oblasti tváre;
  • poruchy chuti a vône;
  • zápach z úst;
  • nosný hlas;
  • reflexný kašeľ spôsobený tokom zápalových výpotkov po chrbte hrdla.

Okrem toho sa akútny zápalový proces prejavuje všeobecnou intoxikáciou: slabosť, zníženie celkového zdravotného stavu, zvýšenie telesnej teploty a poruchy spánku..

Iné príznaky akútnej sinusitídy závisia od jej formy.

Príznaky zápalu dutín

Podozrenie na vytvorenie zápalového ložiska v jednom alebo viacerých paranazálnych dutinách vzniká, ak dospelý alebo dieťa trpí upchatím nosa dlhšie ako 7-10 dní bez viditeľného zlepšenia. Príznaky sinusitídy u dospelých s akútnymi a chronickými formami ochorenia sú rôzne.

Príznaky akútnej sinusitídy:

  • Pretrvávajúce upchatie nosa;
  • Hlien / hnisavý výtok z nosných kanálikov;
  • Kašeľ v dôsledku vypustenia výpotku do hltanu (pozdĺž zadnej steny) je každé ráno obzvlášť silný kašľanie hnisavého hnisavého hlienu;
  • Pocit plnosti a ťažkosti v oblasti zapáleného sínusu, obzvlášť výrazný, keď je hlava naklonená dopredu;
  • Bolesť so sinusitídou v oblasti postihnutého sínusu s možným ožiarením zubov, očí, lícnych kostí;
  • Opuch a bolesť spôsobená zápalom, ku ktorému dochádza pri dotyku s pokožkou;
  • Slabý / chýbajúci čuch;
  • Hypertermia: v akútnej fáze do 38 ° C a vyššie, v chronickej - do 37,5 ° C;
  • Slabosť, nepokojný spánok, nedostatok chuti do jedla.

Príznaky chronickej sinusitídy:

Príznaky sínusitídy v chronickej fáze sú zvyčajne slabé. Pacient si môže všimnúť:

  • Obtiažne dýchanie nosom, upchatie nosa, opakujúce sa kŕče v nose;
  • Malé množstvo hlienového / hnisavého výpotku s hnisavým procesom, zápach z úst;
  • Sucho v krku, bolesti hlavy, podráždenosť.

Špeciálne klinické prejavy rôznych foriem sinusitídy:

  1. Sinusitída - zvyšujúca sa bolesť pri nakláňaní hlavy alebo tlačení na oblasť maxilárneho sínusu, charakter bolesti je dosť intenzívny a konštantný v čase, slzenie a fotofóbia.
  2. Akútna čelná sínusitída - opuch nosa a očí, zvýšená bolesť pri ťuknutí z čelných dutín, hustý žltozelený hlien z nosa, ožiarenie bolesti v ušiach a zuboch, zmiernenie ťažkých bolestí hlavy sa vyskytuje iba v horizontálnej polohe, znížený čuch a chuť, silná slabosť a vysoká hypertermia.
  3. Chronická čelná sínusitída - hnisavé hlien ráno vyjde z nosa ráno po tom, čo vstal z postele a bolí hlavy..
  4. Akútna etmoiditída - vážny stav pacienta, bolesť nosa a krídla nosa, dýchanie nosa je ťažké, hypertermia na kritické čísla, zvracanie / hnačka, ťažká intoxikácia.
  5. Chronická etmoiditída - rozptýlené bolesti hlavy, bolestivá palpácia nosa, nevoľná vôňa purulentného výtoku, silný hlien v nosohltane vyvoláva neustále plávanie, tvorbu polypov.

prísnosť

Symptomatológia sinusitídy do značnej miery závisí od závažnosti ochorenia. Rozlišujte medzi miernou, stredne ťažkou a ťažkou sinusitídou.

  • Mierna sinusitída. V tomto prípade sú príznaky intoxikácie minimálne, aj keď sú prítomné miestne a rádiologické príznaky. Bolesť hlavy s miernou sinusitídou môže byť minimálna. Pokiaľ ide o telesnú teplotu, je zvyčajne normálna alebo mierne zvýšená..
  • Sinusitída strednej závažnosti. Pri miernej sinusitíde má pacient stredné príznaky intoxikácie. Pacient má najmä syndróm stredne ťažkej alebo ťažkej bolesti. Spravidla je to bolesť hlavy alebo lokálna bolesť v oblastiach sínusovej projekcie. Telesná teplota môže stúpnuť na 38 - 38,5 stupňa. U pacienta sa môžu vyvinúť miestne reaktívne javy. Ide najmä o reaktívny edém viečka, opuch mäkkých tkanív v oblasti stien paranazálnych dutín..
  • Závažná sinusitída. V tomto prípade dochádza k výraznej intoxikácii tela. Pacient má silné bolesti hlavy, bolesť v oblasti stien dutín. Telesná teplota v závažných prípadoch stúpa nad 38,5 stupňa. S týmto priebehom choroby sa môžu vyvinúť vážne komplikácie..

Symptómy zápalu dutín u detí

Vyššie uvedené „dospelé“ príznaky sinusitídy u detí sú zvyčajne výraznejšie. Faktom je, že u dieťaťa sa maxilárne dutiny formujú až do veku 8 - 9 rokov. Polomer anastomóz medzi jednotlivými dutinami vyvoláva ich časté zablokovanie. Pri neprítomnosti náležitej liečby bežnej nádchy alebo akútnych respiračných infekcií dochádza takmer vždy k blokáde kanálikov dutín, je narušený plný odtok hlienu a objavujú sa prvé príznaky sinusitídy..

U predškolákov sa najčastejšie diagnostikuje etmoiditída a frontálna sínusitída av niektorých prípadoch - polysinusitída, keď sú postihnuté niektoré alebo dokonca všetky vnútorné dutiny: súčasne sú najčastejšie „upchaté“ etmoidné a maxilárne dutiny s hlienom a hnisom, frontálne a sfenoidálne dutiny sú menej „zaťažené“..

