loader

Hlavná

Konzultačná

Korekcia nosného septa bez chirurgického zákroku

Nos je orgán, od ktorého priamo závisí ľudský komfort. Akonáhle je jeho práca narušená, už nie je možné normálne dýchať, a preto robiť obvyklé veci. Deformácia septa je často príčinou týchto problémov. Tento nedostatok je najúčinnejšie odstránený chirurgickým zákrokom, ale nie každý sa o ňom rozhodne, obávajúc sa následkov. Dobrou správou je, že existujú aj iné metódy, ktoré môžu pomôcť normalizovať dýchanie..

Ako funguje ľudský nos

Nos má tri časti: vonkajší nos, nosnú dutinu a nosové dutiny. Vonkajšia časť je vyrobená z kostí a chrupavky. Dutina je umiestnená medzi očnými otvormi a ústami. Je rozdelená na dve polovice pomocou oddielu. Septum samotné (aka stredná stena) je tvorené chrupavkami a kostným tkanivom. Paranazálne dutiny sú štyri páry dutín okolo nosovej dutiny, ktoré sú s ňou spojené malými otvormi.

Príčiny deformácie a posunu nosovej priehradky

Dôvody zmeny tvaru septa sú rozdelené na fyziologické, traumatické a kompenzačné. Fyziologické zakrivenia sú spojené s nerovnomerným rastom chrupavky a kostí. Traumatické presídlenie je spôsobené modrinami získanými v bojoch, pri športe atď. Kompenzačné deformácie sú spojené so zväčšením škrupín, prenikaním cudzích predmetov do nosnej dutiny a výskytom polypov. V dôsledku toho na dosku vznikne tlak a posunie sa.

Druhy zakrivenia nazálneho septa

Deformácia usmerňovačov je rozdelená do niekoľkých typov. V tvare sa delí na C, S, hrebeňový, hrotový alebo kombináciu týchto typov. Lokalizáciou môže byť umiestnený v prednej, zadnej alebo dolnej časti nosa.

Znaky zakrivenia

O deformácii septa svedčí množstvo znakov. Ich závažnosť závisí od typu a stupňa vytesnenia. V závažných prípadoch je patológia viditeľná voľným okom a u niektorých ľudí môžu príznaky úplne chýbať kvôli štrukturálnym vlastnostiam tela. ORL by mal diagnostikovať a liečiť poruchu.

Nasledujúce javy označujú nepravidelný tvar oddielu:

  • chrápanie;
  • namáhavé dýchanie;
  • nádcha;
  • suchá sliznica;
  • krvácanie z nosa.

Narušenie cirkulácie vzduchu v nosnej dutine vytvára ideálne podmienky pre rozvoj zápalových procesov v paranazálnych dutinách a strednom uchu. U niektorých ľudí dochádza k exacerbácii alergií až po výskyt bronchiálnej astmy. V závažných prípadoch trpia hypoxiou vnútorné orgány, predovšetkým pľúca a srdce..

Spôsoby, ako opraviť tvar nosa bez chirurgického zákroku

Pred predpísaním liečby určí lekár pomocou vyšetrenia a série procedúr (röntgen, tomografia, rinoskopia) stupeň deformity. V prípade výrazného zakrivenia je jedinou možnosťou chirurgická korekcia, pretože iba táto metóda môže obnoviť správnu anatómiu nosa. Indikáciami na chirurgický zákrok sú zhoršené dýchacie funkcie, pretrvávajúce prechladnutie alebo alergie a zápal v dutinách, strednom uchu alebo Eustachovej trubici..

Pre väčšinu ľudí zakrivená oblasť prakticky nespôsobuje vážne ťažkosti. Nemusia sa narovnať pomocou chirurgického zákroku, ale používajú jemnejšie metódy: laserová korekcia, lieky, klipy, masáž, dýchacie techniky.

Rovnanie s laserovou korekciou

Hlavnou alternatívou klasickej chirurgie je laserová korekcia. Ide o minimálne invazívny postup, ktorý prebieha bez narušenia integrity sliznice. Chrupavka je zahrievaná laserom a stáva sa dostatočne flexibilnou, aby bola správne tvarovaná.

Napriek výhodám má postup značné nevýhody. Ide o relatívne novú techniku, takže neexistuje výskum o tom, ako ovplyvňuje pacienta v ďalekej budúcnosti. Odporúča sa použiť, ak deformácia ovplyvnila chrupavkovú časť, preto nie je možné týmto spôsobom vyrovnať kosti. Tento postup má tiež vysoké náklady..

Liečivé vyrovnanie septa nosa

Deformácia nemá vždy vplyv na cirkuláciu vzduchu. Pri predpisovaní liečby sa berie do úvahy stupeň ťažkostí s dýchaním, a nie zakrivenie chrupavky a kostí. Prácu v nose je možné normalizovať nielen chirurgicky, ale aj pomocou liekov. Pacientovi sú predpísané dekongestantné tablety alebo kvapky, antihistaminiká na alergie a steroidné spreje na zmiernenie zápalu..

Lieky pôsobia iba na sliznicu, takže sa týmto spôsobom vylučuje preťaženie, ale bez chirurgického zákroku alebo korekcie korekcie nie je možná korekcia nazálneho septa. Tento spôsob má tiež nevýhody. Pri častej vpravovaní vazokonstrikčných liekov dochádza k pravidelnému vazospazmu. Telo zapne kompenzačný mechanizmus, tkanivá začnú rásť a zhrubnúť. Výsledkom je, že dýchanie je ešte ťažšie a človek je nútený používať liek častejšie, čo len zvyšuje hypertrofiu sliznice. Iba korekcia pomôže dostať sa z bludného kruhu.

Oprava poruchy pomocou ľudových prostriedkov doma

Je možné normalizovať prácu nosa bez použitia chirurgického zákroku alebo liekov za vysokú cenu. Eliminujte opuch slizníc z repy alebo medu, po špeciálnych cvičeniach a masážach bude ľahšie dýchať..

Aplikácia dýchacích techník

Gymnastiku musíte robiť na čerstvom vzduchu alebo v miestnosti s dobrým vetraním. V prípade upchatia nosa sa odporúča použiť kvapky pred použitím. Pred cvičením na dve až tri minúty musíte zhlboka nadýchnuť a zadržať dych..

  1. Cvičenie „Palm“ sa vykonáva pri státí alebo sedení. Ramená sú zdvihnuté do úrovne hrudníka a ohnuté v lakťoch, dlane smerujú dopredu. Prudký dych nosom a ústami zaťatými päsťami súčasne. Keď vydychujete, päste sa otvoria..
  2. Cvičenie „Osem“ sa vykonáva stojace, šírka ramien od seba. Pri vdýchnutí sa ohnite dopredu, pokiaľ to úsek umožňuje, zamrznite a zadržte dych. Po 5 sekundách vydýchnite a vráťte sa do východiskovej polohy.
  3. Východiskovou pozíciou cvičenia „Vákuum“ je stáť, mierne sa nakláňať dopredu, položiť dlane na vaše boky. Nadýchnite sa hlboko nosom, pri prudkom výdychu natiahnite čo najviac žalúdok a zostaňte v tejto polohe 10 sekúnd.

Liečba zakrivenia masážou

Pri jemných kruhových pohyboch krv pomaly prúdi do nosa, čo vedie k miestnemu zvýšeniu teploty, zmierneniu opuchov a eliminácii preťaženia. Pre väčší účinok sa odporúča pred masážou aplikovať propolisový krém na pokožku..

