loader

Hlavná

Nádcha

Naši odborníci

Časopis bol vytvorený s cieľom pomôcť vám v ťažkých časoch, keď sa vy alebo vaši blízki stretnete s nejakým zdravotným problémom!
Allegology.ru sa môže stať vaším hlavným pomocníkom na ceste k zdraviu a dobrej nálade! Užitočné články vám pomôžu vyriešiť kožné problémy, obezitu, prechladnutie, povedať, čo máte robiť, ak máte problémy s kĺbmi, žilami a videním. V článkoch nájdete tajomstvá toho, ako chrániť krásu a mládež v každom veku! Ale muži neostali bez povšimnutia! Existuje pre nich celá sekcia, v ktorej nájdu veľa užitočných odporúčaní a rád týkajúcich sa mužov a nielen ich!
Všetky informácie na webe sú aktuálne a dostupné 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Články sú neustále aktualizované a revidované odborníkmi v oblasti medicíny. Ale v každom prípade si vždy pamätajte, že by ste sa nikdy nemali samoliečiť, je lepšie kontaktovať lekára!

Syndróm postnatálneho úniku - príznaky choroby, liečba a prevencia

Vývoj zápalového procesu v dýchacích cestách často vedie k výskytu rôznych chorôb. Tento proces zvyčajne ovplyvňuje nosnú dutinu a je charakterizovaný drenážou hlienu pozdĺž zadnej časti hltanu. Toto ochorenie sa nazýva syndróm postnatálneho toku. Tento syndróm nie je nezávislé ochorenie, ale vyvíja sa na pozadí akejkoľvek choroby orgánov ORL.

Príčiny postnatálneho úniku

Hlavné príčiny choroby

V nosnej dutine a hltane sú žľazy zodpovedné za produkciu hlienu. Pomáha zvlhčovať nosné membrány, čistí nosovú dutinu rôznych vdýchnutých látok. Hromadením tohto hlienu v hrdle a jeho tokom po zadnej stene sa vyvíja postnasálny syndróm. Mierne množstvo hlienu v hrdle je normálne. Pri oddelenom veľkom množstve hlienu sa zvyčajne hovorí o odchýlke.

Hlavným faktorom, ktorý má veľký vplyv na vývoj syndrómu postnasálneho toku, je alergická nádcha alebo chronická sínusitída..

Medzi ďalšie príčiny postnasálnej kvapkania patrí:

  • Zvýšené adenoidy
  • Bakteriálna sinusitída
  • Vasomotorická rinitída
  • Lieky proti nádche
  • Rinitída tehotných žien
  • Alergická sinusitída
  • Anomálie v štruktúre nosohltanu

Akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v horných dýchacích cestách sú sprevádzané hromadením hlienu. Vo väčšine prípadov zle liečená rinitída alebo nedostatočná liečba spôsobuje hlien alebo sliz v krku. Ak sa tieto opatrenia nedodržiavajú počas liečby rinosinusitídy, aerodynamika nosa je narušená, čo vedie k hromadeniu zrazenín nie v nosovej dutine, ale v hrdle..

Viac informácií o liečbe nádchy nájdete vo videu.

Nosové kvapky vazokonstrikcie pri dlhodobom a nesprávnom použití môžu ovplyvniť nástup syndrómu. Vasokonstrikčné lieky sú návykové a vysúšajú sínusovú sliznicu. V dôsledku toho sa zhoršujú funkcie nosovej dutiny. Po chvíli sa dutiny zväčšia, čo sťažuje hlienu prenikať cez nosné kanáliky. V dôsledku toho nahromadený hlien odteká hrdlom..

Mukózna membrána nosohltanu môže byť ovplyvnená hubovým ochorením. Pri rozmnožovaní huba narúša normálny výtok hlienu a hromadí sa v hrdle.

Medzi odchýlky vo vývoji nosohltanu patria:

  • Septálne zakrivenie
  • Thornwaldova cysta
  • Anomálie v štruktúre turbinátov

Výskyt postnasálneho syndrómu je ovplyvňovaný takými patologickými procesmi, ako je divertikula pažeráka a reflux hrtana. Pri refluxe sa nestrávené jedlo vrhá zo žalúdka do krku. Jedlo môže mať rôzne úrovne kyslosti, takže keď je napadnutá sliznica, vytvára sa hlien, ktorý vedie k kašľu.

Klinické prejavy syndrómu

Intenzita prejavu syndrómu sa môže líšiť v závislosti od polohy tela osoby. V horizontálnej polohe hlien odteká a padá na epiglottis a vokálne záhyby. Potom, keď dráždia reflexogénne zóny, objaví sa suchý kašeľ. Ak je pacient vo zvislej polohe, prehltne sa hlien, ale bez sprievodného suchého kašľa.

Všeobecné klinické prejavy choroby sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom akútnej respiračnej vírusovej infekcie..

Hlavné príznaky postnasálneho syndrómu:

  • Pocit hromadenia hlienu v hrdle
  • Ťažké dýchanie
  • Nosné preťaženie
  • Suchý kašeľ
  • Svrbenie a pálenie v nosohltane
  • bolesť hlavy
  • slabosť
  • Pocit hrudky v krku
  • Hlien má obvykle žltú farbu, ale môžu sa vyskytnúť oranžovo-hnedé zrazeniny

Pacient sa môže sťažovať na bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti paranazálnych dutín. S vyvíjajúcim sa zápalovým procesom môže byť postihnutý hltan, čo je spôsobené výskytom hltanu. Po odtoku hlienu dochádza k podráždeniu hrdla. Ľudia s častými bolesťami v krku, ktoré môžu sťažovať konzumáciu horúcich alebo studených nápojov.

V mnohých prípadoch sa príznaky choroby prejavujú ráno..

Pri chronickej forme syndrómu je pacient narušený vážnymi záchvatmi kašľa v noci. Hlien obsahuje viac mikróbov, ktoré po požití vedú k rozruchu.

Pozitívny postnasálny syndróm sa vyvíja, keď sa hlien dopravuje z nosnej dutiny do hltanu, ak to neovplyvňuje hltanové otvory a povrch mäkkého podnebia. Ak nedochádza k hromadeniu hlienu, potom je zvykom hovoriť o negatívnom postnasálnom toku..

Liečba presakazálneho úniku

Metódy liečby chorôb

Aby sa určil a preukázal syndróm presakovania, otolaryngológ vykonáva podrobné vyšetrenie uší, nosa a krku, pričom zohľadňuje sťažnosti pacienta. Ak je to potrebné, predpisujú sa laboratórne a endoskopické vyšetrenia. Počas vyšetrenia si lekár môže všimnúť nahromadenie hlienu alebo silné sekréty v hrtane..

Princíp liečby syndrómu úniku je založený na správnom liečení sprievodného ochorenia.

V závislosti od typu a formy ochorenia horných dýchacích ciest sa určujú taktiky liečby:

  • Ak je syndróm spôsobený nealergickou rinitídou, pacientovi sú predpísané dekongestanty a antihistaminiká, steroidné spreje a aerosóly..
  • Alergická forma nádchy, ktorá viedla k nástupu postnasálneho syndrómu, sa lieči intranazálnymi kortikosteroidmi. Lieky by sa mali používať iba po konzultácii s otolaryngológom, ktorý predpíše príslušné lieky. Je zakázané používať lieky samostatne, pretože môžete zhoršiť patologický stav.
  • V prípade bakteriálnej infekcie sa ošetrenie uskutočňuje antibiotikami. V niektorých prípadoch je indikovaná endoskopická sínusová chirurgia. Pri nesprávnej štruktúre turbinátov, zakrivení nazálneho septa sa vykonávajú nápravné operácie, aby sa znížila závažnosť príznakov choroby..
  • Ak je príčinou syndrómu gastroezofágové refluxné ochorenie, potom je nežiaduce, aby pacient vzal jedlo a pitie 2 - 3 hodiny pred spaním a taktiež sa vzdal zlých návykov. Na potlačenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej sa predpisujú špeciálne lieky, ktoré tento proces blokujú. Všetky tieto opatrenia pomáhajú zlepšovať tok hlienu..

Doma môžete nosné zavlažovanie. K tomu pridajte sódu a soľ do teplej vody, pol lyžičky v pol litri vody a dobre premiešajte. Procedúru môžete vykonať 2 až 4 krát za deň pomocou špeciálneho zariadenia určeného na zavlažovanie.

Okrem zavlažovania sa odporúča kloktať so soľným roztokom.