Pretože u detí mladších ako 8 až 9 rokov imunitný systém nefunguje vždy stabilne, teplota môže počas vývoja ochorenia zostať normálna. Prvými varovnými príznakmi sú hnisavý výtok z nosa a suchý, neproduktívny kašeľ, ktorý sa prejavuje večer a v noci dlhšie ako desať dní v rade. V prípade, že vám začne bolieť hlava a objavia sa príznaky intoxikácie, mali by ste okamžite kontaktovať lekára ORL.

komplikácie

Nebezpečenstvo sinusitídy spočíva vo vývoji závažných a závažných komplikácií, ktoré môžu dokonca viesť k smrti. Také komplikácie sú patologické stavy mozgu:

  • Mozgový absces (subdurálny alebo epidurálny)
  • meningitída

Pri predčasnej liečbe sinusitídy sa vyskytujú choroby horných a dolných častí dýchacieho systému:

  • bronchitída
  • Zápal pľúc
  • priedušnice
  • Bronchotracheitis
  • zápal hltanu
  • angína
  • Bronchiálna astma

Sinusitída ovplyvňuje kostrovú sústavu, uši a oči, nervový a obehový systém, takže komplikáciami sú tiež:

  • osteomyelitída
  • ušné zápal
  • zápal spojiviek
  • Očná neuritída
  • Sínusová tromboflebitída
  • Vaskulárna trombóza hlavy
  • Periostitída obežnej dráhy
  • Orbitálny flegmon

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je dôležité včas podstúpiť liečbu sínusitídy.

diagnostika

Nemyslite si, že nazálne preťaženie nie je potrebné liečiť, problém sa vyrieši sám. Ak sa objavia príznaky zápalu vedľajších nosových dutín a nezmiznú niekoľko dní, zintenzívňujú sa, ochorenie sa zhoršuje, sprevádzané vysokou horúčkou, mali by ste sa poradiť s otolaryngológom. Bude klásť otázky týkajúce sa príznakov, prepúšťania, lokalizácie bolesti. Je dôležité informovať lekára o nedávnych ochoreniach, poraneniach hlavy, zubných postupoch, užívaných liekoch a alergických reakciách. Ďalej lekár pri fyzickom vyšetrení identifikuje lokalizáciu bolestivých oblastí a ďalšie príznaky sinusitídy. Použitím endoskopickej výskumnej metódy - rinoskopie, môžete odhaliť aj veľmi malé odchýlky a štrukturálne problémy nosných priechodov a septa, prítomnosť polypov, skúmať nátery.

Najlepšou metódou na vyšetrenie paranazálnych dutín je počítačová tomografia, ktorá vám umožní vyšetriť hlboko skryté vzduchové komory, aby ste vylúčili riziko edému a komplikácií pri akútnej sinusitíde. Keď endoskopia a počítačová tomografia neboli k dispozícii, široko sa použila rádiografia. Aj keď röntgenové lúče nemusia vždy odhaliť etmoidnú sínusitídu, dobre fungujú pri diagnostikovaní klinovitej a čelnej sínusitídy. Najdrahšou diagnostickou metódou je magnetická rezonancia, ktorá síce nie je najúčinnejšia pri diagnostike sinusitídy, ale vylučuje prítomnosť fungálnej sinusitídy, zápalových procesov a zhubných nádorov vo vnútri lebky..

Ako liečiť dospelých sinusitídu doma?

Nemali by ste robiť vlastné rozhodnutia o tom, ako liečiť sinusitídu. Terapia tohto ochorenia je v kompetencii otolaryngológa. Čím skôr je zápal diagnostikovaný, tým bude liečba účinnejšia. Pri miernej až stredne ťažkej sínusitíde pacient nepotrebuje hospitalizáciu, liečebné opatrenia sa vykonávajú ambulantne a pod dohľadom otorinolaryngológa..

Medzi hlavné metódy konzervatívnej liečby sinusitídy u dospelých patria tieto metódy:

  1. Antibakteriálne. Správne zvolené antibiotiká zaručujú úspech 90%.
  2. Antihistaminiká. Ak je problém spôsobený alergickým faktorom, na použitie sa takéto lieky vyžadujú..
  3. Imunostimulanty. Ak bol zápal vedľajších nosových dutín spôsobený ARVI, na použitie sa vyžadujú lieky.
  4. Kvapky. Uvoľnite opuchy, uľahčte dýchanie.
  5. Pracie roztoky. Formulovaný s morskou soľou na vyťahovanie hlienu.
  6. "Cuckoo". Procedúra rýchlo a efektívne vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.

antihistaminiká

Antihistaminiká na sínusitídu sa predpisujú na odstránenie alergických prejavov, zmiernenie opuchov a upchatie nosa. Najčastejšie predpisované:

Antibakteriálne lieky

Na liečbu sinusitídy sa používajú antibiotiká nasledujúcich skupín:

  • Séria penicilínov - amoxicilín, ampicilín, augmentín, ampiox.
  • Makrolidová skupina - roxitromycín.
  • Cefalosporíny - cefuroxim, kefzol, ceftibutén, cefalexín.
  • Skupina fluórchinolónov - levoflox, sparfloxacín, moxifloxacín.
  • Môžu sa tiež použiť lokálne antibiotiká. Medzi ne patrí Fusofungin, Bioparox.

V závislosti od intenzity zápalového procesu sa môžu použiť perorálne (tablety, kapsuly) alebo parenterálne (intravenózne alebo intramuskulárne)..

Lokálne antibiotiká:

  • gentamicín
  • BIOPAROX ®
  • Isofra
  • tobramycín
  • streptomycín
  • Dioxidine.

Bohužiaľ, kvôli nadmernému používaniu a nevhodnému použitiu antibiotík mnoho druhov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami a stáva sa „rezistentnými“ na tieto lieky..

Nosné kvapky

Kvapky na zápal dutín majú oproti tabletám veľa výhod. Po prvé, konajú lokálne, a preto veľmi rýchlo - pociťuje úľavu behom niekoľkých minút. Iba malá časť aktívnych zložiek liečiva vstupuje do krvného obehu. To znamená, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov je oveľa nižšia. Na zmiernenie upchatia nosa, zníženie edému sliznice je možné použiť vazokonstrikčné kvapky:

  • Xylometazolín (Otrivín, Xymelín, Galazolín),
  • Oxymetazolín (Nazol, Nazivin),
  • Naphazolin (Naphtizin, Sanorin).