Vlastnosti liečby výplachu nosovej priehradky u detí

Deformácia septa je bežná u detí mladších ako štyri roky, pretože v tomto okamihu sú kosti tváre príliš krehké a dokonca menšie poškodenie vedie k posunu chrupavky. Nos dieťaťa často trpí počas pôrodu. Okrem mechanických príčin môže byť patológia vrodená. Stáva sa to, ak septum naďalej rastie počas osifikácie lebky..

Znaky odchýlky septa u detí sú rovnaké ako u dospelých: nosové krvácanie, výtok z nosa, chrápanie, v závažných prípadoch dýchanie ústami.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, je potrebné priviesť dieťa k otolaryngológovi, ktorý diagnostikuje a predpíše liečbu. Spravidla to zvládnu pomocou liekovej terapie zameranej na normalizáciu dýchania. Chirurgické vytesnenie chrupavky a kostí u detí mladších ako šestnásť rokov sa zriedka vylučuje, pretože lebka sa ešte nevytvorila. K operácii sa pristupuje iba so silným zakrivením.

Jeho miestnosť by mala byť dobre vetraná, aby nedošlo k zhoršeniu stavu dieťaťa s pokrivenou priečkou. Deti s podobnou patológiou by sa tiež mali vyhýbať prechladnutiu, aby sa nenaplnil dýchací systém..

Ako zabrániť zakriveniu nosovej priehradky

Neexistujú žiadne preventívne opatrenia proti vrodenej septe. Môžete sa vyhnúť iba mechanickému poškodeniu, ktoré spôsobuje deformáciu. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri účasti na traumatických športoch (bojové umenia, loptové hry) a vyhnúť sa konfliktom s inými ľuďmi, ktorí sa môžu preliať do boja.

Zhrnutie

Pre mnoho ľudí sa zakrivené septa neobťažuje. Ale ak to výrazne sťažuje dýchanie, liečba by sa mala uskutočniť okamžite. Uťahovanie povedie k chronickému nádche, hypoxii a narušeniu vnútorných orgánov. Nechirurgické metódy liečby, hoci sa považujú za menej účinné, môžu normalizovať fungovanie nosa a vrátiť človeku pohodlný život..

Vážení čitatelia, ak ste sa stretli s podobným problémom a úspešne ho prekonali, ako aj s ďalšími metódami, ako opraviť nosovú priehradku bez chirurgického zákroku, budeme radi, ak sa s nami podelíte o svoje skúsenosti v komentároch.

Oprava septa nosa - ako vykonať operáciu?

Každý človek je jedinečný svojím vlastným spôsobom, má svoje vlastné charakteristiky a taký vzdialený ideál je mimoriadne zriedkavý. Zdá sa, že by to mohlo byť nezvyčajné v štruktúre nosovej priehradky, pretože pozostáva iba z dvoch zložiek. V skutočnosti má iba päť zo sto ľudí priehradku umiestnenú presne v strede. Všetky ostatné majú viac alebo menej zakrivenie. Preto je chirurgia veľmi populárna - korekcia septa nosa.

Príčiny zakrivenia nazálneho septa

Zložitosť operácie nosového septa závisí od dôvodov, ktoré spôsobili chybu:

  1. Vrodené - abnormality sa vyskytujú s vývojom plodu;
  2. Fyziologické - najčastejšie v dospievaní dochádza k aktívnemu rastu, zatiaľ čo niektoré tkanivá sa tvoria oveľa rýchlejšie ako iné. To môže viesť najmä k nerovnomernému rastu divízií prepážky;
  3. Mechanické - v dôsledku priameho nárazu na nos (modrina, úder) dochádza k deformácii, posunu chrupavky alebo dokonca k zlomeninám kosti;
  4. Adaptívne - existujú prípady, keď na oddiel pôsobí vonkajší vplyv. Tlaky sa pod tlakom začínajú vytesňovať, a preto dochádza k zakriveniu. V tejto situácii je potrebné nielen zarovnať septické oddelenie, ale tiež odstrániť príčinu, ktorá spôsobila deformáciu;
  5. Benígne a malígne nádory - polypy, rakovina.

POZOR! Zakrivenie spôsobené traumou je jedným z najbežnejších javov. V tomto prípade si to nemusí pamätať ani pacient, pretože bol v detstve traumatizovaný. Človek často nechápe, že bol zranený, pretože nepociťoval žiadnu bolesť..

Ako diagnostikovať odchýlku septa?

Chirurgický zákrok na zakrivenie nazálnej septa môže byť predpísaný lekárom po vyšetrení. Prvé známky deformity môžu byť diagnostikované nezávisle. Hlavné sú:

  • Neustále chrápanie;
  • Laboratórne dýchanie;
  • Náhle krvácanie;
  • Allergy;
  • Vizuálna zmena tvaru nosa;
  • Opakujúca sa sinusitída a nádcha.

Indikáciou pre röntgenové vyšetrenie je prítomnosť najmenej dvoch znakov z tohto zoznamu. Na základe tohto obrázka je zostavený liečebný plán.

Indikácie a kontraindikácie na opravu

Operácia nosového septa nie je vždy predpísaná. Hlavným faktorom chirurgického zákroku je narušenie normálneho života, prítomnosť komplikácií.

Indikácia operácie:

  1. Nosné preťaženie pretrváva aj pri absencii respiračného ochorenia;
  2. Chronické hnisavé zápal stredného ucha s komplikáciami;
  3. Zápal v dutinách, odchýlená septa neumožňuje odstránenie tekutiny z dutín;
  4. Laboratórne dýchanie;
  5. Hladina kyslíka, celková slabosť, prechod na dýchanie v ústach
  6. Chronická sinusitída, rinitída, sinusitída;
  7. Výrazná asymetria;
  8. Zhoršenie zápachu.
  1. Zlá zrážanlivosť krvi;
  2. Nestabilný duševný stav;
  3. Vek 55 a starší;
  4. Tehotenstvo, laktácia, menštruačný cyklus;
  5. Zhubné nádory;
  6. Diabetes mellitus typu I a II;
  7. tuberkulóza.

Druhy korekcie nazálneho septa

Laserová chirurgia na úpravu nosovej priehradky sa vykonáva dvoma spôsobmi:

  • Korekcia - laserový lúč zahrieva chrupavku, z ktorej sa stáva flexibilnou. Chrupavka má požadovaný tvar, ktorý je možné zaistiť vatovým tampónom. Táto metóda sa môže použiť iba vtedy, ak nedochádza k deformácii kostného tkaniva. Operácia trvá iba 20 minút. Je to bezpečné, bez rizika zranenia, bez krvácania. Po zákroku môže pacient okamžite ísť domov. Je potrebné poznamenať, že tento typ liečby je v praxi zriedkavo použiteľný, pretože je vhodný iba na narovnanie izolovanej chrupavky..
  • Plastická - v skutočnosti je táto metóda podobná klasickej operácii nosa. Výhoda laserového chirurgického zákroku na zakrivenie nazálnej septa je v tom, že lúč utesňuje cievy, takže strata krvi je oveľa menšia ako pri práci so skalpelom..

POZOR! Laser nie je možné používať vo všetkých prípadoch. Laserový lúč ovplyvňuje iba tkanivo chrupavky, ale voči kostnému tkanivu je bezmocný. Taktiež nie je schopný odstrániť hrebene a chrbtice, ale je menovaný iba preto, aby poskytoval správny tvar. Navyše laser nie je bezmocný, keď je prepážka zakrivená kvôli adaptívnemu faktoru..