Na opláchnutie je možné použiť slabý roztok manganistanu draselného, ​​furacilínu, odvarov harmančeka, dubovej kôry, šalvie atď. Postup je vhodné vykonať ráno, pretože počas noci sa hromadí veľké množstvo hlienu..

Zohrievanie pary pomôže zbaviť sa symptómov postnasálneho syndrómu. Do nádoby s teplou vodou pridajte rozmarín alebo esenciálny olej z levandule. Zložte hlavu nad nádobu, prikryte uterákom hore a nadýchnite sa pary.

Preventívne choroby

Keď hlien steká z hrdla, človek pociťuje veľké nepohodlie. Nedostatočná liečba môže ďalej zhoršiť situáciu a viesť k rozvoju závažných chorôb.

Pacient môže sám od seba zmierniť príznaky a prejavy bežnej nádchy. Za týmto účelom by ste mali neustále zvlhčovať vzduch v miestnosti, vetrať miestnosť, pri čistení používať masku na tvár, nosiť bavlnené oblečenie atď. Znížte spotrebu korenených vyprážaných potravín.

Posteľná bielizeň by mala byť z bavlny a vankúš by mal byť hypoalergénny. Tiež by ste sa mali vyvarovať toho, aby ste boli blízko ohňa a v miestnostiach naplnených dymom. Aby nedošlo k podráždeniu nosohltanu, neodporúča sa používať aerosóly, parfumy a iné prostriedky. Pacienti musia spotrebovať dostatok teplej tekutiny, aby zmiernili stav a potlačili vylučovanie hlienu..

Pri častých nachladnutiach je potrebné posilniť imunitný systém, jesť ovocie, cvičiť a stužovať telo.

Ak sa vyskytnú odchýlky v štruktúre nosovej priehradky alebo koncha, mali by sa tieto patológie odstrániť včas..

Pri dodržiavaní týchto odporúčaní je možné zabrániť výskytu syndrómu postnasálneho úniku. Je potrebné včas liečiť choroby horných dýchacích ciest, ktoré ovplyvňujú vývoj patologického procesu.

SYNDROM POŠTOVNÝCH TOKOV

Postnasálny syndróm alebo postnasálny odkvapkávací syndróm (anglický postnasálny odkvapkávanie) je zápalový proces v nosnej dutine, dutinách alebo nosohltane, pri ktorom sliznicový výtok prúdi do dolných dýchacích ciest..

Hlavnou sťažnosťou pacientov je „hlien steká hrdlom“.

Akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v horných dýchacích cestách sú sprevádzané hromadením hlienu. Vo väčšine prípadov zle liečená rinitída alebo nedostatočná liečba spôsobuje hlien alebo sliz v krku. Ak sa pri liečbe rinosinusitídy nedodržiavajú tieto opatrenia, narušuje sa aerodynamika nosa, čo vedie k hromadeniu zrazenín nie v nosovej dutine, ale v hrdle..

Príznaky postnatálneho úniku

Syndróm postnatálneho toku je vo svojich príznakoch podobný vírusovým ochoreniam dýchacích ciest. Toto je nepríjemný pocit v krku a nosohltane. Existujú však aj osobitné znaky.

Postnasálna kvapkanie sa vyznačuje týmito príznakmi:

• pocit hlienu v hrdle, túžba od kašľa, vyčistenie hrdla;

• suchosť, svrbenie, bolesť nosohltanu;

Postnasálny syndróm je sprevádzaný ďalšími príznakmi:

Príznaky tohto ochorenia sú obzvlášť zreteľné ráno - pre človeka je ťažké dýchať, je tu hrudka v krku a v noci kašeľ..

Príčiny presakovania hlienu po hlave

Žľazy umiestnené v nosnej dutine a krku neustále vytvárajú hlien. Hlien zvlhčuje a čistí nosové membrány, zvlhčuje vzduch, udržuje a čistí nosovú dutinu od cudzích vdýchnutých látok a tiež bojuje proti infekcii. Malé množstvo kvapkajúceho hlienu je normálne. A jeho hojnosť je už príznakom syndrómu úniku hlienu..

Príčinami sú rôzne choroby:

1. Choroby orgánov ORL:

• nádcha (alergická, postinfekčná, vazomotorická, lieky, nádcha v tehotenstve);

• sinusitída (hubová, bakteriálna, alergická);

2. Anomálie v štruktúre orgánov:

• zakrivenie nazálneho septa.

3. Problémy tráviaceho systému:

K vzniku postnasálneho syndrómu prispieva množstvo faktorov:

• nízka úroveň vlhkosti vzduchu v byte;

• práca v nebezpečnej výrobe;

• nedostatočná spotreba tekutín, najmä vody;

• zlý zvyk - fajčenie;

• nadmerné používanie systémových liekov alebo kvapiek.

Diagnóza presakujúceho úniku

Malo by sa objasniť, že klinické prejavy syndrómu postnasálneho úniku nie sú špecifické, a preto sa konečná identifikácia tohto syndrómu ako príčiny kašľa nemôže urobiť na základe zohľadnenia iba podrobností o anamnéze a údajov z fyzického vyšetrenia. Vzťah chronického kašľa k patológii horných dýchacích ciest nie je vždy jednoznačne sledovaný, a preto si vyžaduje ďalšie potvrdenie. Diagnóza syndrómu postnasálneho toku je teda založená na:

• charakteristické sťažnosti (pocit sekrécie stekajúcej po chrbte hrdla),

• výsledky rádiografie alebo počítačovej tomografie.

Liečba postnatálneho úniku

Ako už bolo spomenuté, postnasálna kvapkanie nie je nezávislé ochorenie. Preto jej liečba musí začať odstránením patológie, ktorá ju spôsobila. Existuje veľa spôsobov liečby postnasálneho syndrómu. Najbežnejšie sa používajú dlhodobé antibiotiká alebo steroidná terapia. Tento spôsob je zvlášť účinný pri liečení alergickej nádchy..

Možno sa budete musieť uchýliť k chirurgickej korekcii patologických zmien v nosohltane. Používajú sa funkčné, šetrné endoskopické zásahy.

Prevencia postnatálneho úniku

Musíte poznať svoje slabosti a podniknúť včasné opatrenia, aby ste zabránili nepriaznivému priebehu chorôb, ktoré spôsobujú presakovanie postnáda. Ak sa vyskytnú patologické abnormality v anatomických štruktúrach nosa a paranazálnych dutín, musia sa včas napraviť..

V prípade alergií je potrebné identifikovať provokujúce faktory, znížiť kontakt s alergénmi a včas vykonať potrebnú liečbu..

Získajte ošetrenie včas a posilnite imunitný systém!

Prečo sa usadzujú v hrdle a čo robiť

Dôvody

Tento syndróm je výsledkom chorôb orgánov ORL, pri ktorých je narušená práca regionálnych exokrinných žliaz, ktoré produkujú hlien. Za normálnych podmienok poskytujú zvlhčenie a čistenie nosovej dutiny, nosohltanu a vedľajších dutín od vdýchnutých látok. Porucha týchto žliaz a nadmerná syntéza hlienu môžu byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • Infekčné a alergické patológie. Nadprodukcia hlienu vyvoláva zápalové reakcie rôznych etiológií. Najčastejšie sú to alergická, bakteriálna, plesňová alebo vírusová sinusitída, vazomotorika, lieky alebo poinfekčná nádcha, nádcha tehotných žien. Menej často spôsobuje patologický stav rast adenoidných vegetácií a ich zápal - adenoiditída.
  • Vrodené a získané anomálie. Klasická forma syndrómu postnasálneho úniku je zosilnená vrodenou tvorbou stredovej línie nosohltanu - Thornwaldtovej cysty. Zakrivenie nosovej priehradky, bulózna deformita turbín a ďalšie defekty hltanu a nosnej dutiny môžu pôsobiť ako prispievajúce faktory..
  • Ochorenia gastrointestinálneho traktu. Medzi zriedkavé príčiny SDS patria patológie tráviaceho systému sprevádzané refluxom obsahu žalúdka do lúmenu nosohltanu a orofaryngu - pažerákom pažeráka, hiátovou herniou a laryngofaryngeálnym refluxom..

Existuje niekoľko faktorov, ktoré priamo nespôsobujú KBÚ, ale prispievajú k rozvoju existujúcich porušení. Ich zoznam zahŕňa fajčenie tabaku, nepriaznivé podmienky prostredia, prácu s prchavými chemikáliami alebo v podmienkach zvýšeného suchého vzduchu, hormonálnej nerovnováhy rôzneho pôvodu, predĺženého alebo nekontrolovaného príjmu určitých systémových farmakoterapeutických látok a vazokonstrikčných nosných kvapiek..