Je tiež možné použiť kvapky s pridaním éterických olejov: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Protizápalové lieky

Komplexné liečenie sínusitídy doma zahŕňa užívanie liekov, ktoré majú protizápalový účinok (Erispal) a sulfonamidy (sulfadimethoxín, biseptol). Lekár môže tiež predpísať synupret. Jedná sa o kombinované liečivo na rastlinnej báze, ktoré vykonáva protizápalové a proti opuchové funkcie, zvyšuje sekréciu hlienu, podporuje regeneráciu slizníc a obnovuje ich ochranné vlastnosti..

inhalácia

Môžete nadýchať roztoky rôznych výrobkov a výrobkov v horúcej vode. Na inhalácie doma sa zvyčajne používajú odvary a infúzie liečivých bylín a rastlín. Harmanček, eukalyptus, tymian, šalvia, ľubovník bodkovaný - všetky tieto byliny majú baktericídny, protizápalový, mukolytický účinok. Môžu sa používať jednotlivo aj ako súčasť zbierky na inhaláciu na sínusitídu.

Opláchnutie nosa kvôli zápalom dutín

V prípade nekomplikovanej sinusitídy je nazálny výplach účinným postupom. Na tento účel môžete použiť špeciálne hotové riešenia (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) a obyčajný soľný roztok..

V domácnosti sa často oplachuje. Je dôležité urobiť to správne.

  1. Nakloňte sa nad umývadlom v pravom uhle. Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych.
  2. Nádobu s preplachovacím roztokom uzavrite do nosovej dierky.
  3. Pomaly nakloňte liekovku s liekom - tekutina by mala vytiecť z protiľahlej nosovej dierky. Každá nosová dierka sa postupne prepláchne.
  4. Po ukončení procedúry musíte nos dobre prefúknuť, aby ste odstránili prebytočný roztok.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzioterapia je skvelý spôsob, ako urýchliť proces hojenia. Tie obsahujú:

Tieto postupy môžu urýchliť metabolizmus v postihnutých oblastiach tela, normalizovať ochranné procesy a zvýšiť účinok užívaných liekov.

Ľudové lieky

Ľudová múdrosť a staroveká medicína si zachovali desiatky receptov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so sinusitídou. Nižšie uvádzame najúčinnejšie z nich..

  1. Parná inhalácia s prísadou éterických olejov alebo výťažkov z borovice, eukalyptu, čajovníka, mäty (stačí niekoľko kvapiek) - tieto produkty čistia a dezinfikujú dutiny v dutinách a tiež zmierňujú opuchy slizníc..
  2. Pleťové vody zo zmesi propolisu a šťavy zo zlatého fúzy. Na ich prípravu si zoberte pár guličiek propolisu, namočte ich do zmesi vody a šťavy zlatého fúzy (50 až 50), trochu ohrejte na miernom ohni, vložte 2-3 husté kúsky gázy zložené do niekoľkých vrstiev a produkt naneste na oblasť postihnutých dutín. Udržujte pleťové vody počas 30 - 40 minút, vyššie uvedené činnosti nie viac ako jedenkrát denne, približne 10 - 12 dní.
  3. Klasická bylinná medicína. Vezmite dve polievkové lyžice reťazca, 1 polievková lyžica. lyžica chmeľových šištičiek a tri čajové lyžičky oregana. Vývar varte 10 minút, pridajte jednu čajovú lyžičku sušeného paliny, premiešajte, vypite, ochladte a vypite dvakrát denne 100 mg na lačný žalúdok. Finančné prostriedky na dva týždne.
  4. Čajová huba. Pri sínusitíde odporúča tradičná medicína použitie tinktúry kombucha ako prostriedku na opláchnutie nosa.
  5. Detský vývar. Pre deti v dávnych dobách s sinusitídou sa pripravil tento liek: jedna lyžička osiky, borovicové púčiky, mäso, koriandrové plody, zlatožltá a plesnivá, je potrebné uvariť v 2 litroch vody, potom nasať a prefiltrovať tinktúru. Vnútorne užite trikrát denne, 100 ml, a do kapsuly vneste tiež dve kvapky, a to trikrát denne. Liečba trvá dva týždne.

prevencia

Prevencia sinusitídy je zameraná na liečbu základného ochorenia (nachladnutie, nádcha, chrípka, šarlach, osýpky a iné infekčné choroby. Je potrebné eliminovať provokujúce faktory, ako sú zakrivenie nosovej septy, synechiae a atrézia v nosnej dutine)..

Aby sa predišlo recidíve akútnej sinusitídy, lekári odporúčajú nasledujúce požiadavky:

  • Včasné odstránenie anatomických porúch v nosnej dutine. Tieto anatomické defekty narúšajú normálne nosné dýchanie, čo vedie k narušeniu mukociliárneho transportu..
  • Včasná hygiena ústnej dutiny. Je to potrebné, aby sa zabránilo rozvoju paradentózy, ktorá môže v budúcnosti spôsobiť rozvoj sinusitídy..
  • Vykonávanie činností zameraných najmä na posilnenie tela, najmä - zvýšenie ochranných vlastností tela.

predpoveď

Pri včasnej diagnostike a vhodne zvolenej liečbe je prognóza zvyčajne priaznivá. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby je riziko chronického patologického procesu vysoké. S akútnou sinusitídou u detí v prvých rokoch života sa prognóza zhoršuje. Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže byť fatálny.

Príznaky a liečba chronickej sinusitídy u dospelých

Chronická sinusitída je častý stav, ktorý ovplyvňuje horné dýchacie cesty. Jeho vzhľad je výsledkom zle liečeného zápalu, zvláštností anatómie nosnej dutiny alebo nesprávnej liečby. Symptómy choroby sú často nepostrehnuteľné a objavujú sa, keď má patológia akútnu formu, čo spôsobuje problémy pacientovi.

Čo je to chronická sinusitída?

Ak sa zápal opakuje pravidelne, choroba sa stáva chronickou. Patológia tohto druhu sa môže vyskytnúť u osoby staršej ako desať rokov. Liečba chronickej sinusitídy je často zložitá.