Pozrite sa, ako sa vykonáva korekcia laserového septa:

Klasická chirurgická korekcia nazálneho septa je zákrok skalpelom s endoskopom alebo bez neho. Podľa zložitosti deformácie sa rozlišuje niekoľko operácií:

  • Odškodnenie nazálneho septa - rez jedným nosovým priechodom s disekciou chrupavkového tkaniva v mieste deformácie;
  • Bilaterálna pitva tkaniva chrupavky. Všetky práce sa vykonávajú pod kontrolou pomocou endoskopu. Rezy sa robia vo vnútri nosných kanálikov, takže nezostanú žiadne jazvy ani jazvy.

Pozrite sa, ako sa operácia vykonáva chirurgicky:

Korekcia rádiových vĺn je rýchly a bezbolestný postup vykonávaný prístrojom Surgitron a endoskopom. Trvanie - 1-1,5 hodiny. Rehabilitácia - nie viac ako 3 dni v nemocnici. Rádiový lúč odparuje bunky, kapiláry sa okamžite zatvoria, takže nedochádza k krvácaniu. Rozvoj infekcie je prakticky nemožný, pretože v mieste rezu dochádza k lokálnej dezinfekcii rádiovými vlnami. S pomocou lúča môžete určiť oblasť do detailov bez toho, aby ste sa dotkli susedných tkanív. To je veľmi výhodné, pretože plocha lézie je výrazne znížená.

Ultrazvuková korekcia sa používa v prípadoch, keď je zakrivenie minimálne. Táto metóda sa nazýva ultrazvuková kryštalómia. Špeciálny nástroj - ultrazvuková píla odstraňuje hrebene a chrbty septa. Chyby by však mali byť minimálne.

Aký je názov operácie na úpravu zakrivenia nazálneho septa a ako to ide?

Operácia na opravu septa v nose zahŕňa niekoľko fáz. V prvom rade je potrebné vykonať prieskum. Lekár predpíše niekoľko testov a postupov:

  • Krvný test: biochemický, zrážanlivosť, HIV, hepatitída, syfilis;
  • Konzultácie a závery ORL, zubného lekára, terapeuta;
  • fluorografická;
  • elektrokardiogram.

Ak pacient po preskúmaní analýz dostane povolenie na vykonanie operácie, lekári ju začnú pripravovať. Pacient je nasmerovaný na röntgenový obraz, pomocou ktorého lekár určí povahu a rozsah poškodenia, typ a tvar zakrivenia. Na základe všetkých získaných údajov lekár rozhodne o spôsobe vykonania operácie.

výcvik

Pred chirurgickým zákrokom sa rušia lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, napríklad aspirín, diklofenak a iné..

Pretože operácia na opravu nosovej priehradky sa vykonáva ambulantne a trvá maximálne 1,5 hodiny, nie sú predpísané žiadne závažné prípravné postupy. Pacientovi sa odporúča, aby večer večer pred zákrokom zjedol ľahkú večeru a pred zákrokom už viac nejedol. Je dovolené piť čistú vodu s mierou. Vykonáva sa celková alebo miestna anestézia. Pri predpisovaní lokálnej anestézie hodinu pred zákrokom pacient užíva sedatíva.

Etapy

Ako prebieha klasická operácia nosového septa:

  • Anestetikum do dutiny, napríklad lidokaín.
  • Nosná anestézia.
  • Rezanie tkaniva jedným alebo dvoma nosnými kanálmi.
  • Oddelenie sliznice a perichondrium.
  • Oddelenie tkaniva chrupavky s následným odstránením.
  • Odstránenie hrebeňov alebo hrotov v kostnom tkanive sekáčom, to sú oni, ktorí vyvolávajú zakrivenie.
  • Miesto incízie je šité, sú vložené fixačné tampóny. Udržiavajú strednú priehradku a absorbujú prebytočnú krv.

Eliminácia zakrivenia nazálneho septa trvá v priemere jednu hodinu, s komplikáciami sa čas predlžuje na jednu a pol hodiny.

Obdobie rehabilitácie

Bez ohľadu na to, ako sa nazálna septa vyrovná, musí byť pacient po zákroku v pokoji. Akýkoľvek zásah je pre telo veľkým stresom. Úplné zotavenie v priemere trvá sedem dní. Po 2 dňoch sa tampóny odstránia. Počas týchto dvoch dní môže pacient pociťovať závrat kvôli nedostatku kyslíka. Sucho v ústach a horúčka sa považujú za normálne. Počas jedenia a pitia sa môžu pri prehĺtaní cítiť bolesť. Po vyšetrení lekár ORL rozhodne o prípustnosti odstránenia tampónov. Ak sa vyskytnú komplikácie, ich nosenie sa predĺži až na 5 dní. Po odstránení gázových tampónov je potrebné obnoviť normálnu vlhkosť sliznice. Nosná dutina sa zavlažuje špeciálnym dezinfekčným roztokom. Lekár odstraňuje zrazenú krv a lymfatickú zložku. Po ošetrení je nos namazaný olejmi E, A. Po prepustení ho môžete opláchnuť roztokom soli a soli (vezmite 1 lyžičku jodizovanej soli na 1 pohár teplej vody).

Je normálne krvácať do 4 týždňov po operácii. Opuch zmizne o 1,5 až 2 týždne. Súčasne sa obnoví obvyklé dýchanie. V závislosti od charakteristík organizmu a rýchlosti regenerácie môže celý proces regenerácie trvať 1 až 2 mesiace. Otorinolaryngológ môže vyhodnotiť konečný výsledok operácie až po 4 mesiacoch.

Existujú nejaké komplikácie po operácii?

Komplikácie po operácii nazálneho septa sú zriedkavé, ak pacient prísne dodržiava všetky odporúčania lekára. Ak osoba pred operáciou užila drogy a neprestala ich užívať, môže sa otvoriť krvácanie. Na pozadí tejto komplikácie existuje riziko vzniku infekčnej choroby..

Fajčenie výrazne znižuje rýchlosť hojenia tkanív. Okrem toho sú po zarovnaní nosovej priehradky s laserom možné tieto problémy:

  • Poškodenie sliznice,
  • Znížená citlivosť, ak sú ovplyvnené nervové zakončenie,
  • Hnisavý absces,
  • Adhézie a adhézie, ako aj perforácia chrupavky,
  • Deformácia nosa, klesanie chrbta.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie zakrivenia nazálneho septa by ste mali byť trpezliví a prísne dodržiavať všetky pokyny. V takom prípade sa minimalizujú akékoľvek riziká komplikácií. Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

  1. Eliminujte teplé jedlo a pitie,
  2. Nemôžete si vziať parný kúpeľ, horúcu sprchu, kúpeľ alebo ísť do solária,
  3. Obmedzte vystavenie slnku,
  4. Odstráňte fyzickú aktivitu,
  5. Nemôžete vyhodiť nos,
  6. Musíte piť slamkou,
  7. Je zakázané spať s tvárou vankúšom,
  8. Každý týždeň musíte ísť na otolaryngológa na vyšetrenie.

Náklady konania

Miesto a spôsob chovuCenové rozpätie
Štátna klinikaJe zadarmo
Súkromná klinika, klasická chirurgia20 000 - 100 000 rubľov
Súkromná klinika, laserová chirurgia40 000 - 300 000 rubľov

Všeobecne platí, že cena za zakrivenie nosovej priehradky laserom alebo akýmkoľvek iným spôsobom závisí od oblasti správania, stavu kliniky a úrovne kvalifikácie odborníka. Náklady na služby zahŕňajú aj pobyt v nemocnici počas celého obdobia rehabilitácie. Oprava nosovej priehradky v Moskve samozrejme bude stáť oveľa viac ako v ktoromkoľvek provinčnom meste..