Liečebné metódy

Ak príznaky úniku pretrvávajú dlhšie ako 1 týždeň, vyhľadajte lekársku pomoc. V prvých dňoch patológie je možná samoliečba s použitím ľudových liekov a mnohých liekov.

Hospitalizácia pre postnasálny syndróm sa prakticky nevyžaduje. Nemožnosť ambulantnej liečby vzniká iba počas chirurgickej liečby. Je to mimoriadne opatrenie, ak lieky, fyzioterapeutické procedúry a ľudové liečivá neprinášajú želaný výsledok..

liečenie

Lieky sa predpisujú ako prvé. Jeho hlavnými zložkami sú:

  • lokálne antibiotiká vo forme sprejov;
  • systémové antibiotiká injekciou alebo perorálnym podávaním;
  • miestne imunomodulátory;
  • antialergické činidlá;
  • dekongestantné nosné kvapky;
  • vazokonstrikčné nazálne kvapky;
  • kortikosteroidy;
  • mukolytiká.

Ak je to potrebné, pacientovi môžu byť predpísané lieky proti bolesti a antipyretiká, ak je ochorenie spôsobujúce postnasálny syndróm sprevádzané zvýšením teploty a bolesti..

Povinným krokom pri liečení liekov je vypláchnutie nosovej dutiny fyziologickým roztokom..

fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa, ak základné ochorenie nosa alebo nosových dutín ešte neprešlo. Pre ošetrenie možno vykonať:

  • ultrafialové ožarovanie nosnej dutiny a nosohltanu;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • ultrazvukové pôsobenie.

Potreba fyzioterapie a výber liečebných metód určuje výlučne otolaryngológ.

chirurgický

Chirurgický zákrok sa vykonáva, ak je potrebné obnoviť správnu štruktúru nosovej dutiny. Rozsah intervencie sa stanoví pre každého pacienta individuálne.

Ľudové lieky

Alternatívnu liečbu je možné zvoliť ako hlavnú liečbu až na začiatku choroby. Ak sa postnasálny syndróm neodstráni dlhodobo a prebieha medikamentózna liečba, ľudové liečivá sa používajú iba ako doplnkové.

  1. Vdýchnutie éterických olejov a propolisu poskytuje vo väčšine prípadov viditeľný výsledok po prvom použití. Aby sa to dosiahlo, do litra vriacej vody by sa mali pridať 4 kvapky rozmarínového oleja a levanduľového oleja, ako aj 4 lyžičky. alkoholová tinktúra propolisu. Nadýchnite sa pary najmenej 10 minút a nie viac ako 15. Vykonajte postup 2-krát denne..
  2. Naplnenie nosa šťavou z aloe (agáve). Šťava pre tento postup musí byť čerstvá. Nalejte 1 kvapku do každej nosovej dierky 3-4 krát denne.
  3. Šťava z červenej repy. Čerstvá šťava, vylisovaná zo surovej červenej, vneste 4 kvapky do nosa trikrát denne. Ráno a večer hladia aj ich krk..

Pred začatím liečby je dôležité sa uistiť, že na vybrané fondy neexistuje žiadna alergia..

Lekár Komarovsky povie, kedy sú potrebné inhalácie a kedy nie sú užitočné.

Ako sa choroba lieči

Na stanovenie správnej diagnózy sa vyžaduje podrobné vyšetrenie uší, nosnej dutiny a hrdla, laboratórne, endoskopické (postupy, pri ktorých sa skúmajú vnútorné dutiny tela skúmavky s malou kamerou na konci) a röntgenové vyšetrenia. Liečebné taktiky závisia od nasledujúcich dôvodov:

  • Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami. Tieto lieky môžu poskytnúť iba dočasnú úľavu. V prípade chronickej sinusitídy môže byť na odstránenie blokovaných dutín nevyhnutný chirurgický zákrok.
  • Alergie zmiznú po odstránení kontaktu s alergénom. Antihistaminiká a dekongestanty, nazálne spreje a iné formy steroidov môžu zmierniť príznaky. Môže byť tiež užitočná imunoterapia sublingválnymi (pod jazyk) kvapkami. Niektoré sedatívne antihistamíny staršej generácie však môžu ďalej zvyšovať postnatálnu sekréciu; drogy novej generácie bez sedácie nemajú tento účinok. Dekongestanty môžu zvyšovať krvný tlak a zhoršovať ochorenie srdca a štítnej žľazy. Steroidné aerosóly sa môžu používať pod lekárskym dohľadom. Tablety a injekčné steroidy, ak sa používajú na krátky čas, zriedka vedú k závažným komplikáciám. Pri používaní steroidov dlhšie ako jeden týždeň by sa pacienti mali dôsledne sledovať kvôli závažným vedľajším účinkom..
  • Na zmiernenie príznakov refluxnej choroby pažeráka je potrebné zvýšiť prednú časť postele o 15 - 20 centimetrov, vyhnúť sa jedlu a pitiu 2-3 hodiny pred spaním a odmietnuť vziať alkohol a kofeín. Na potlačenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej je možné predpísať antacidá a lieky, ktoré blokujú jej výrobu. Ak to nemá žiadny účinok, je možné predpísať silnejšie lieky. Pred vykonaním röntgenových a iných typov diagnostických testov sa zvyčajne vykonáva pokusná liečba..

Ak nie je možné určiť príčinu choroby, odporúčajú sa všeobecné opatrenia na zlepšenie toku hlienu. Mnoho ľudí, najmä starších ľudí, musí piť veľa tekutín, aby potlačilo vylučovanie hlienu. Pitie veľkého množstva vody, eliminácia kofeínu, odmietnutie užívať diuretiká (lieky, ktoré zvyšujú močenie) pomáhajú zmierniť stav. Pomôcť môže aj užívanie liekov na riedenie hlienu. Dobrým riešením môže byť nosné zavlažovanie. Môžu sa vykonávať 2-4 krát denne pomocou nosového zavlažovacieho zariadenia. Za týmto účelom zriedite sódu alebo soľ v teplej vode (½ čajovej lyžičky na 0,5 litra vody). Nakoniec nosný sprej obsahujúci jednoduchý fyziologický roztok môže byť veľmi užitočný pri zvlhčovaní nosnej dutiny..

Prognóza a prevencia

Prognóza zdravia v prípade včasného zistenia a primeranej korekcie hlavného etiologického faktora je priaznivá. Eliminácia patologického procesu v primárnom ohnisku zápalu vedie k úplnému vymiznutiu symptómov choroby. Pre tento syndróm neexistujú žiadne konkrétne preventívne opatrenia. Nešpecifická profylaxia je založená na včasnom liečení bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií orgánov ORL, ktoré môžu byť sprevádzané hypersekréciou hlienu alebo tvorbou hnisavých hmôt. Dôležitú úlohu hrá korekcia vrodených a získaných anomálií nosnej dutiny a hltanu, zmiernenie sezónnych alergických reakcií..

Liečba syndrómu postnasálnej kvapky u dospelých

V mnohých prípadoch je syndróm u dospelých formovaný na pozadí minulých chorôb. Problém sa však často vyvíja v prítomnosti alergií. V druhom prípade sa pacientom predpisuje: na spomalenie tvorby hlienu, zníženie jeho množstva v nosohltane:

  • antihistaminiká;
  • nosné spreje, ktoré obsahujú antialergické látky;
  • nazálne glukokortikoidy.

V situáciách, keď je postnasálny syndróm spôsobený infekčnými patológiami nosohltanu, lekári predpisujú kurzy užívania lokálnych imunomodulátorov, antibiotík a často predpisujú výplach nosa antiseptikami, soľnými roztokmi..

U dospelých, pri prítomnosti patológií v štruktúre horných dýchacích ciest, syndróm úniku hlienu niekedy vyžaduje chirurgický zásah. V takýchto prípadoch sa lekári uchýlia k liečbe sínusovej dutiny, korekcii nosového septa, polypotómii, koagulácii turbinátov. Tieto operácie sú zamerané na obnovenie normálneho odtoku dutín z nosa, čo umožňuje vylúčiť únik tekutín z postrannej dutiny..