K rozvoju patológie dochádza v dôsledku slabého imunitného systému, infekčných procesov prebiehajúcich v nosnej dutine a zvláštností anatomickej štruktúry. Patológia často nadobúda akútny charakter, v dôsledku čoho doba trvania choroby nemôže byť jeden mesiac.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavným dôvodom, prečo sa povaha ochorenia stáva chronickou, je akútna sinusitída a nedostatok správnej liečby. Chronická forma patológie sa prejavuje znížením imunity, objavením sa ďalších patológií chronickej povahy a zaklenutím septa. Podobne môžu polypy a novotvary spôsobiť chronickú sínusitídu..

Faktory ovplyvňujúce nástup choroby:

  1. alergie.
  2. Poranenia postihujúce nosnú priehradku.
  3. Zlý metabolizmus.
  4. Závislosť na zlých návykoch.
  5. Výrobné práce.

Sinusitída je často komplikáciou akútnej infekcie, chorôb, ktoré oslabujú imunitu pacienta.

Príznaky chronickej sinusitídy

Pri alergickej reakcii tela alebo vniknutí vírusov sa objavuje opuch, vďaka ktorému je pre pacienta často ťažké dýchať. Včasná diagnóza v tomto prípade pomôže predísť komplikáciám a rozvoju závažných patológií. Liečba sinusitídy sa musí uskutočniť včas.

Nástup patológie je charakterizovaný seróznou povahou výtoku z nosa, ktorý sa neskôr v dôsledku vyvíjajúceho sa zápalu stáva muko-seróznym. Vylučovaný hnis je príčinou poškodenia tela baktériami a škodlivými mikroorganizmami. V tomto prípade sa k opuchu pridá zlá priepustnosť..

  1. Zlý zápach, strata chuti u pacienta.
  2. Ostré bolesti v krku.
  3. Bolesť hlavy, časté závraty.
  4. Znížená aktivita pacienta, pravidelný výskyt únavy a apatie.
  5. Zvýšená telesná teplota.
  6. Bolesť v zuboch.
  7. Častý kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje.
  8. Bolesť v lícach, očiach alebo na čele, nosná.
  9. Zápach z úst.

Klasifikácia choroby

Sinusitída je rozdelená v závislosti od lokalizácie..

zápal dutín

Zápal sínusitídy postihuje maxilárny sínus nosnej dutiny a je spôsobený infekčným ochorením. V tomto prípade infekcia ovplyvňuje dutiny nosa vírusmi a hubami alebo chlamýdiami, streptokokmi alebo mykoplazmami. Symptomatológia sinusitídy sa vyslovuje:

  1. Zvýšená telesná teplota.
  2. Problémy s dýchaním cez nos pacienta.
  3. Bolesť v oblasti očí.
  4. Tuposť alebo úplná strata zápachu.
  5. Hnusný hlas.
  6. Krvavý hnis ako výtok z nosa.
  7. Časté migrény a bolesť v nose.

Kvôli zvýšeným príznakom v noci má pacient často problémy so spánkom, čo spôsobuje nespavosť a letargiu počas dňa.

Frontit

Zápal paranazálnych dutín.

  1. Zle liečená rinitída.
  2. Požitie patogénnych baktérií.
  3. modriny.
  4. Komplikácia iných chorôb.
  5. nosné mandle.

Faktory, ktoré vyvolávajú nástup choroby, zahŕňajú oslabenie imunitného systému, alergie, neoplazmy a chronickú formu patológie..

  1. Zvýšená telesná teplota.
  2. Častá únava, letargia, apatia.
  3. Spútum, ktoré je ťažké odkašlať.
  4. Pohodlie pri dotýkaní sa nosa.
  5. opuch.
  6. Problémy s dýchaním pacienta.
  7. Bolesti hlavy, ktoré vrcholia v horizontálnej polohe.
  8. Hnis a serózny výtok.

Sphenoiditis

Zápal ovplyvňuje sfenoidálny sínus. Vyskytuje sa, keď je vystavený vírusom, streptokokom a hubám.

  1. Purulentný výtok steká po zadnej stene.
  2. Akútne bolesti hlavy.
  3. Teploty v rozmedzí od 37 do 38 stupňov.
  4. Vývoj nepríjemného zápachu, ktorý cíti pacient sám.

Ethmoiditis

Zápalový proces ovplyvňuje etmoidnú kosť. Provokatérmi choroby sú infekcie akejkoľvek povahy: vírusové, bakteriálne alebo plesňové. príznaky:

  1. Svetloplachosť. Pacient trpí zvýšenou citlivosťou na svetlo.
  2. bolesti hlavy.
  3. Bolestivé pocity v oblasti nosa, ťažkosti.
  4. Zvýšenie teploty.
  5. Hnis žltej zelenej farby je vypustený.
  6. Vredy sa môžu vyvíjať v oku, čo spôsobí bolesť a rozmazané videnie.

Diagnóza sinusitídy

Chronická sinusitída je diagnostikovaná niekoľkými spôsobmi:

  1. Fyzikálne vyšetrenie. Rhinoskopia a faryngoskopia sa používajú pri vyšetrení otolaryngológom.
  2. Endoskopia. Je určený v prípade potreby vyšetriť anomálie v štruktúre nosovej dutiny. Používa sa na kontrolu novotvarov a polypov..
  3. CT sken. Informatívna metóda použitá na diagnostikovanie choroby. Vďaka tomografii je možné zistiť povahu a rozsah zápalu. Vyšetrujú sa anatomické vlastnosti nosa, zisťujú sa príčiny ich výskytu. Štruktúry sú vizualizované, čo nie je k dispozícii v prípade röntgenového snímania (s tomografiou s vysokým rozlíšením).
  4. Pohovor s pacientom.
  5. Výskum patogénnych baktérií. Príčiny zápalového procesu sa zisťujú počas odberu vzoriek.
  6. Ultrazvuk. Cieľom týchto postupov je často skríning. Diagnostikuje cystu.
  7. Magnetická rezonancia. Vyskytuje sa vizualizácia štruktúr mäkkých tkanív. Používa sa často, keď existuje podozrenie na fungálnu alebo nádorovú povahu lézie, ako aj v prípade komplikácií chronickej sinusitídy. Nie je to základná technika.
  8. X-ray. Existuje definícia zahusťovania slizníc a hladiny tekutín.
  9. Sondovanie, vpich. Vďaka postupom sa hodnotí tvar a objem toho, čo je obsiahnuté v sínuse, a určuje sa priechodnosť jeho prirodzených otvorov..