Liečba na štátnej klinike zostane v každom meste bezplatná, existujú však aj nuansy. Najprv musíte od lekára získať odporúčanie na operáciu a dostať sa do súladu. Nie je známe, koľko času uplynie. Ďalším nuansom je výber odborníka. Na súkromnej klinike si pacient sám vyberie, ktorý lekár poverí zákrokom. Na štátnej klinike je menovaný lekár.

Plastický chirurg odpovedá na otázky

Pacienti sa často boja rozhodnúť o operácii, pretože očakávajú negatívny výsledok, zhoršenie zdravia alebo jednoducho absenciu akéhokoľvek výsledku. Praktický lekár - ORL chirurg odpovedal na 3 najčastejšie otázky.

Bude pre mňa ľahšie dýchať po operácii??

Ak je dýchací problém spojený so zranením alebo komplikáciou po vážnom ochorení a následnou deformáciou chrupavkového tkaniva, potom vám chirurgický zákrok umožní bezpochyby úplne obnoviť dýchacie funkcie. Na konci rehabilitačného obdobia pacient cíti významný rozdiel.

Je možné sa zbaviť chrápania?

Áno, hlavnou výhodou korekcie chrupavky je odstránenie všetkých sprievodných problémov. Ide o chronickú sínusitídu, chrápanie, bolesti hlavy, obnovenie zápachu a pozitívny kozmetický efekt..

Môže sa dýchanie po operácii zhoršiť??

Tento výsledok je možný iba v prípade komplikácií. Dobre vykonaná operácia naopak zlepšuje dýchacie procesy. Pacient pociťuje dýchavičnosť po prvýkrát iba v období zotavenia, pretože v dutinách sa vyskytujú špeciálne tampóny a hromadenie krvných kôr..

Fotografie pred a po septoplastike

Fotografie pacientov výrečne ukazujú rozdiel pred a po operácii. Recenzie sa však veľmi líšia. Niektorí pacienti boli s výsledkom úplne spokojní a túto operáciu bezpodmienečne odporúčajú všetkým, ktorí to potrebujú.

Existuje určitá kategória ľudí, ktorí majú komplikácie, takže o týchto operáciách hovoria s obavami. Je potrebné poznamenať, že pacienti sa najčastejšie sťažujú na konkrétneho lekára alebo spájajú nízku kvalitu operácie s uskutočňovaním bezplatne..

Napriek všetkým ťažkostiam sú pacienti spokojní s výrazným zlepšením vzhľadu a ľahším dýchaním..

Výkon

Operácia korekcie nosového septa pomáha pri riešení mnohých problémov od zlepšenia vzhľadu až po úplné dýchanie. Po septoplastike zmiznú všetky sprievodné problémy - bolesti hlavy, chrápanie, chronické choroby. Je veľmi dôležité zveriť sa lekárovi. Môžete získať radu od niekoľkých odborníkov a všimnite si, že si vyberiete v prospech toho, ktorý spôsobuje najväčšiu dôveru. Táto operácia nemá prakticky žiadne kontraindikácie, komplikácie sú tiež vylúčené, ak sa dodržiavajú všetky pokyny.

Neuveriteľné! Zistite, ktorá je najkrajšia žena na planéte v roku 2020!

Chirurgia na úpravu nosovej septa alebo septoplastiky

Prijatie vedie Ph.D. Boklin A.K.

Septoplastika je operácia na nápravu nazálneho (nazálneho) septa. Nosná septa je kostná chrupavka, ktorá rozdeľuje nosovú dutinu na symetrické polovice. Cieľom chirurgického zákroku pri endoskopickej septoplastike je vyrovnanie septa na jeho stredovú polohu v nosnej dutine..

Pri príprave tejto operácie otolaryngológ berie do úvahy príznaky, spravidla ide o upchatie nosa a ťažkosti s dýchaním nosa, ako aj o anatomické vlastnosti štruktúry samotného nosového septa a nosovej dutiny ako celku..

Mali by ste vedieť. Vo väčšine zdravotníckych zariadení v Ruskej federácii sa hluché tampónovanie s gumovým alebo dokonca gázovým tampónom stále používa až dva dni po operácii na úpravu nazálneho septa, v dôsledku čoho môžu pacienti zostať v nemocnici až 10 dní. Tento prístup k liečbe je pre pacientov veľmi obtiažny tolerovať a predlžuje rehabilitačné obdobie po operácii..

V našej praxi sa používajú špeciálne nosné stenty alebo tampóny (priedušné), ktoré umožňujú pacientom voľne dýchať ihneď po operácii a zostať v nemocnici iba 24 hodín.

Prečo sa vykonáva septoplastika??

Prítomnosť deformity nazálneho septa je bežná. Keď sa však hrubé odchýlenie zakriveného septa stane vážnym problémom, môže zablokovať jednu stranu nosa a znížiť prietok vzduchu, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním. V budúcnosti to často vedie k atrofii sliznice a patológii s paranazálnymi dutinami - krvácanie, sínusitída a ďalšie formy sínusitídy..

Táto operácia na korekciu septa alebo endoskopickej septoplastiky sa vykonáva zmenou tvaru a polohy zakrivených oblastí kosti a chrupavky malým rezom (4 až 5 mm.) V nosnej dutine..

Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako sú: ťažkosti s dýchaním nosom, kongescia a výtok z nosa, častá sinusitída, chrápanie počas spánku - to všetko naznačuje zakrivenie nazálneho septa..

Ako sa pripraviť na operáciu?

Pred plánovaním by ste sa mali stretnúť so svojím chirurgom, aby ste prediskutovali riziká a očakávania tohto postupu. Odborné stretnutie zvyčajne zahŕňa:

  • História medicíny. Počas rozhovoru sa lekár pýta na váš stav, sťažnosti, ktoré máte v tejto chvíli alebo skôr, ako sa príznaky zmenili v určitom časovom období, aké lieky ste užili alebo v súčasnosti užívate.
  • Prístrojové vyšetrenie. Lekár vykonáva inštrumentálne vyšetrenie ORL, vyšetrí kožu, hmatne regionálne lymfatické uzliny. Vykonáva endoskopické vyšetrenie - jedná sa o vyšetrenie nosnej dutiny pomocou modernej video technológie a vizualizácie obrazu na monitore..
  • CT sken. Podľa všetkých moderných medzinárodných štandardov pre diagnostiku chorôb nosovej dutiny, vrátane diagnostiky zakrivenia nosovej priehradky, je potrebné vykonať CT skenovanie nosovej dutiny..
  • Diskusia o výsledkoch. Lekár vysvetľuje zvláštnosti operácie, že septoplastika môže alebo nemusí byť schopná korigovať, aké pocity budú v prvých hodinách a dňoch po operácii, ako rýchlo príde voľné nosné dýchanie, t.j. čo možno očakávať od pacienta po ošetrení na opravu septa.

Užívanie liekov

Pred a po chirurgickom zákroku nepoužívajte lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú (aspirín), aby ste si napravili nazálnu septu. Tieto lieky môžu zhoršiť krvácanie. Berte iba lieky schválené alebo predpísané lekárom.

Iné bezpečnostné opatrenia

V pooperačnom období 10 - 15 dní sa musia pacienti vyhnúť fyzickej námahe, navštíviť bazén, kúpeľ, saunu, lety musia byť vylúčené.