Opis postnasálneho syndrómu

Prvý postnasálny syndróm opísal Frank v roku 1794. Tento jav definoval ako chronický hrtanový katar. Neskôr, takmer o 100 rokov neskôr, v roku 1886, Dobell zistil, že akútne a chronické formy sa dajú rozlíšiť pri postnasálnom edéme. A tiež to, že tento syndróm nie je nezávislou chorobou, ale iba jedným z prejavov iných patológií. Potom bol tento stav známy ako „americký Katar“, pretože v Amerike bol bežnejší. McDonald a McKenzie navrhli, že dôvodom toho je špecifická klíma tejto krajiny, ktorá sa vyznačuje veľkým množstvom prachu a sucha. V Spojenom kráľovstve bol v roku 2005 pomenovaný postnasálny syndróm - rinosinusitída.

Vo väčšine prípadov sa tento stav objaví po ochoreniach, ako je sínusitída, alergická nádcha, nádcha v tehotenstve, vazomotorická nádcha a nádcha spôsobená nepravidelnou nosovou štruktúrou. V niektorých prípadoch dochádza k postnatálnemu odkvapkávaniu so špeciálnou formou podobnou cystám, ktorá sa nachádza v blízkosti mandlí.

Takmer akékoľvek zápalové ochorenie horných dýchacích ciest je sprevádzané odtokom sekretovaného hlienu pozdĺž zadnej steny hltanu a hrtanu. Intenzita tohto javu závisí od polohy tela. Ak niekto leží, potom vypúšťanie steká a padá do určitých oblastí, čo spôsobuje kašeľ. Vo zvislej polohe nie je kašeľ a oddelený hlien je pri vyprázdňovaní reflexne prehltnutý.

príznaky

Vo svojich prejavoch sa postnasálna kvapkanie silne podobá bežnej akútnej vírusovej infekcii. Príznaky tohto stavu sú nasledujúce: dýchavičnosť, upchatie nosa, vykašliavanie hlienu, bolesti hlavy, dýchavičnosť, nepríjemné pocity v oblasti nosovej dutiny, pretrvávajúce kašeľ a sípanie v hrudi a pľúcach. Hlavným príznakom postnasálneho syndrómu je výrazná akumulácia sliznicového výtoku v zadnej časti nosnej dutiny a jeho neustály odtok do hltanu. V tomto prípade môžu zrazeniny hlienu získať aj oranžovo-hnedé odtiene..

Pri postnasálnom syndróme sa ráno prejavuje nárast všetkých prejavov. Ľudia, ktorí to trpia, sa často prebudia z nepohodlia v krku a kašľa.

V niektorých prípadoch okrem vyššie uvedených príznakov existujú aj príznaky charakteristické pre faryngitídu. Môže to byť spôsobené odtokom hlienu, účasťou na zápalovom procese hltanu, upchatím nosa a dýchaním cez ústa, ako aj nesprávnym použitím kvapiek s vazokonstrikčným účinkom..

Diagnostické opatrenia

Mnoho lekárov pri riešení týchto sťažností diagnostikuje pacienta s chronickou bronchitídou. Je možné správne určiť chorobu, a teda predpísať požadovanú liečbu pomocou dôkladného vyšetrenia, analýzy sťažností pacientov a výsledkov rádiografie..

Liečba postnatálneho odkvapkávania

Ako už bolo spomenuté, postnasálna kvapkanie nie je nezávislé ochorenie. Liečba tohto stavu musí preto začať odstránením patológie, ktorá ho spôsobila. Existuje veľa spôsobov liečby postnasálneho syndrómu. Najbežnejšie sa používajú dlhodobé antibiotiká alebo steroidná terapia. Tento spôsob je zvlášť účinný pri alergickej nádche..

Niekedy môže byť potrebná chirurgická liečba, napríklad v prípadoch, keď je potrebné obnoviť prirodzenú anatómiu nosa. Problémy, ktoré si vyžadujú takýto zásah, zahŕňajú zakrivenie nazálneho septa, prítomnosť Thornwaldtovho vaku a ďalšie choroby..

prevencia

Je možné zabrániť výskytu postnatálneho odkvapkávania, ak sa zabráni chorobám, ktoré ho spôsobujú, alebo ak sa liečia rýchlo a správne. Inými slovami, v prípade ľudí náchylných na alergie je prevenciou tohto stavu sledovanie stravy, čistoty v domácnosti, rozkvetu kalendára niektorých rastlín atď. Pre ľudí, ktorí rýchlo a ľahko schladia, tieto opatrenia pozostávajú z posilnenia imunitného systému, stvrdnutia, kurzov vitamínov a oblečenia podľa ročného obdobia a počasia..

Ak dôjde k porušeniu anatómie nosnej dutiny, stojí za to ich včas napraviť. Tým sa zabráni následnému rozvoju postnasálneho syndrómu..

Metódy liečby postnatálneho odkvapkávania

Aby sa zbavili prejavov postanálneho toku, je potrebné sa najskôr zotaviť zo základného ochorenia, ktoré vyvolalo jeho vývoj. Na tieto účely sa v závislosti od individuálnych indikácií predpisujú antihistaminiká, antivírusové, expektorantné antibakteriálne a protizápalové lieky..

Pacientom možno tiež odporučiť liek, ktorý zmierňuje opuchy. Predpísanie liekov a stanovenie ich optimálneho dávkovania môže vykonať iba ošetrujúci lekár po predbežnej komplexnej diagnóze!

Dobrý terapeutický účinok v počiatočných štádiách patologického procesu sa dosahuje umývaním nosovej dutiny a hrtanu sódou, soľným roztokom alebo roztokom furacilínu. Odporúča sa vykonať takúto manipuláciu ráno, okamžite po prebudení pacienta..

Pomocou inhalácie pary je tiež možné eliminovať nepríjemné príznaky charakteristické pre syndróm postnatálneho odkvapkávania doma. Na tieto účely používajte roztoky s éterickým olejom levandule alebo rozmarínu. Tento fyzioterapeutický postup sa môže vykonať pomocou špeciálnych inhalátorov alebo pomocou nádoby s horúcou vodou a uterákom.

Dobrý antibakteriálny a protizápalový účinok sa dosahuje oplachovaním hrtanu pomocou teplých vývarov vyrobených z dubovej kôry alebo harmančeka. Počas terapeutického kurzu lekári dôrazne odporúčajú dodržiavať terapeutickú diétu, ktorá zahŕňa nasledujúce pravidlá:

  1. Eliminácia vyprážaných, korenených a slaných potravín z každodennej stravy.
  2. Odmietnutie alkoholických nápojov, kávy a silného čaju.
  3. Zvyšovanie percenta potravín bohatých na vitamíny C a E v dennej strave.
  4. Správna strava. Odmietnutie jesť po 19:00.

V prípade absencie účinnosti metód konzervatívnej liečby, ako aj v prípade, že vývoj postnatálneho odkvapkávacieho syndrómu bol vyvolaný anomáliami nosných priechodov alebo zakrivením nosovej priehradky, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Vo väčšine prípadov sa tento typ chirurgického zákroku vykonáva endoskopickou metódou..

Liečba úniku z nosa

Ak sa z nosovej dutiny pozdĺž steny nosohltanu transportuje viskózna slizničná sekrécia, pacient sa cíti v hrdle

Je dôležité včas sa poradiť s otolaryngológom. Neváhajte, pretože základné ochorenie horného hltana sa musí liečiť pod dohľadom odborníkov.

Pri postnasálnom syndróme musíte podstúpiť vyšetrenie:

  • konzultácia s gastroenterológom;
  • vyšetrenie na alergie;
  • endoskopické vyšetrenie ORL orgánov;
  • CT sken.

Povahu úniku z nosa možno ľahko určiť:

  1. Bledozelený alebo žltkastý hlien sa považuje za normálny..
  2. Neprítomnosť normálnej mikroflóry a vývoj alergií je zrejmý z priehľadného bieleho hlienu. Preto je hlavnou vecou pri liečení syndrómu postnasálneho úniku príjem bifidobaktérií a laktobacilov, aby sa normalizovala rovnováha mikroflóry, obnovilo sa prirodzené bakteriálne prostredie nasofaryngeálnej sliznice..
  3. Oranžová alebo tmavozelená nosová sekrécia sa považuje za známku infekcie. Lekár objedná kultúru baktérií. Po určení patogénu patológie a stanovení diagnózy sa odporúča pacientovi so syndrómom presakovania z nosa dlhý priebeh antibiotickej liečby..