Počas exacerbácie sa prejavujú príznaky chronickej sinusitídy. Konečná diagnóza choroby je možná po dvoch až troch mesiacoch od začiatku akútnej patológie, ak choroba neposkytuje úľavu počas primeranej liečby počas liečby..

Komplikácie sínusitídy

Sinusitída môže nepriaznivo ovplyvniť očnú objímku alebo štruktúru v lebke. Zápal sa môže ďalej šíriť a môže sa týkať kostí a rozvoja osteomyelitídy. Pacienti často trpia meningitídou ako najbežnejšou komplikáciou sinusitídy. Nástup patológie nastane, keď zápalový proces ovplyvní etmoidný labyrint a sfenoidálny sínus. V dôsledku čelnej sinusitídy sa môže vyvinúť epidurálny absces.

Včasná diagnóza komplikácie je často ťažká, čo je podporené zle vyjadrenými symptómami. Ak sa zanedbajú intrakraniálne komplikácie, výsledok môže byť fatálny.

Ako liečiť chronickú sínusitídu?

Symptómy silne ovplyvňujú terapiu chronickej sinusitídy. Pri exsudatívnom zápale zistenom lekárom je potrebné ho liečiť pomocou konzervatívnych techník. Ak je to produktívna forma s prítomnosťou polypov a novotvarov, potom je potrebný chirurgický zákrok. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok kvôli anatomickým rysom nosnej dutiny:

  1. Zakrivenie nazálneho septa.
  2. Hypertrofizované pasáže.
  3. Úzkosť nosovej pasáže.

K operácii sa pristupuje, ak po konzervatívnej liečbe nie sú viditeľné významné zlepšenia alebo pokiaľ ide o komplikácie intrakraniálneho alebo vizuálneho charakteru..

Zásady liečby

Ak je sínusitída pokročilá, odporúča sa chirurgia. V počiatočných štádiách choroby sú účinné metódy boja proti nevyhnutným postupom a liekom, ktoré pozitívne ovplyvňujú priebeh patológie:

  1. K úľave od bolesti.
  2. Pre pacienta je ľahšie dýchať.
  3. Príčina choroby je eliminovaná.

Medzi metódy patria:

  1. Antibakteriálne lieky. Využívajú sa, ak je príčinou choroby bakteriálna flóra. Odporúčané lieky zahŕňajú penicilín alebo cefalosporín. Vďaka antibakteriálnym liekom sa baktérie ničia a vylučuje sa možnosť komplikácií. Antibiotiká sa predpisujú v priebehu približne dvoch týždňov, počas ktorých by sa pacient nemal odchýliť od jasnej schémy použitia, ktorú lekár odporučí bez ohľadu na príznaky. Liečba chronickej sinusitídy antibiotikami je možná iba po konzultácii s odborníkom.
  2. Antihistaminiká. V prípade alergickej reakcie sa uchyľujú k liekom. Antihistaminiká slúžia na zníženie opuchov a umožňujú pacientovi voľne dýchať nosom.
  3. Protizápalové lieky. Pôsobia na opuchy a sťahujú krvné cievy, čím uľahčujú pacientovi dýchanie a zlepšujú celkovú pohodu. Predáva sa v maloobchodných lekárňach bez lekárskeho predpisu.
  4. Nosné kvapky. Pri veľkých objemoch sekrétov sa uchýlia k vazokonstrikčným kvapkám, ktoré ovplyvňujú výkonnosť každej jednotlivej glandulárnej bunky, ktorá produkuje exsudát. Dôrazne sa neodporúča používať lieky dlhšie ako týždeň: telo si zvykne na kvapky a je možná lekárska rinitída..
  5. Opláchnutie nosa kvôli zápalom dutín. Procedúra sa vykonáva doma aj v nemocnici. Umývanie pomáha odstraňovať patologické sekréty a mikroorganizmy z nosa, pomáha pri uľahčovaní dýchania.
  6. Fyzioterapeutické procedúry. Vymenovaný odborníkom. Medzi ne patrí ultrafrekvenčná terapia, elektroforéza.
  7. Vdýchnutí. Rôzne bylinky v roztoku majú priaznivý účinok na organizmus pri vdychovaní výparov. Procedúru je možné použiť doma pomocou odvaru alebo infúzie harmančeka, šalvie alebo eukalyptu. Je potrebné používať komponenty, ktoré zmierňujú zápal a ničia škodlivé mikroorganizmy. Inhalácia je účinný spôsob liečby sinusitídy.

Ako liečiť chronickú sinusitídu pomocou ľudových liekov?

Často je možné zbaviť sa choroby komplexnou liečbou, ktorá zahŕňa nielen lieky alebo operácie. Lekári počas liečby často odporúčajú netradičné metódy na odstránenie príznakov a zmiernenie opuchu sliznice. V počiatočných fázach môžu ľudové lieky pomôcť zbaviť sa sinusitídy u pacienta..

Techniky, ktoré sa často používajú doma:

  1. Pochovávanie. Kvapky sa môžu pripraviť doma z liečivých zložiek, po ktorých sa môžu kvapať do nosných kanálikov..
  2. Vdýchnutí. Na tento účel sa často používa rozprašovač. Ak zariadenie nie je doma, môžete sa dostať pomocou nádoby naplnenej lekárskym roztokom. Buďte opatrní pri horúcej pare, inak sa príznaky môžu zapáliť..
  3. Umývanie. Často sa uchyľujú k soľným roztokom, odvarom liekov.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu choroby v budúcnosti, je potrebné prijať niekoľko opatrení:

  1. Čerstvý vzduch. Je potrebné obmedziť pobyt v zatuchnutých miestnostiach, často vetrať miestnosti v dome, najmä ak sa blíži čas spánku. Chôdza by mala byť častá.
  2. Gymnastika. Dôrazne sa odporúča urobiť nejaké cvičenie ráno po prebudení..
  3. Infekcia. Pokúste sa obmedziť komunikáciu s pacientmi. V období akútnej morbidity je lepšie piť vitamíny, uchýliť sa k preventívnym opatreniam.
  4. Modriny a zranenia. Pokúste sa vyhnúť vážnemu zraneniu. Abnormality v štruktúre nosovej oblasti sú jednou z príčin choroby.
  5. Hygiena. Udržujte ústnu hygienu.
  6. Zlé návyky. Prestaňte užívať nikotín a alkohol.
  7. Škodlivé odvetvia. Pokúste sa dodržiavať harmonogram práce a pravidlá stanovené vo výrobe.
  8. Kontakt s alergénmi by sa mal minimalizovať.
  9. Kalenie. Všetky druhy aktivít na zlepšenie zdravia, ktoré majú priaznivý vplyv na organizmus.