Ak fajčíte, je lepšie opustiť tento zvyk, po operácii naruší proces hojenia.

Riziká korekcie nazálneho septa

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, aj septoplastika predstavuje potenciálne riziko, ako je krvácanie, infekcia alebo reakcia na anestéziu. Aby sa predišlo komplikáciám, je po operácii potrebné dôkladné predoperačné vyšetrenie a prísne dodržiavanie predpisov lekára..

Počas operácie

Korekčná chirurgia septum - Endoskopická septoplastika sa môže vykonávať v lokálnej alebo celkovej anestézii v závislosti od preferencie pacienta a chirurga a od zložitosti operácie..

  • Lokálna anestézia. Ide o metódu zmiernenia bolesti obmedzenú iba na nosnú dutinu. Lekár vstrekne do nosového tkaniva odľahčovač bolesti (anestetikum). Okrem lokálnej anestézie sa môže použiť aj sedácia - ktorá sa vykonáva intravenózne pomocou liekov. Táto metóda úplne nevypne vedomie pacienta..
  • Celková anestézia (celková anestézia). V celkovej anestézii sa lieky proti bolesti a lieky vyvolávajúce spánok podávajú intravenózne alebo inhaláciou. Výsledkom je, že pacient je počas celej operácie v hlbokom spánku..

Určite sa porozprávajte so svojím lekárom, ktorý typ anestézie je pre váš prípad najlepší..

Na konci operácie sa malý rez vo vnútri nosovej dutiny zošíva absorbovateľným stehom. Ak je to potrebné, silikónové dlahy sa umiestnia do obidvoch polovíc nosovej dutiny na podporu septa na 3-4 dni.

Po operácii na opravu nazálneho septa sa presuniete na oddelenie, kde vás personál monitoruje celý deň.

Pooperačné obdobie

Nasledujúci deň vás operačný lekár vyšetrí, vykoná toaletu „nosovej dutiny“, ktorá spočíva v lubrikácii nosnej dutiny drogami a odsatím nahromadeného hlienu a ich moču z nosnej dutiny. Tento postup výrazne zlepší nosové dýchanie, po prepustení dostanete zoznam odporúčaní a všetko je podrobne vysvetlené pre každú položku..

Aby ste ďalej znížili pravdepodobnosť komplikácií, budete musieť prijať opatrenia počas 2 až 3 týždňov.

Očakávané výsledky

Po vykonanej endoskopickej septoplastike v prvý deň pociťujú pacienti určitú nosnú kongesciu, napríklad pri banálnej rinitíde. Ale v budúcnosti sa každý deň zlepšuje nosné dýchanie a je potrebné zavlažovať nosnú dutinu fyziologickým roztokom. Počas 3-4 týždňov je pacient pod dohľadom, navštevuje operačného lekára 1 - 2-krát týždenne, aby upravil pooperačné stretnutia a vykonal zákrok - záchod nosovej dutiny.

K uzdraveniu a normalizácii nazálneho dýchania dochádza 21-28 dní po vykonanej operácii endoskopickej septoplastiky.

Operácie na nápravu nazálneho septa: chirurgické, laserové

Nosná septa je doska, ktorá rozdeľuje nosovú dutinu na dve polovice. Má dve zložky - kosť a chrupavku.

Človek, rovnako ako všetky živé bytosti, je symetrický iba na prvý pohľad. Pri bližšom skúmaní vidíme najrôznejšie odchýlky od prísnej symetrie. Je to tak s nosovým septom. Iba 5% obyvateľstva má perfektné rozdelenie, ktoré je umiestnené v strede.

Prečo je to teda chirurgický zákrok, ktorý je jedným z najčastejšie vykonávaných chirurgických zákrokov v ORL nemocniciach?

Príčiny zakrivenia nazálneho septa

Existuje niekoľko dôvodov pre túto anomáliu. to:

  • Fyziologické príčiny: Zakrivenie nastáva s rastom tela. Rôzne časti majú rôzne miery rastu. Napríklad chrupavková časť rastie rýchlejšie ako kostná časť, kvôli nedostatku miesta sa ohýba na jednej alebo druhej strane, procesy rastú na hranici časti kosti a chrupavky - hrebene a chrbty.
  • Kompenzačné dôvody. Oddiel je premiestnený kvôli tomu, že naň niečo tlačí zo strany. Môže ísť o polypy alebo hypertrofované turbináty..
  • Poranenie nosa. Navyše nielen zlomenina, ale aj silná modrina (najmä ak bola prijatá v detstve alebo dospievaní). Z pochopiteľných dôvodov je to častejšie u mužov.

Typy zakrivenia

  1. Samotné zakrivenie, to znamená odchýlka od stredovej čiary, ktorá má tvar C alebo S, v rôznych rovinách, spredu alebo zozadu..
  2. Combs.
  3. Tŕne. Hrebene a chrbty sú rastom kostnej časti septa. Môže byť jednostranný a dvojstranný.
  4. Kombinácia rôznych typov zakrivenia.

Keď je potrebné opraviť nosovú priehradku?

Hlavnou patofyziologickou zložkou zakrivenia nazálneho septa je zníženie lúmenu nosového priechodu na jednej alebo obidvoch stranách, zhoršená cirkulácia vzduchu, výskyt patologických vírov, čo vedie k nadmernému vysušeniu sliznice, atrofii ciasovaného epitelu. Zakrivené priehradky niekedy zakrývajú otvory anastomózy paranazálnych dutín alebo otvorenie zvukovej trubice, čo vedie k narušeniu prevzdušňovania a zabraňuje úniku sekrétu z dutín alebo z bubienkovej dutiny..

Podľa závažnosti anatomického defektu nedochádza k rozdeleniu septického zakrivenia na štádiá, pretože to nemá klinický význam. Indikácia liečby je iba klinickým prejavom. Okrem toho neexistuje žiadna priama korelácia sťažností so stupňom zakrivenia. Existujú prípady, keď významné deformácie žiadnym spôsobom neovplyvnili nosové dýchanie, a naopak, aj mierne zakrivenie bolo príčinou mnohých nepríjemných symptómov..

Predpokladá sa, že indikácie na vyrovnanie nazálnej septa sú:

  1. Závažné ťažkosti alebo neprítomnosť nosového dýchania.
  2. Častá akútna sinusitída. Chronická sinusitída.
  3. Časté akútne zápaly stredného ucha alebo prítomnosť chronického zápalu stredného ucha.

Najťažší okamih v tomto prípade je uistiť sa, že tieto ťažkosti a choroby sú spojené práve s deformáciou nosovej priehradky. Spravidla sa u týchto pacientov okrem zakrivenia nazálneho septa pozorujú aj ďalšie patológie (vazomotorická rinitída, polypy, hypertrofované turbináty, alergie atď.). Preto je chirurgický zákrok zameraný na úpravu nazálneho septa zvyčajne ponúkaný po neúspešnej dlhodobej liečbe z iných dôvodov..