Zbavenie nepríjemného hlienu v ústach v prípade infekcie pomôže:

  1. Horúce kúpele s mentolom.
  2. Vasokonstrikčné lieky. Xilen, Polydexa, nosné kvapky Rinofluimucil.
  3. Sinupret tablety. Šípkový olej, rakytník, vitamín E, kurz antibiotík.
  4. Na vyplachovanie nosnej dutiny sa bežne používa soľný roztok z nosa. Opláchnite Aquamaris.
  5. Antibakteriálne ošetrenie. Patogénne mikróby sa musia zničiť. Nevyvíjajte nadmerné príležitostné baktérie.
  6. Dýchanie výparov mentolového oleja, eukalyptu.
  7. Spolu s protizápalovými liekmi je predpísaná bezbolestná fyzioterapia: inhalácie, elektroforéza, elektromagnetické vlny, dynamické pulzné prúdy.
  8. Pri alergickej rinitíde sa používajú dekongestanty, antihistaminiká, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu. Používajú sa účinné nosové kortikosteroidy.
  9. Endoskopická operácia na obnovenie normálnej anatómie nosohltanu je indikovaná, ak je konzervatívna liečba neúčinná. Chirurgické metódy sa používajú aj v prítomnosti Thornwaldtovho vaku.

Je dôležité správne očistiť nosnú dutinu od hlienu:

  1. Musíte si vyfúknuť nos s otvorenými ústami. Je dôležité uzavrieť jednu nosovú dierku nasmerovaním prúdu vzduchu do otvoreného nosného otvoru. Ak sú pacientove ústa zatvorené, tlak v nosohltane a vnútornej ušnej dutine rýchlo stúpa..
  2. Výsledkom je, že do predných a paranazálnych dutín môžu vstúpiť mikróby s hojnými nosnými sekréciami. Nemôžete vyfúknuť nos príliš tvrdo.

Ak sa vyskytnú príznaky postnasálneho syndrómu, pacient často kašle, prehĺta a kašle zhluky hlienu, je potrebné získať špeciálne odporúčania.

Príčiny presakovania hlienu po hlave

Ľudské telo obsahuje žľazy, ktoré produkujú hlien na zvlhčenie nosnej dutiny a hltanu. Malé množstvo kvapkajúceho hlienu je normálne. A jeho hojnosť je už príznakmi syndrómu toku hlienu..

Príčinami sú rôzne choroby:

  1. Choroby orgánov ORL:
  • rinitída - alergická, postinfekčná, vazomotorická, lieky, nádcha tehotných žien;
  • sinusitída - plesňové, bakteriálne, alergické;
  • rozšírenie adenoidov.
  1. Anomálie orgánov:
  • Thornwaldtova cysta;
  • zakrivenie nazálneho septa.
  1. Problémy s tráviacim systémom:
  • reflux hrtana;
  • divertikulum pažeráka.

V posledne menovaných prípadoch niektoré potraviny stúpajú zo žalúdka a dráždia výstelku hrdla, čo spôsobuje tvorbu hlienu. Problém však spôsobuje rinitída a sinusitída, najmä chronická. Hlien ovplyvňuje hrtan, stimuluje kašeľ.

Užitočné informácie: Odkvapkávanie hlienu môže byť spôsobené nevhodným použitím studených kvapiek. Lieky s vazokonstrikčným účinkom, ktoré sa používajú dlhodobo, narúšajú funkcie nosovej dutiny. To spôsobuje opuch dutín a sťažuje prirodzené vyprázdňovanie hlienu, ktorý je nútený prejsť hrdlom a spôsobiť podráždenie a kašeľ..

Príčiny postnasálneho syndrómu

Vo veľkej väčšine prípadov je tento stav spojený s prejavom subakútnych alebo chronických ochorení nosa a dutín, ako sú:

  • adenoiditis;
  • vazomotorická nádcha, vrátane nádchy počas tehotenstva;
  • alergická nádcha;
  • postinfekčná rinitída;
  • hypersekrécia hlienu na pozadí zakrivenia nazálneho septa a iných štrukturálnych anomálií;
  • mikrobiálna sinusitída;
  • fungálna alebo alergická sinusitída;
  • liečivá rinitída;
  • profesionálna nádcha.

U niektorých ľudí sú príčiny patológie spojené s refluxom hrtanu, kýlami alebo divertikulami pažeráka, pri ktorých sa obsah pažeráka vrhá do nosohltanu. Príčiny postnatálneho odkvapkávania môžu byť navyše spôsobené cystami a nosovými polypmi, cystickou sinusitídou, určitými nervovými chorobami a ťažkým stresom, cystickou fibrózou atď..

Občas (1 - 2% prípadov) sa vyskytne anomália, ktorá môže tiež viesť k rozvoju postnasálneho odkvapkávacieho syndrómu. Toto je Thornwaldtova taška, ktorá sa nachádza v nosohltane a je to cysta podobná formácia v hltane mandlí. Thornwaldtova taška sa vytvára počas obdobia nosných orgánov plodu, preto sa objavuje hneď od narodenia. V sáčku - obmedzenom priestore - sa neustále vyskytujú zápalové procesy, na pozadí ktorých dochádza k postnatálnemu úniku.

Rizikové faktory pre vývoj postnasálneho syndrómu, pri ktorom viskózny hustý hlien začína vytiecť z nosohltanu, sú:

  • žiť v nepriaznivom prostredí;
  • práca v nebezpečnom priemysle;
  • nízka vlhkosť v byte;
  • nízka spotreba vody;
  • fajčenie;
  • hormonálne poruchy;
  • zneužívanie kvapiek, niektoré systémové lieky.

Príznaky netesnosti

Existujú prejavy syndrómu nazálneho úniku:

  1. V klinickej situácii nazálneho presakovania nevychádza hlien z nosohltanu. Tečie dolu v hltanovom priestore smerom k prieduškám a priedušnici. V hrtane dochádza k podráždeniu špeciálnych receptorov sliznice, ktoré spôsobujú reflexný kašeľ.
  2. Telo sa snaží vypláchnuť prúdy hojného hustého hlienu, pretože nadbytočná sekrécia sa nachádza medzi nosom a hrdlom. To spôsobuje kontrakciu dýchacích svalov.
  3. Kašeľové útoky sú časté najmä vtedy, keď osoba zaujme vodorovnú polohu. V tomto prípade z traanobronchiálneho stromu z paranazálnych dutín tečie transparentné hrubé hlieno.
  4. Pacienti si všimli, že príznaky nazálneho toku sú horšie ráno. Pacienti sa prebudia a sťažujú sa na bolesti v krku.
  5. Uzol v krku dieťaťa sa hromadí so zväčšenými adenoidmi.

Pri absencii terapeutických opatrení sa často vyvíja chronický proces:

  1. Pacient si sťažuje na pretrvávajúce nepríjemné pocity v nosnej dutine. Neustále je nútený prehltnúť bezfarebný hustý hlien.
  2. Syndróm postnatálneho toku sa často prejavuje iba slabým, krátkym, nepočuteľným suchým kašľom. Tento nepríjemný príznak sa prejavuje najmä v ranných a nočných hodinách. Charakterizuje sa neustálym kašľom a prechodom malých slizníc.
  3. Oslobodenie po vykašliavaní má iba dočasný účinok. Nahromadená priehľadná nazálna sekrécia sa čoskoro dostane do hrtanu, dýchacieho traktu a dráždi reflexogénne zóny..
  4. Pri vyšetrení nosohltanu neexistujú žiadne vizuálne príznaky zápalu a upchatia nosa. Za mäkkým poschodím si lekár môže všimnúť sliznice, ktoré sa tiahnu od nosohltanu.
  5. V zadných častiach nosohltanu dieťaťa sa objavuje stagnujúca hojná akumulácia hlienových zrazenín..

Ako sa lieči deti a dospelí

Syndróm postnatálnej infúzie často nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. V takýchto prípadoch stačí odstrániť chorobu, ktorá vyvolala jej výskyt. Táto metóda, žiaľ, tento problém vždy nevyrieši..

V takýchto situáciách lekár určí vhodný liek. V niektorých prípadoch, keď konzervatívne metódy neprinášajú požadovaný výsledok, je možné predpísať chirurgický zákrok..

Ako prostriedok liekovej terapie možno predpísať:

  • antihistaminiká;
  • glukokortikoidy;
  • miestne imunomodulátory;
  • antibiotiká.

Podobné liečenie sa môže uskutočňovať aj pomocou. Výber konkrétneho liečiva priamo závisí od príčiny vzniku postnasálneho syndrómu..

Lekári okrem toho predpisujú systematické postupy na vypláchnutie nosnej dutiny fyziologickým alebo izotonickým soľným roztokom. Takéto ošetrenie je úplne bezpečné a dá sa použiť aj bez konzultácie so špecialistom..

Soľný roztok si môžete kúpiť v lekárni alebo si ho môžete pripraviť sami doma. Úplne rozpustte jednu štvrtinu lyžičky stolovej soli v 250 ml teplej prevarenej vody..