Nachladnutie akéhokoľvek druhu môže spôsobiť akútnu sinusitídu, takže udržiavanie imunitného systému tela je nesmierne dôležité. Šírenie infekcie inak môže viesť k komplikáciám patológie kvôli blízkosti postihnutej oblasti k mozgu a očiam.

Čo je sinusitída, príčiny, príznaky a liečba dospelých

Čo je sinusitída?

Sinusitída - zápal výstelky paranazálnych dutín (t.j. paranazálnych dutín).

Sínusy (membrány paranazálnych dutín) znižujú hmotnosť kostí v lebke. Okrem toho vďaka dutinám zvyšuje hlasová rezonancia aj to, že ide o druh vzduchového vankúša, ktorý chráni mozog pred pádmi a zraneniami a zahreje tiež vdychovaný vzduch..

Sinusitída je bežné ochorenie, ktoré kombinuje veľa ORL chorôb, ale nie je ťažké ho liečiť (vo väčšine prípadov)..

Sinusitída môže byť akútna alebo chronická. Chronická sinusitída sa zvažuje, ak trvá 2 až 3 mesiace alebo viac..

Sinusitída je spôsobená hlavne vstupom patogénov (húb, vírusov, baktérií atď.) Do nosa. Výsledkom je zápalový proces, ktorý sa potom šíri do dutín. Sinusitída môže ovplyvniť ktorýkoľvek z dutín:

  • maxilárne dutiny blízko nosa (sinusitída);
  • frontálny sínus (frontálny sínus);
  • pri sfenoidálnych dutinách za nosom (sfenoiditída alebo sfenoidálna sinusitída);
  • bunky etmoidných sínus (etmoiditída).

Súčasne sa môžu zapáliť aj všetky paranazálne dutiny. Ak sa zápal vedľajších nosových dutín súčasne vyskytuje vo viacerých dutinách, nazýva sa to polysinusitída. Ak sú zapálené nosové dutiny, objaví sa pansinusitída.

Akútna sinusitída sa vyskytuje u dospelých, predovšetkým ako etmoiditída, sfenoiditída. Chronická sinusitída sa zvyčajne vyskytuje ako sínusitída a etmoiditída.

Príčiny zápalu dutín

Akútna sinusitída

Akútna sinusitída je zvyčajne výsledkom výtoku z nosa alebo zápalu hrtana. Ich najbežnejšími spúšťačmi sú vírusy. Postihnutá sliznica napučiava a tak sa zužuje a sťažuje vzduchu vstup do dutín.

Vzhľadom na to, že ochranné mechanizmy sliznice sú oslabené v dôsledku zápalu, sekundárne bakteriálne infekcie sa spájajú - najmä:

  • Haemophilus influenzae (Pfeifferova palica);
  • pneumokoková infekcia;
  • streptokokové infekcie.

V zriedkavých prípadoch môže byť akútna sinusitída spôsobená:

  • patogény vo vode, ktoré pri plávaní vstupujú do nosa;
  • poškodené korene zubov (kde vírus vstúpi);
  • baktérie môžu po extrakcii zubov preniknúť.

Ak sú príčinou vyššie uvedené okolnosti, pri kontakte s vírusmi sa sinusitída neobjaví okamžite, ale po určitom čase.

Akútna sinusitída však nie je vždy infekčná. Podobne môže byť akútna sinusitída spôsobená:

  • alergická nádcha;
  • s rozdielmi v barometrickom tlaku (tzv. aerosinusitis, ako aj barosinusitis, barosinuitis).

Aerosinusitída - spôsobuje pocit tlaku, ťažkosti a syndrómu ostrej bolesti v oblasti postihnutého sínusu, záchvaty bolesti hlavy. Vyskytuje sa hlavne u členov posádky lietadiel, nie u cestujúcich.

Rizikové faktory

Niektoré okolnosti môžu tiež vyvolať akútnu sinusitídu. Rizikové faktory rozvoja akútnej sinusitídy sú:

  • oslabený imunitný systém;
  • najmä agresívne patogény;
  • piercing do nosa;
  • anatomické vlastnosti, ako napríklad:
    • zakrivené nosné septum;
    • zväčšené turbináty;
    • zúžené dutiny dutiny.

Chronická sinusitída

Sinusitída sa môže spočiatku opakovať a časom sa môže stať chronickou, bez ohľadu na jej príčinu. Chronická sinusitída sa objavuje, keď zápal pokračuje dva až tri mesiace.

Typická príčina chronickej sinusitídy je, keď sú dutiny zatvorené (alebo zúžené), pretože hlien je neustále narušovaný. V dôsledku toho do nich vstupuje príliš málo čerstvého vzduchu zvonka..

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu interferovať s transportom hlienu, a tak prispievať k chronickej sinusitíde. Chronická forma choroby sa často vyvíja, keď:

  • alergická nádcha;
  • anatomické znaky (napríklad zakrivené nosové septa, zväčšené turbíny, zúžené dutiny dutín);
  • zmeny spôsobené chorobami (ako je napríklad nosový polyp, nádory, cystická fibróza);
  • slabý imunitný systém;
  • agresívne patogény.

Príznaky zápalu dutín

Akútna sinusitída

Medzi príznaky typické pre akútnu sinusitídu patria:

  • chladný;
  • bolesť tváre;
  • pocit tlaku v tvári;
  • nazálna kongescia;
  • obmedzené vnímanie zápachu a chuti;
  • bolesti hlavy.