Liečba deformít nosovej priehradky

Zakrivenie nazálneho septa je anatomický defekt a jeho liečba je prevažne chirurgická. Základné princípy chirurgickej liečby:

  1. Operácia je plánovaná, vykonáva sa po dôkladnom preskúmaní a príprave. Je potrebné identifikovať všetky kontraindikácie pre operáciu. Absolútne kontraindikácie:
    1. Akútne infekčné choroby.
    2. Dekompenzácia chronických chorôb (diabetes mellitus, zlyhanie srdca, hypertenzia, rakovina, cirhóza pečene).
    3. Duševná choroba.
    4. Krvácanie, spomaľovanie zrážania krvi.
  2. Existujú tiež relatívne kontraindikácie (to znamená podmienky, za ktorých je operácia možná, ale nežiaduca):
    1. Deti do 18 rokov. Septoplastika sa zriedka vykonáva u detí starších ako 6 rokov.
    2. Staroba.
    3. Obdobie menštruácie u žien. Odporúča sa chirurgický zákrok 2 týždne po menštruácii.
    4. Sinusitída, faryngitída, angína počas exacerbácie. Operácia sa vykonáva najskôr 2 týždne po liečbe. Vo výnimočných prípadoch sa pod zámienkou silných antibiotík vykonáva septoplastika súčasne s endoskopickým odstránením dutín pri chronickej sínusitíde..
  3. Pred operáciou sa vykoná vyšetrenie: všeobecné krvné a močové testy, biochemická analýza, stanovenie zrážanlivosti krvi, EKG, vyšetrenie zubným lekárom, terapeutom.
  4. Pred operáciou je potrebné zrušiť lieky, ktoré zvyšujú čas zrážania krvi (aspirín, warfarín, protizápalové lieky ako diklofenak, indometacín, ketoprofén).
  5. Operáciu vykonáva v nemocnici kvalifikovaný chirurg ORL. Na špecializovaných klinikách existuje osobitná špecializácia - nosorožca, to znamená chirurg, ktorý sa zaoberá výlučne patológiou nosa..
  6. Operácia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Celková anestézia je možná, ak si to pacient želá. Chirurgický prístup - cez nosnú dutinu, to znamená, neočakávajú sa vonkajšie rezy.
  7. Trvanie operácie je od 30 minút do 1,5 hodiny.
  8. Po operácii sa do nosa vložia tampóny, čo spôsobí určité nepríjemnosti. Tampóny sa odstránia po 1-2 dňoch.
  9. Po odstránení tampónov môže byť pacient bez komplikácií prepustený z nemocnice pod ambulantným dohľadom lekára ORL. Bude potrebné vykonať záchod a zavlažovanie nosnej dutiny pomocou špeciálnych roztokov na dezinfekciu pooperačného poľa, odstránenie kôry.
  10. Po operácii dôjde k opuchu, takže úľava sa necíti okamžite. Úplné obnovenie normálneho nazálneho dýchania je možné za 1-4 týždne (termíny sú individuálne, v závislosti od typu a objemu operácie).
  11. Po 3 - 4 týždňoch po operácii je potrebné sa vyhnúť fyzickému nadmernému zaťaženiu, športu.

Základné operácie na vyrovnanie krivky nazálneho septa

Na korekciu septálneho zakrivenia sa v zásade používajú dva typy operácií - submukózna resekcia a šetrenie minimálne invazívnej endoskopickej septoplastiky.

Submukózna resekcia je najstaršou metódou septického chirurgického zákroku. Prvýkrát bola táto operácia vykonaná pred viac ako dvoma storočiami a stále sa používa. Podstata metódy: v prednej časti septa sa vykonáva oblúkový rez sliznice, chrupavka sa rozreže na celú hrúbku, oddelí sa od perichondrium a sliznice a takmer úplne sa odstráni. Zostane iba horná časť chrupavky, šírka 1-1,5 cm, a pomocou kladiva a sekáča sa odstráni kostná priehradka. Zvyšky septum - 2 vrstvy sliznice, perichondrium, periosteum - sa spoja a zafixujú tampónmi na fúziu. Stehy sa zvyčajne nepoužívajú.

Nevýhody tejto operácie:

  • Operácia je dosť traumatická a zotavuje sa po 2-3 týždňoch.
  • Pretože je takmer úplne odstránená pevná báza nazálneho septa, sú možné pooperačné komplikácie, ako je perforácia, zatiahnutie nazálneho chrbta zo sedla..
  • Po takejto operácii je septum v skutočnosti jazvové tkanivo, pretože tento trofizmus sliznice je narušený, nemôže vykonávať svoju ochrannú funkciu, v nose je pocit stálej suchosti, tvorba kôrok.
  • Septum sa stáva dostatočne mobilným, premiestniteľným, čo môže v budúcnosti viesť aj k problémom s nosovým dýchaním.

Hlavnou výhodou tejto operácie je, že nevyžaduje drahé vybavenie, takže sa vykonáva bezplatne v ktorejkoľvek rozpočtovej nemocnici..

Jemná endoskopická septoplastika je modernejším typom chirurgického zákroku na nosovom septe. Pod kontrolou intranazálneho endoskopu sa uskutoční dôkladná revízia nosnej dutiny, identifikujú sa oblasti deformácie, iba malé zakrivenia sa odstránia malými rezmi v sliznici. Používajú sa šetrné moderné mikrochirurgické nástroje. Chirurg sleduje celé operačné pole na obrazovke monitora v mnohonásobne zväčšenej podobe.

Táto operácia je v porovnaní so štandardnou klasickou resekciou menej traumatická, vyhýba sa komplikáciám, ako je perforácia nazálneho septa, sedlovej depresii nosového dorzu, komplikáciám, ako je krvácanie, hnisanie, sa vyvinie menej často a rehabilitácia je rýchlejšia. Pri zložitých krivkách je však jeho použitie obmedzené..

V skutočnosti je rozdelenie týchto operácií na dva typy dosť svojvoľné. V praxi sa submukózna resekcia takmer nikdy nevykonáva v čistej forme a pri endoskopickej septoplastike sa resekcia vykonáva, aj keď v menšom objeme. V skutočnosti obidve operácie nemajú zásadné rozdiely a nedávno sa stále častejšie nazývajú rovnakým termínom - septoplastika.

Na túto operáciu je tiež vylepšená technika, pri ktorej nie sú odstránené zakrivené časti chrupavky, ale sú špeciálne modelované pomocou skalpelu alebo špeciálneho sploštovača a vracajú sa na svoje miesto, to znamená, že sú inštalované medzi listy sliznice na vyplnenie defektu. V budúcnosti má takáto chrupavka normálne fyziologické postavenie. Táto operácia sa nazýva resekcia - reimplantácia..

Ak je to naznačené, súčasne so septoplastikou sa uskutočňujú ďalšie manipulácie v nosnej dutine. Jedná sa o rezanie zhrubnutého turbinátu, odstránenie polypov a adenoidov, endoskopické operácie na paranazálnych dutinách, vazotómia.

Náklady na septoplastiku v súkromných klinikách sa pohybujú od 25 do 90 tisíc rubľov. Cena závisí od zložitosti operácie, kategórie kliniky, kvalifikácie lekára, typu anestézie, dĺžky pobytu v nemocnici.

Komplikácie septoplastiky

Po chirurgickom zákroku septoplastiky sú možné tieto komplikácie:

  1. krvácanie z nosa.
  2. Hnisanie, absces nosnej dutiny.
  3. Hematómy (hromadenie krvi pod sliznicou).
  4. Perforácia (tvorba priechodnej diery) septa.
  5. zápal dutín.
  6. Adhézie, adhézie v nosnej dutine.
  7. Zasunutie chrbta z nosa.