Chirurgický zákrok sa môže odporúčať až po vyskúšaní všetkých konzervatívnych liekov a fyzioterapeutických látok.

Klinické prejavy

Je jednoducho nemožné nevšimnúť si syndróm postnatálneho toku v sebe, pretože je sprevádzaný skôr výraznými symptómami. Okrem toho sa príznaky choroby môžu meniť v závislosti od polohy tela. Napríklad, ak pacient leží, hlien steká dole, padá na epiglottis a vokálne záhyby. Podráždenie reflexogénnych zón spôsobuje suchý kašeľ. A ak je telo vo zvislej polohe, znaky sú menej výrazné..

Obrázok choroby je teda nasledovný:

  • V hrdle dochádza k nadmernému hromadeniu hlienu, čo vedie k nepohodliu u pacienta. Zvyčajne je priehľadná alebo žltá. Niekedy existujú zrazeniny konzistencie podobnej rôsolu.
  • Je ťažké dýchať, najmä v noci. Niekedy je nedostatok vzduchu, ako pri astmatickom syndróme.
  • Nos je upchatý, ale nie vždy - väčšinou sutra. Akékoľvek vazokonstrikčné kvapky pomáhajú zmierniť preťaženie. V dôsledku neustáleho upchávania sa znižuje miestna imunita, takže sa človek stáva náchylným na prechladnutie.
  • V krku je pocit hrče. Aby sa ho zbavil, musí odkašlať.
  • V nazofaryngu sa môže objaviť svrbenie a pálenie v dôsledku nadmerného podráždenia sliznice.
  • Menej často sa vyskytujú bolesti v maxilárnych dutinách, čo naznačuje šírenie zápalového procesu. Ak sa jedná o hltan, môže sa vyvinúť hltan..
  • Hlien dráždi hrdlo a spôsobuje bolesť v oblasti hrdla. To vedie k ťažkostiam pri konzumácii jedla, ako aj príliš chladným alebo horúcim nápojom.
  • Vniknutie hlienu do žalúdka môže spôsobiť jeho rozrušenie. Výsledkom je znížená chuť do jedla, v jej oblasti sa objaví bolesť, plynatosť.

Zvyčajne sa príznaky postnasálneho syndrómu objavujú ráno. Ak sa choroba stala chronickou, jej prejavy sa objavujú v noci..

diagnostika

Diagnóza postnasálneho syndrómu je založená na výsledkoch objektívneho vyšetrenia, anamnestických údajov a sťažností pacientov. Laboratórne a inštrumentálne metódy sú pomocnej povahy, zamerané na identifikáciu základnej príčiny patológie, výber najvhodnejšej taktiky liečby

Pri pohovore s pacientom sa otolaryngológ zameriava na nedávne choroby a existujúce anomálie vo vývoji horných dýchacích ciest, na zvýšenie symptómov v určitom čase dňa. Ďalší diagnostický program pozostáva z:

  • Rhinoskopie. Pri externom vyšetrení nosovej dutiny sa objavuje opuch a hyperémia slizníc, prítomnosť zrazenín, najmä na spodnej a spodnej časti dolných obalov. Rozlišuje sa endoskopicky negatívny variant SDS, pri ktorom v nosnej dutine nie sú žiadne zrazeniny..
  • Mesopharyngoscopy. Charakteristickým príznakom choroby je prítomnosť žltkastých slizníc prechádzajúcich po hyperemickej, trochu edematóznej zadnej stene orofaryngu z mäkkého podnebia z nosohltanu..
  • Všeobecná analýza krvi. Zmeny v CBC na začiatku ochorenia závisia od hlavného etiologického faktora. Pri vírusových patológiách sa určuje neutropénia a lymfocytóza, s alergickými - eozinofília. Pri bakteriálnej etiológii SDS a na pozadí výrazného klinického obrazu sa v krvnom teste nachádza leukocytóza s neutrofíliou a zvýšenie ESR charakteristické pre všetky varianty..
  • Metódy výskumu lúčov. Používa sa v endoskopicky negatívnych prípadoch na identifikáciu lézií paranazálnych dutín. Základnou metódou je rádiografia paranazálnych dutín, používa sa menej často vypočítaná tomografia tejto oblasti. Prítomnosť sinusitídy je indikovaná zhrubnutím sliznice konkrétneho sínusu, úplným alebo čiastočným stmavnutím jeho lúmenu..

Tradičné metódy liečby

Pri miernej forme postnasálneho syndrómu je povolená terapia tradičnou medicínou. Možno nie sú také účinné pri riešení problému ako lieky. Určite však budú mať pozitívny účinok a nepoškodzujú zdravie..

Zvážte niekoľko osvedčených liekov na únik hlienu do nosohltanu:

  1. Rozpustite niekoľko polievkových lyžíc propolisovej tinktúry v hlbokej nádobe s vriacou vodou. Pridajte levanduľový a rozmarínový olej. Dýchajte 10 minút denne parou.
  2. Pivajte čaj na základe dostupných liečivých bylín, či už ide o matku a nevlastnú matku, ľubovník bodkovaný alebo lipový kvet. Pridajte štipku nasekaného zázvoru, lyžičku medu a kurkumu. Vypite pohár vývaru každý deň a pomaly popíjajte horúcu tekutinu v malých dúškoch.
  3. Pridajte čajovú lyžičku citrónovej šťavy a medu do malého hrnčeka teplej vody. Ak sa hlien hromadí v nosohltane, pite v malých dúškoch.

Metódy účinnej liečby postnasálneho syndrómu

Syndróm postnatálneho úniku - následky zápalu v horných dýchacích cestách, ktoré sa prejavujú odtokom sekrétov pozdĺž zadnej steny hltanu do dolných častí..

Existuje problém so zápalovými procesmi v nosohltanu, dutine alebo dutinách.

Príčiny výskytu

Syndróm postnatálneho toku je vo veľkej väčšine prípadov komplikáciou akútneho zápalu v horných dýchacích cestách, ktorý nebol úplne liečený. Za hlavné príčiny choroby sa považujú:

  • rinitída, vrát. a chronické;
  • zápal prínosových dutín;
  • polypy v nosnej dutine;
  • cysty v nosnej dutine;
  • nosné mandle;
  • akútne časté alergie s rozvojom nádchy;
  • zvýšená tvorba hlienu v dôsledku abnormalít v štruktúre nosa;
  • silný stres počas nádchy;
  • choroby gastrointestinálneho traktu.

Lekári samostatne identifikujú aj faktory náchylné na patológiu, v ktorých sa problém vyskytuje obzvlášť často, a hlavné faktory sú tieto:

  • nepriaznivá ekológia v oblasti bydliska;
  • práca, pri ktorej je telo napadnuté chemickými látkami alebo prachom;
  • nepiť dostatok tekutín;
  • dlhodobé vdychovanie nadmerne suchého vzduchu;
  • fajčenie;
  • nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
  • neoprávnené zneužitie liekov na prechladnutie;
  • neoprávnené použitie antibiotík;
  • významné metabolické poruchy.

Ak existujú predispozičné faktory, osobitná pozornosť by sa mala venovať zdraviu nosohltanu, pretože postnatálny tok v takejto situácii sa vyskytuje veľmi ľahko.

Laryngofaryngeálny reflux

Prekvapivo, ale vo väčšine prípadov sa dôvod, prečo sa hlien hromadí v krku, ktorý nie je prehltnutý, nevykašľuje, škodcovia ráno a večer, vôbec nie je v zapálenom hornom dýchacom trakte, ale v žalúdku..
Najčastejšie laryngofaryngeálny reflux (LFR), ktorý sa bežne nazýva jednoducho kyslý reflux, vedie k hromadeniu slizníc, ktoré sa podľa všetkého vytvárajú v plnom zdraví..

príznaky

V LFR sa obsah žalúdka vrhá späť do pažeráka a dosahuje hrdlo. Pretože tento obsah je vždy kyslý (bez ohľadu na to, či je žalúdočná kyslosť človeka zvýšená alebo normálna), horí mu hrdlo. A toto popálenie sa stáva príčinou vzniku hlienu.

Hustý hlien v nosohltane spôsobený kyslým refluxom však nikdy neprichádza sám. Zvyčajne je doplnená príznakmi, ako sú:

  • pálenie záhy a pálenie, niekedy nepochopiteľné teplo, za hrudnou kosťou;
  • kašeľ;
  • bolesť hrdla a bolesť hrdla.

Mnoho pacientov si sťažuje na neslávne známy „hrudku v hrdle“..