Pri akútnej paranazálnej sínusitíde sa príznaky pôvodne podobajú príznakom nachladnutia, začínajúc zvýšeným nosným hlienom, ktorý trvá niekoľko dní.

Pri akútnej sinusitíde sú však najdôležitejšie dva ďalšie príznaky: bolesť a tlak v tvári. Bolesť tváre je šitie, pálenie alebo pulzovanie. Akútna sinusitída sa vyznačuje zvýšenou bolesťou, keď:

  • rýchlo sa ohýbať;
  • vstaň zo svojho sedadla;
  • skákanie na jednej nohe.

Akútna sinusitída môže ovplyvniť všetky paranazálne dutiny jednotlivo alebo súčasne. Bolestivé príznaky spojené s akútnou sinusitídou sú obzvlášť viditeľné pri infikovanom sínuse. Nervy zakrývajúce plášť alebo pod ním sú citlivé na poklepanie a vonkajší tlak.

dutinaKde to bolí
Maxilárne dutinyna líce
Čelné dutinyna čele
mrežínad nosom, medzi očami
Sfenoidálny sínustýlový hrot, v strede

Výtok pri akútnej sinusitíde z nosa je obvykle hnisavý, žltozelený a viskózny. Vystupuje z nosa aj z hrdla.

Vylučovanie a opuch sliznice akútneho zápalu dutín spôsobuje ďalšie príznaky: nos je tak opuchnutý, že pacienti nemôžu nosom normálne dýchať, správne nevnímajú pachy a chuť jedla je menej intenzívna. Okrem toho môže akútna sinusitída spôsobiť všeobecné príznaky, ako je horúčka.

Okrem týchto základných príznakov môže akútna sinusitída spôsobiť ďalšie príznaky. Príklady tzv. Sekundárnych príznakov akútnej sinusitídy sú:

  • bolesť hlavy;
  • únava;
  • bolesť zubov;
  • kašeľ;
  • bolesť ucha.

Chronická sinusitída

Chronická sinusitída sa môže vyskytovať v seróznej forme s polypmi a vo forme chronického hnisania paranazálnych dutín. Chronická forma ochorenia v podstate ovplyvňuje:

  • maxilárne dutiny (chronická sinusitída);
  • bunky etmoidných sínus (etmoiditída).

Chronická sínusitída má spravidla okrem trvania jej príznakov aj ďalší charakteristický znak od akútnej formy: chronická sínusitída spravidla pokračuje s relatívne menšou bolesťou a niekedy bolesť úplne chýba..

V dôsledku chronickej sinusitídy sa často vyskytuje nosové dýchanie, často sa vyskytuje jednostranný, mukózny alebo hnisavý výtok, najmä v nosohltane (chronická hnisavá nádcha). Príznaky čuchovej poruchy sú prítomné, najmä keď sa tvoria polypy.

Hoci chronická sinusitída je menej bolestivá, môže významne znížiť kvalitu života človeka..

Diagnóza sinusitídy

Pri sínusitíde je diagnóza zvyčajne založená na symptómoch a prvom vyšetrení: otolaryngológ skontroluje, či niektoré časti tváre neuškodia, keď na ňu klepne alebo na ňu pritlačí prst.

Pri skúmaní dutín pri akútnej sínusitíde sa vyskytuje typická bolesť, najmä ak je možné ju úmyselne vyvolať, napríklad rýchlym naklonením hlavy alebo stlačením určitých nervových bodov na tvári..

Ak necítite bolesť tváre, nepohodlie v oblasti nosa (napr. Výtok z nosa, upchatie nosa), s najväčšou pravdepodobnosťou nemáte sinusitídu..

Na diagnostikovanie sínusitídy sú okrem vyšetrenia pacienta potrebné aj ďalšie vyšetrenia, pričom je užitočná najmä sínusová endoskopia a počítačová tomografia..

Endoskopické vyšetrenie vám umožňuje spoľahlivo identifikovať sinusitídu. Lekár vloží endoskop do nosných dierok alebo do úst: týmto spôsobom zariadenie ukáže, z ktorého sínusu sa vylučuje tajomstvo. Okrem toho endoskopické vyšetrenie ukazuje prítomnosť anatomických zmien. Ak je to potrebné, lekár môže odobrať tajomstvo (napríklad punkciou maxilárneho sínusu) a v dôsledku toho identifikovať pôvodcu sínusitídy, ktorý mu môže predpísať liek, ktorý pôsobí špecificky proti tomuto patogénu..

Počítačová tomografia (CT) pre sínusitídu sa okrem iného považuje za najúčinnejšiu metódu vizuálneho vyšetrenia. Počítačová tomografia ukazuje uviaznuté sekrécie, opuch sliznice v dutinách a stupeň zápalu. Pri CT môže lekár posúdiť aj anatomické zmeny..

Ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia zvyčajne nie sú potrebné, ale v niektorých prípadoch môžu byť užitočné - ultrazvukové vyšetrenie sa používa napríklad počas tehotenstva, aby nedošlo k poraneniu tehotných žien ožiarením.

CT je vhodný aj na diagnostiku chronickej sinusitídy. Skúška je nevyhnutná pred plánovanou operáciou. Okrem toho, v niektorých prípadoch, v závislosti od údajnej príčiny chronickej sinusitídy, krvný test, alergologické testovanie, meranie ostrosti zápachu (olfaktometria).

Liečba sinusitídy

Liečba sinusitídy závisí hlavne od priebehu choroby:

  • Na akútnu sinusitídu zvyčajne postačujú konzervatívne opatrenia (ako sú vazokonstrikčné nosné spreje, inhalácia a teplé obklady). Okrem toho niektoré bylinné pastilky pomáhajú zmierniť príznaky akútnej formy ochorenia..
  • V niektorých prípadoch - najmä ak má choroba chronickú formu zápalu paranazálnych dutín, je potrebný chirurgický zákrok, aby bolo možné kontrolovať opakujúci sa zápal a vyliečiť chorobu (napríklad kvôli nosovým polypom)..

Užitočné informácie: aj bez liečby sa akútna sinusitída zvyčajne vyrieši sama po 2 týždňoch.