Pooperačné obdobie

Tampóny sa vkladajú do nosa ihneď po operácii. To má udržiavať priehradku v správnej polohe a zabrániť krvácaniu. Tampóny sú impregnované emulziou s antibiotikami a hemostatikami. Vo vnútri sú tiež špeciálne gélové tampóny s hadičkami na dýchanie. Tampóny sa inštalujú na jeden deň, v prípade potreby sa menia na nové na ďalší deň. Musíte sa pripraviť na to, že počas tejto doby budete musieť neustále dýchať ústami, čo, samozrejme, spôsobuje nepohodlie. Na nos sa niekedy aplikuje náplasť fixačná omietka.

Vzhľadom k tomu, že musíte dýchať cez ústa, sliznicu ústnej dutiny, pery vyschnú, budete neustále piť.

Môže to byť bolesť hlavy, horná čeľusť často bolí, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Ak sa operácia vykonala v celkovej anestézii, pridávajú sa aj príznaky následkov narkotík - slabosť, ospalosť, závraty, nevoľnosť. Lieky sa bežne predpisujú na zmiernenie bolesti, hemostatiká a antibiotiká.

Prvé dni po operácii sa neodporúča silne fúkať nos, piť horúce nápoje a osprchovať sa horúcou sprchou alebo vaňou. Pitie je lepšie slamkou.

Po odstránení tampónov pretrváva opuch v nose, takže nosné dýchanie sa neobnoví okamžite. Podmienky úplného vymáhania sú individuálne. Podľa recenzií ľudí, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, väčšina začína úplne dýchať nosom a po týždni pociťuje zápach, niekedy sa toto obdobie predlžuje až na mesiac.

Po odstránení tampónov je potrebné nosné toalety denne, aby sa odstránili kôry, opláchnite nos soľnými roztokmi a antiseptikami. Boli prepustení z nemocnice zvyčajne v 5. až 6. deň, ale môžu byť prepustení aj druhý deň po odstránení turundy s dennou návštevou lekára ORL. Úplné hojenie nazálneho septa nastáva 7-10 dní po operácii.

Neodporúča sa vykonávať intenzívnu fyzickú prácu, športovať, navštevovať kúpeľňu, brať alkohol počas mesiaca.

Alternatíva k septoplastike

V súčasnosti sú okrem tradičných chirurgických metód široko vyvinuté aj iné spôsoby vyrovnania krivky nazálneho septa. Najslávnejšou z alternatívnych metód je laserová septoplastika. S malými deformitami je možné iba v chrupavkovej časti septa..

Podstata metódy spočíva v tom, že pomocou laserového lúča sa miesto deformácie chrupavky zahrieva, má požadovaný tvar a fixuje sa tamponom vloženým do jednej polovice nosa. Operácia trvá asi 15-20 minút a vykonáva sa ambulantne v lokálnej anestézii.

Hlavné výhody: operácia je netraumatická, prakticky bezbolestná, po nej nedochádza ku krvácaniu, opuchy sú zanedbateľné, nie je potrebná hospitalizácia a dlhodobé sledovanie..

Napriek všetkým výhodám však nie je rozšírená laserová korekcia septálneho zakrivenia, pretože izolované zakrivenia iba chrupavkovej časti septa sú pomerne zriedkavé..

Okrem laserového ošetrenia existuje aj metóda ultrazvukovej kristotómie - odstránenie hrebeňov a chrbtice septa pomocou špeciálnej ultrazvukovej pily.

Lekári - osteopati sa snažia napraviť malé defekty nosovej priehradky s dobrými výsledkami.

Video: laserová septoplastika

Ako sa rozhodnúť o operácii?

Najhoršie je súhlasiť s chirurgickým zákrokom na korekcii krivého septa. Aj pacienti, ktorí po dlhú dobu nemôžu úplne dýchať nosom a nemôžu žiť bez kvapiek vazokonstrikcie, sa rozhodujúco ťahajú. Dajú sa pochopiť, pretože každá operácia je pre telo stresom, je bolestivá, strašidelná, jedná sa o 2-3 týždne postihnutia.

Je však potrebné prečítať si recenzie ľudí, ktorí sa rozhodli urobiť tento krok. Z veľkej časti ide o pozitívne pocity, ktoré menia život. Narovnanie nosového septa vám okrem obnovenia nazálneho dýchania umožní zbaviť sa aj chronickej sinusitídy, chronického zápalu stredného ucha. Človek začína lepšie počuť, lepšie cítiť, neustále chrápanie mizne, bolesti hlavy miznú. Okrem toho všetkého má septoplastika často aj kozmetický účinok vo forme korekcie tvaru nosa..

Chirurgia na nápravu nazálneho septa

Nosová priehradka sa skladá z dvoch polovíc, ktoré oddeľujú nosnú dutinu. Doska pozostáva z kostí a chrupavky. Podľa štatistík má iba 5% ľudí dokonale plochý nosový septa. Preto je operácia narovnania nosovej priehradky jednou z najbežnejších operácií ORL..

Príčiny zakrivenia nazálneho septa

Existuje niekoľko dôvodov na zakrivenie septa. Medzi tieto dôvody patrí:

  1. Fyziologické. Počas rastu tela sa môže vyskytnúť zakrivenie. Kostná časť vo svojom vývoji teda môže zaostávať za chrupavkovou časťou. Na hranici kostí a chrupavky sa môžu vyvíjať aj malé procesy..
  2. Kompenzačné. Nosová septa sa môže posunúť do strany kvôli tomu, že niečo tlačí na jednu zo strán. Polypy alebo hypertrofované turbináty môžu vyvíjať tlak.
  3. Poranenie nosa. Nemusí to byť zlomenina, zakrivenie sa môže vyskytnúť aj pri silnom podliatine. Najmä ak zranenie utrpelo dieťa alebo dospievajúci. U chlapcov sú bežné poranenia nosa.

Indikácie pre činnosť

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať, že by sa mala vykonať operácia:

  • nepríjemný zápach;
  • chronická nádcha;
  • neustály pocit nepohodlia pri vdychovaní cez nos;
  • čiastočná alebo úplná neprítomnosť nosného dýchania;
  • Hlasné chrápanie;
  • časté akútne infekcie dýchacích ciest;
  • periodické krvácanie z nosa;
  • sínusitída a čelná sínusitída;
  • asymetrický nos.

U mnohých ľudí je prítomné mierne zakrivenie nazálneho septa, ale ak to nespôsobuje nepohodlie, môže sa zákrok vynechať..

Odrody septoplastiky

Narovnanie nosovej priehradky sa dá urobiť niekoľkými spôsobmi.

Klasická plastová technika

Klasická septoplastika trvá asi 60 minút. Na zákrok sa môže použiť kombinovaná, lokálna alebo celková anestézia.

Aby operácia prešla bez komplikácií, mali by ste sa na ňu správne pripraviť. Dbajte na nasledujúce pokyny:

  • vzdať jedlo 12 hodín pred korekciou;
  • 2 týždne pred septoplastikou znížte množstvo použitého nikotínu na minimum alebo úplne prestajte fajčiť;
  • bezprostredne pred operáciou je zakázané užívať lieky, ktoré riedia krv;
  • chirurgický zákrok sa môže vykonať iba 2 týždne po skončení kritických dní.

Znakom klasickej techniky je, že operácia je sprevádzaná veľkým krvácaním a samotný postup sa vykonáva „slepo“..

Počas korekcie lekár disekuje nosnú sliznicu, jediný spôsob, ako sa môže dostať do septa. Ďalej sa odstránia všetky vyčnievajúce častice a výrastky. Ak je deformácia veľmi silná, potom sa chrupavka vytiahne, narovná a vloží späť. S miernym zakrivením sa korekcia vykonáva priamo v nosnej dutine.