Keďže je problém v žalúdku a nie v samotnom krku, môžete pociťovať nevoľnosť, bolesti brucha, nechutenstvo..

Najintenzívnejší hlien v hrdle sa hromadí ráno a po jedle. Najmä ak bolo jedlo ťažké a bohaté.

Nárast problému je pozorovaný po tom, čo je osoba vo vodorovnej polohe (nie nevyhnutne po dlhom spánku). Stačí si ľahnúť hneď po jedle, aby ste cítili bolesť v krku a cítili v ňom nahromadený hlien, ktorý sa nedá prehltnúť..

Najskúsenejší otolaryngológovia, keď ich pacient osloví s opísaným súborom sťažností, okamžite pochopia, že ide o laryngofaryngeálny reflux. Na presnú diagnózu je však potrebné vykonať nielen vyšetrenie hrdla, ale vykonať aj endoskopiu žalúdka, aby sa zmerala kyslosť vo vnútri pažeráka..

liečba

Hlavnou liečbou sú inhibítory protónovej pumpy, napríklad Omeprazol. Tieto lieky by však mal prideľovať iba lekár a až po vyšetrení..

Samoliečba hlienu v krku, ak je jeho príčinou oslabenie zvierača žalúdka, je spojená so zmenou stravy a životného štýlu.

  • odmietnuť nosiť tesné oblečenie;
  • ľahnúť si a naopak nevykonávať zložitú fyzickú prácu bezprostredne po jedle;
  • prestať fajčiť;
  • večer nie je neskôr ako 3 hodiny pred spaním;
  • použite vyšší vankúš alebo zdvihnite roh postele.

Zahŕňajú diétne aktivity, ktoré pomáhajú vyčistiť hlien žalúdočných štiav v krku.

Odmietnutie alebo aspoň minimalizácia spotreby potravín, ako sú napr

  • červené mäso, vaječné žĺtky a maslo;
  • nápoje s kofeínom (nielen káva, ale aj čaj a sóda), mimochodom, môžete piť kávu s mliekom;
  • vyprážané, korenené, kyslé;
  • ovocné šťavy a citrusové plody;
  • alkohol;
  • mäta;
  • čokoláda;
  • paradajky, cibuľa a cesnak.

Je potrebné dôkladné zahrnutie do stravy

  • zemiaky, mrkva, repa a akákoľvek iná zelenina zakázaná strechou;
  • olivový olej;
  • morské plody a len ryby;
  • hydinové mäso (prísne bez kože a tuku);
  • kostný vývar;
  • bielok;
  • celozrnný chlieb, chrumkavý chlieb, sušienky;
  • mlieko;
  • harmančekový čaj;
  • zázvor;
  • ovsené vločky, ryža, pohánka;
  • banány.

Táto prísna strava by sa mala dodržiavať najmenej 2 týždne. Potom môžete začať pridávať vylúčené potraviny do svojej stravy. Iba postupne av malých porciách.

Druhy a príznaky

Lekári klasifikujú patológiu podľa toho, čo spôsobuje. Priebeh choroby má tiež 3 formy:

Hlavným dôvodom výskytu postnasálneho syndrómu je klasifikácia do nasledujúcich typov:

  • polypous;
  • alergií;
  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • hnisavý - vyskytuje sa na pozadí hnisavej nádchy, keď hnisavý hlien začína prúdiť z nosných dutín, ktoré môžu s vysokou pravdepodobnosťou infikovať dolné časti dýchacieho systému s rozvojom nebezpečných komplikácií..

Bez ohľadu na typ patológie sa vždy prejavuje v rovnakej symptomatológii, ktorá môže byť nezávislá a kombinovaná s prejavmi choroby, ktorá vyvolala tok hlienu. Postnasálny syndróm má nasledujúce príznaky:

  • pocit prítomnosti sliznice v hrdle;
  • pocit, že hlien steká po chrbte hrdla;
  • šteklenie v hrdle;
  • svrbenie hrdla;
  • bolesť hrdla;
  • nočné útoky obzvlášť násilného kašľa;
  • kašeľ počas dňa;
  • konštantné prehĺtanie tečúceho hlienu reflexom;
  • pretrvávajúce upchatie nosa;
  • častá nevoľnosť;
  • môžete vidieť, ako tečie dolná časť hrdla;
  • ranné dýchanie;
  • pravidelne kašľa veľké množstvo hlienu;
  • vracanie s kašľom;
  • zachrípnutie.

Ak príznaky pretrvávajú nie viac ako 5 dní po objavení sa nádchy, je to signál pre urgentnú liečbu so zapojením lekára..

Je hnisavá rinitída nákazlivá

Pretože sa rinitída zadnej steny objavuje obzvlášť často na pozadí purulentnej rinitídy, mnohí pacienti majú otázku, či choroba, ktorá vyvolala patológiu, je nákazlivá.

Hnisavá rinitída sa týka infekčných chorôb, ktoré sa prenášajú kontaktom a kvapkami vo vzduchu. Toto sa nevzťahuje na rinitídu alebo sínusitídu, ktorá sa kvôli nedostatku liečby zmenila na hnisavú formu.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa príznaky nezmiernia a naďalej vás trápia, musíte navštíviť lekára, pretože to môže byť príznakom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie. Na liečbu postnasálneho syndrómu spôsobeného bakteriálnou infekciou môžu byť potrebné antibiotiká. Infekcie spôsobené vírusom sa však nebudú liečiť antibiotikami..

Ak má hlien nepríjemný zápach alebo ak sú príznaky sprevádzané horúčkou, musíte navštíviť lekára, aby ste zistili správnu diagnózu. Ľudia, ktorí pociťujú postnatálne príznaky najmenej 10 dní, by mali navštíviť lekára..

Lekári môžu vykonať ďalšie testy, aby skontrolovali ďalšie príčiny, ako napríklad kyslý reflux v žalúdku. Môžu tiež predpisovať steroidný nazálny sprej pre ľudí s pretrvávajúcimi alergiami..

Diagnostické metódy

Výskyt postnasálneho syndrómu môže súvisieť s mnohými patológiami, a preto môže byť diagnostika často ťažká. Hlavné metódy používané na identifikáciu choroby a jej príčin sú tieto:

  • Röntgen oblasti nosných dutín;
  • počítačová tomografia nosa a nosohltanu;
  • alergický test;
  • tampón z nosovej dutiny alebo hltanu, po ktorom nasleduje kultivácia na živnom médiu a mikroskopické vyšetrenie na identifikáciu zloženia mikroflóry a, ak je to potrebné, na stanovenie citlivosti patogénov na antibiotiká;
  • zbierka anamnézy;
  • krvný test (všeobecne);
  • rhinoskopie;
  • pharyngoscopy;
  • otoskopicky.

Ak existuje podozrenie na prechod zápalu do dolných častí dýchacieho systému, pacientovi môže byť pridelený ďalší röntgen pľúc alebo fluorografia..

ORL lekárka Julia Bortniková hovorí o tom, ako správne určiť postnasálny syndróm.

Prečo sa vyskytuje kašeľ?

Kašeľ človeka sa vyskytuje reflexne, pretože telo sa snaží vyčistiť dýchacie cesty dráždivého faktora, v tomto prípade nahromadeného uzla. Mnohé choroby sú sprevádzané tvorbou veľkého množstva sliznice. Spočiatku je tekutý, ale v priebehu času, pod vplyvom určitých faktorov, sa stáva silným, odtok exsudátu je ťažký. Hlien prúdiaci dovnútra do dolných dýchacích ciest vyvoláva podráždenie, ktorým telo začne reflexne bojovať a objaví sa kašeľ..

Napríklad pri cystickej fibróze alebo astme dochádza k hojnej sekrécii spúta, ktorá sa eliminuje kašľom. Nemalo by sa s ním zaobchádzať zvyčajnými spôsobmi, inak exsudát stagnuje a stav sa zhoršuje.

Lekár by sa mal touto liečbou zaoberať po určení povahy patológie. Možno nebude potrebná medikamentózna terapia, pretože v dôsledku choroby sa nevyskytli sliny a kašeľ. Potom lekár dá odporúčania týkajúce sa normalizácie životných podmienok, výživy alebo vzdania sa zlých návykov..

Liečebné metódy

Ak príznaky úniku pretrvávajú dlhšie ako 1 týždeň, vyhľadajte lekársku pomoc. V prvých dňoch patológie je možná samoliečba s použitím ľudových liekov a mnohých liekov.