Konzervatívne zaobchádzanie

Akútna sinusitída

Ako konzervatívna (tj. Neoperačná) liečba na začiatku úľavy od príznakov akútnej sinusitídy sú vhodné vazokonstrikčné nosné spreje s účinnou látkou xylometazolín (Dlinos spray 0,1%, Rinomaris, Snoop, Nosolin atď.).

Nosné spreje sa neodporúčajú dlhšie ako 7 dní.

Lekári môžu tiež predpísať nosové spreje kortizónu, ktoré sú vysoko protizápalové..

Alternatívou k nazálnym sprejom by bolo použitie kúsok bavlnenej vlny nasiaknutej vazokonstriktorom a vloženého do stredu nosového kanálika..

Lieky s expektorančnými, protizápalovými a antipyretickými účinkami môžu pomôcť zmierniť príznaky akútnej sinusitídy..

Ako expektorancium na odstránenie hlienu sa rastlinné lieky môžu používať vo forme kapsúl obsahujúcich účinnú látku cineol (nachádzajú sa v eukalypte a šalvii (napríklad: eukalyptus-M, šalvia Evalar)). Na úľavu od bolesti:

Pretože väčšina akútnej sinusitídy je spojená s vírusmi, antibiotická liečba nebude účinná. Antibiotiká (najmä tie, ktoré majú aktívnu zložku amoxicilín) môžu byť užitočné iba vtedy, keď je diagnostikovaná bakteriálna sinusitída, t. J. Baktérie sú za zápalom. Na použitie antibiotík je tiež potrebná jedna z nasledujúcich podmienok:

  • Vaša teplota stúpne nad 38,3 stupňov Celzia;
  • existujú komplikácie;
  • máte chronické zápalové ochorenia pľúc (napr. chronickú bronchitídu, astmu);
  • ste imunokompromitovaní, berte lieky, ktoré potláčajú imunitný systém (napríklad po transplantácii orgánov).

Môžete tiež dýchať v horúcej pare (38 - 42 stupňov), aby ste zmiernili príznaky - hlavnou vecou je to, že po použití sprejov s prekrvením nepoužívajte éterické oleje. Užitočné môže byť aj opláchnutie nosu soľným roztokom..

Chronická sinusitída

Chronická forma tohto ochorenia môže byť v zriedkavých prípadoch obmedzená na metódy konzervatívnej liečby. Napríklad, ak sú alergie zodpovedné za chronickú sínusitídu, liečba môže pozostávať z antialergických a kortikosteroidných nosných sprejov. Hyposenzibilizácia sa často odporúča.

Ak je pôvodcom chronickej sinusitídy baktéria, budú účinné antibiotiká. Vykonajte sínusové návaly, aby sa zmiernili príznaky.

Ak je zápal diagnostikovaný u tehotnej ženy, lekári nepredpisujú vazokonstrikčné kvapky, ktoré môžu poškodiť vyvíjajúci sa plod. Pri výbere antibiotík by ste mali byť opatrní: zápal dutín spôsobený baktériami počas tehotenstva sa lieči iba amoxicilínom.

operácie

Ak sa príznaky zápalu dutín nedajú zvládnuť konzervatívnymi metódami liečby, je predpísaný chirurgický zákrok. V zásade sa vyžaduje chirurgický zákrok pri chronickej sinusitíde a pri závažných komplikáciách.

Rôzne typy chirurgických zákrokov môžu pomôcť pri zápal dutín. Najbežnejším a najjednoduchším postupom je punkcia sínusovej dutiny: jej hlavným účelom je oslobodiť dutiny od hnisu a sekrétov.

Hlavné chirurgické zákroky pri chronickej sínusitíde sú zamerané na odstránenie anatomických zúžení a patologických zmien slizníc: napríklad chirurg môže súčasne narovnať nosovú septu a znížiť turbíny. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg zvyčajne vykonáva operáciu s endoskopom a veľmi malými chirurgickými nástrojmi, ktoré opatrne vkladá cez nosné dierky.

Pri akútnej forme choroby je liečba možná ambulantne, chronicky - v nemocnici. Lekárska starostlivosť bude trvať 1 - 2 týždne.

predpoveď

Akútna sinusitída u dospelých má dobrú prognózu a spravidla zanikne bez komplikácií, ak sa začne včasná správna liečba..

Štúdie ukazujú, že 40% až 69% pacientov trpiacich týmto ochorením môže infekciu spontánne vyčistiť. Nech je príčina akákoľvek, akútna sinusitída pretrváva iba 3 až 10 dní a potom sa sama vyrieši.

Ľudia s chronickou sinusitídou sa môžu pomaly zotavovať. Takíto pacienti vo väčšine prípadov potrebujú chirurgický zákrok..

Prevencia a odporúčania

Liečba prechladnutia je zvlášť dôležitá, ak chcete zabrániť zápalom dutín. Pretože akútna sinusitída sa zvyčajne vyvíja s prechladnutím alebo faryngitídou.

  • pite veľa teplej vody;
  • vypláchnite si nos 3-4 krát denne teplou soľankou;
  • prevádzkovať parné kúpele;
  • uistite sa, že v miestnosti je vlhký vzduch.

Opláchnutie nosa

Opláchnutie nosa soľným roztokom je výborným preventívnym opatrením na prevenciu sinusitídy doma.

Toto opatrenie môže byť užitočné pri prevencii akútnych respiračných vírusových ochorení (ARVI). Lekáreň na tento účel predáva špeciálne zariadenia, ako aj soľné roztoky. Môžete ich tiež pripraviť sami doma, na to potrebujete:

  • 1 lyžica kuchynskej soli (asi 9 gramov)
  • v 1 litri teplej vody.

Ak máte prechladnutie, vypláchnite nos 3-4 krát denne. Soľný roztok zvlhčuje a čistí nos. Sliznica sa následne zotavuje rýchlejšie.

Zhrnúť

Sinusitída alebo rinosinusitída je zápal výstelky paranazálnych dutín s príznakmi podobnými chrípke. Je to bežný každodenný jav a ovplyvňuje ľudí všetkých vekových skupín, rás a etnických skupín. Na liečbu dobre reaguje.

Populárne Kategórie

Cysta V Nose

Strata Čuchu