Možné komplikácie vo forme zvesenia špičky nosa alebo držania nosovej priehradky.

Kostné alebo chrupavkové tkanivo je fixované špeciálnou sieťou, ktorá je implantovaná priamo pod sliznicu. Po roku sa sám rozpustí, takže ho nemusíte odstraňovať. Napriek tomu, že táto technológia má mnoho nevýhod, vykonáva sa pomerne často..

Postup endoskopickej korekcie

Táto korekčná možnosť sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Operácia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach a trvá od hodiny do dvoch.

Na zákrok sa používa špeciálne zariadenie - endoskop. Je to tenký film s vláknovou optikou pripevnenou na konci. Je to práve taká optika, ktorá umožňuje prenášať obraz na monitor..

Algoritmus pre endoskopickú chirurgiu je nasledujúci:

  • lekár urobí rez vo vnútri nosa;
  • deformované časti kosti a chrupavky sú odstránené;
  • lekár vloží tampóny do nosovej dierky.

Lekár vytiahne tieto tampóny až nasledujúci deň. Dýchanie nosom bude normalizované až po úplnom zahojení nosovej dutiny.

Komplikácie môžu byť nasledujúce:

  1. Perforácia septum. Riziko vzniku takejto komplikácie je veľmi malé. Zvyšuje sa však, ak je deformácia spôsobená poranením nosa..
  2. Hematómy. Často sa môžu vyskytnúť počas zotavovania z operácie. Ak nezačnete s liečbou, môže sa objaviť absces nosovej priehradky..
  3. Krvácajúca. Toto je bežná komplikácia, ktorú je možné napraviť tradičnými metódami..
  4. Infekciu. Táto komplikácia je veľmi zriedkavá..

Laserové pretváranie nosovej priehradky

Na chirurgický zákrok sa používa lokálna anestézia. Procedúra sa vykonáva v ambulancii a trvá 20 až 30 minút. Metóda laserovej korekcie sa používa na korekciu malých deformácií. Hlavnou výhodou tejto techniky je absencia straty krvi a opuchov. V tomto prípade sa švy neaplikujú..

Rehabilitácia po operácii je takmer bezbolestná. Aby sa minimalizovalo riziko deformácie a krvácania, odporúča sa nainštalovať tesné tampóny.

Laserový zákrok má mnoho výhod, ale má aj svoje vlastné kontraindikácie. Táto technika je najbezpečnejšia a najbolestnejšia. Hlavnou nevýhodou postupu sú vysoké náklady.

Technika rádiového vlnenia

Toto je jedna z najšetrnejších chirurgických techník. Na postup sa používa chirurgický prístroj a video endoskop.

Proces vyrovnania nazálneho septa týmto spôsobom trvá asi hodinu, v závislosti od stupňa deformácie. Počas procedúry sa odstraňujú iba deformované časti septa, takže existuje možnosť vyhnúť sa jazvám.

Pooperačné obdobie netrvá dlho. Po oprave by ste mali zostať v nemocnici 3 dni.

Ultrazvuková technológia zmeny

Táto technológia sa používa v prípade, že zmena nosovej priehradky je malá. Podstatou tejto techniky je, že septálna kosť je vystavená vysokoenergetickému ultrazvuku. Obnova je krátka.

Všeobecné vlastnosti chirurgického zákroku

Pred chirurgickým zákrokom lekár predpíše zoznam vyšetrení a testov. Často sú rovnaké pre akýkoľvek typ septoplastiky. Lekár teda predpíše nasledujúce vyšetrenia a testy:

  • elektrokardiogram;
  • fluorografická;
  • krvný test na hepatitídu, syfilis a HIV;
  • biochemická analýza;
  • konzultácia otolaryngológa;
  • test zrážania krvi.

Septoplastika pozostáva z niekoľkých fáz. Prvá fáza spočíva v príprave na chirurgický zákrok a výbere typu anestézie. Teraz sa vo väčšine prípadov používa lokálna anestézia, ale na zvláštne indikácie sa môže použiť celková anestézia. Druhá fáza je skutočná operácia na opravu septa. Etapa tri - rehabilitácia.

Pooperačné komplikácie

Obdobie rehabilitácie často prechádza bez komplikácií. Je to však stále operácia, takže riziko komplikácií nemožno vylúčiť, pretože akákoľvek operácia predstavuje určité riziko..

Komplikácie sa môžu prejavovať vo forme krvácavých a infekčných chorôb, ktoré sa môžu vyvíjať na pozadí. Riziko krvácania sa môže zvýšiť, ak pacient užíva lieky, ktoré boli predpísané pred operáciou. Preto, ak užívate lieky, ktoré vám predpísal iný lekár, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý opravu vykoná..

Pred operáciou vyrovnania nazálneho septa by ste mali prestať užívať antibiotiká a mali by ste tiež začať užívať lieky, ktoré pomáhajú predchádzať vaskulárnej krehkosti.

Fajčenie môže spôsobiť problémy počas zotavovania, takže kým sa tkanivá nezahojia takým zlým zvykom, malo by sa to opustiť..

Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť komplikácií, mali by ste starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára. Iba týmto spôsobom bude obdobie zotavenia rýchle a čo najbolestnejšie..

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť deformácia tvaru vonkajšieho nosa. Ďalšou komplikáciou je poškodenie nervových zakončení. Celkové percento komplikácií po takejto korekcii je minimálne..

Obdobie rehabilitácie

Obdobie zotavenia po operácii je často plynulé a bezbolestné. Prvý deň chodí pacient so špeciálnymi pevnými tampónmi. Pomáhajú znižovať riziko krvácania a tiež určujú normálnu polohu septa. Preto počas zotavovania dýchajte nosom..

Niektoré kliniky používajú moderné silikónové tampóny, ktoré nielen bránia krvácaniu, ale tiež nebránia dýchaniu. Normálne dýchanie nosom je možné kvôli skutočnosti, že vo vnútri týchto tampónov nie je výplň. Počas odstraňovania tampónov sa nepociťuje nepohodlie ani bolesť.

Počas rehabilitačného obdobia by ste mali starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa teplých nápojov, vodných procedúr, fajčenia a cvičenia.

Na zmiernenie stavu počas rehabilitácie môže lekár predpísať antipyretické a analgetické lieky. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať intravenózne alebo antibiotické injekcie.

Po vybratí tampónov z nosnej dutiny by ste mali použiť špeciálne zvlhčujúce nosné kvapky. Keď sa nosové kanáliky vyčistia, sliznica sa postupne lieči a rezy sa liečia.

Nosné dýchanie je úplne normalizované iba niekoľko týždňov po operácii. Ak sa korekcia vykonala laserom, proces regenerácie bude oveľa rýchlejší. Laser aj počas operácie umýva okraje všetkých rezov a dobre ich dezinfikuje. Preto sa počas zotavovania po laserovom zákroku nevkladajú žiadne tampóny.

Ak má pacient chronickú a alergickú nádchu, môžu sa počas zotavenia vyskytnúť relapsy. V dôsledku toho môže lekár predpísať ďalšie lieky.

Po korekcii sa účinnosť vráti do 8-10 dní. Po takomto postupe prakticky neexistuje žiadne vonkajšie modriny a opuchy.

V dôsledku toho je potrebné poznamenať, že existuje veľa možností pre operáciu opravy nosného septa. Najbolestivejším a najrýchlejším spôsobom, ako eliminovať deformáciu, je laserový zákrok, ale je to drahé. Preto väčšina pacientov využíva klasickú techniku..