Hospitalizácia pre postnasálny syndróm sa prakticky nevyžaduje. Nemožnosť ambulantnej liečby vzniká iba počas chirurgickej liečby. Je to mimoriadne opatrenie, ak lieky, fyzioterapeutické procedúry a ľudové liečivá neprinášajú želaný výsledok..

liečenie

Lieky sa predpisujú ako prvé. Jeho hlavnými zložkami sú:

  • lokálne antibiotiká vo forme sprejov;
  • systémové antibiotiká injekciou alebo perorálnym podávaním;
  • miestne imunomodulátory;
  • antialergické činidlá;
  • dekongestantné nosné kvapky;
  • vazokonstrikčné nazálne kvapky;
  • kortikosteroidy;
  • mukolytiká.

Ak je to potrebné, pacientovi môžu byť predpísané lieky proti bolesti a antipyretiká, ak je ochorenie spôsobujúce postnasálny syndróm sprevádzané zvýšením teploty a bolesti..

Povinným krokom pri liečení liekov je vypláchnutie nosovej dutiny fyziologickým roztokom..

fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa, ak základné ochorenie nosa alebo nosových dutín ešte neprešlo. Pre ošetrenie možno vykonať:

  • ultrafialové ožarovanie nosnej dutiny a nosohltanu;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • ultrazvukové pôsobenie.

Potreba fyzioterapie a výber liečebných metód určuje výlučne otolaryngológ.

chirurgický

Chirurgický zákrok sa vykonáva, ak je potrebné obnoviť správnu štruktúru nosovej dutiny. Rozsah intervencie sa stanoví pre každého pacienta individuálne.

Ľudové lieky

Alternatívnu liečbu je možné zvoliť ako hlavnú liečbu až na začiatku choroby. Ak sa postnasálny syndróm neodstráni dlhodobo a prebieha medikamentózna liečba, ľudové liečivá sa používajú iba ako doplnkové.

  1. Vdýchnutie éterických olejov a propolisu poskytuje vo väčšine prípadov viditeľný výsledok po prvom použití. Aby sa to dosiahlo, do litra vriacej vody by sa mali pridať 4 kvapky rozmarínového oleja a levanduľového oleja, ako aj 4 lyžičky. alkoholová tinktúra propolisu. Nadýchnite sa pary najmenej 10 minút a nie viac ako 15. Vykonajte postup 2-krát denne..
  2. Naplnenie nosa šťavou z aloe (agáve). Šťava pre tento postup musí byť čerstvá. Nalejte 1 kvapku do každej nosovej dierky 3-4 krát denne.
  3. Šťava z červenej repy. Čerstvá šťava vylisovaná zo surovej červenej repy, kvapkajúca do nosa, 4 kvapky trikrát denne. Ráno a večer hladia aj ich krk..

Pred začatím liečby je dôležité sa uistiť, že na vybrané fondy neexistuje žiadna alergia..

Lekár Komarovsky povie, kedy sú potrebné inhalácie a kedy nie sú užitočné.

Ako liečiť

Účinné lieky

Ak je červené hrdlo u dieťaťa a stagnácia hlienu v nosohltane príznakom vírusovej infekcie, lekár predpisuje antivírusové lieky, ako napríklad:

Biela alebo žltá snot obsahujúca hnisavé zrazeniny označuje bakteriálnu infekciu. V tomto prípade sa ošetrenie uskutočňuje antibiotikami:

  • "Amoxiclav";
  • "Slutab";
  • Flemoxin.

Keď je nos upchatý a v hrdle sa vytvára biely povlak, je to príznak plesňovej infekcie v nosohltane. Nasledujúce lieky pomôžu odstrániť snot a liečiť kandidózu:

Ak je nazofarynx opuchnutý, zapálený, bolesť hrdla a hlien zaseknutý v hltane a nedá sa prehltnúť, lekár predpíše antihistaminiká:

Uzol v krku dospelého s krvou naznačuje riedenie a podráždenie sliznice. Vitamín-minerálne komplexy a imunomodulačné látky pomôžu zbaviť sa nádchy a posilnia miestnu imunitu. Mukózne inklúzie prúdia do dýchacieho systému, uviaznu a nedajú sa vykašliavať, predpisujú sa mukolytické lieky:

Keď sliz steká z hrdla, zápal pokračuje a teplota stúpa nad 37,9 ° C, predpisujú sa antipyretické lieky:

Flushing

Ak uzol spadol z hrdla a je tam zaseknutý, môžete vypláchnuť hlien a vyčistiť dýchacie cesty. Doma môžete vypláchnuť nosohltanu striekačkou alebo striekačkou bez ihly. A tiež je potrebné pripraviť antiseptický roztok. Odporúča sa používať infúziu harmančeka, nechtíka, ľubovníka bodkovaného, ​​sódy alebo soľného roztoku zriedeného vo vode "Furacilin", "Miramistin", "Jodinol"..

Bežný výtok z nosa málokedy spôsobuje vážne obavy a strach z pacientov, ale keď mu hrdlo neustále tečie z hrdla, tento stav sa už začína dráždiť a spôsobuje vážne nepohodlie..

Väčšina pacientov ide s týmto problémom k lekárovi po niekoľkých týždňoch, mesiacoch alebo dokonca rokoch, keď sa proces stáva chronickým..

Prognostické a preventívne opatrenia

Prognóza patológie je pri včasnej liečbe priaznivá.

Aby sa zabránilo nástupu choroby, sú uvedené nasledujúce údaje:

  • kalenie;
  • získavanie finančných prostriedkov na zvýšenie imunity;
  • identifikácia látok, ktoré spôsobujú alergie, a zabránenie kontaktu s nimi;
  • včasné odstránenie porúch v štruktúre nosa a jeho paranazálnych dutín.

Preventívne opatrenia tiež úplne eliminujú fajčenie, nielen aktívne, ale aj pasívne.

Účel hlienu

Drobné chĺpky, ktoré zakrývajú celú nosnú dutinu, z nej odstránia všetky prebytočné častice. Hlien pomaly prechádza až na samý koniec nosohltanu a v dôsledku toho ho človek prehltne. To všetko sa deje nepozorovane a nevedome, ako príslušné systémy regulujú tento proces.

V dôsledku niektorých chorôb sa však jeho množstvo môže dramaticky zvýšiť, pretože je to pohodlná živná pôda pre vývoj a množenie širokej škály baktérií. Pacient spravidla pociťuje zvýšenie jeho množstva, niekedy má chuť kašlať, aby sa rýchlo zbavil problémov. Čím viac hlienu sa objaví, tým ťažšie je normálne dýchať, hovoriť a jesť. Nadmerné množstvo tejto látky v nosohltane sa stáva ideálnym miestom pre život baktérií. Koniec koncov, základom jeho zloženia sú bielkoviny, ktoré sú vynikajúcou potravou, napríklad pre anaeróbne baktérie. Spravidla pokrýva nielen hrdlo, ale aj samotnú zadnú časť jazyka..

Mimochodom, to sa často stáva hlavným dôvodom výskytu zlého dychu u dospelých pacientov aj u najmenších. V skutočnosti sa jednoducho hromadí vo veľkých množstvách vo veľmi zadnej stene nosa a hrdla, čo vedie k pocitu odtoku. Dôsledkom tohto javu môže byť silné bolesti v krku, ktoré sa môžu zmeniť na chronické, ako aj kašeľ.

Tradičná medicína proti postnatálnemu odkvapkávaniu

Liečba postnatálneho odkvapkávania ľudovými liekmi môže byť použitá ako súčasť komplexnej liečby po predchádzajúcej dohode s ošetrujúcim lekárom!

Zmes medu a aloe pomôže zbaviť sa syndrómu kašľa a eliminovať prejavy podráždenia lokalizované v oblasti hrtana (zložky sú kombinované v rovnakých pomeroch). Liek sa odporúča konzumovať ráno, v lyžici.

Lektvar vyrobený z lístkov z medu a nechtíka, braný v rovnakých pomeroch, pomôže s bolesťou v krku. Tento liek sa užíva v lyžici dvakrát denne na lačný žalúdok..

Vynikajúci terapeutický účinok sa dosiahne použitím bylinného čaju, na ktorého prípravu môžete použiť liečivé byliny, ako je mätová, rozmarínová, šalvia, harmanček. K infúznym bylinám, ktoré sa pripravujú vriacou vodou, sa odporúča pridať trochu kurkumy, zázvoru a čajovej lyžičky medu. Ak chcete dosiahnuť veľmi priaznivé výsledky, musíte vypiť 2 až 3 poháre tohto bylinného čaju po celý deň..

U dospelých pacientov sa na zmiernenie prejavov postnatálnej kvapkania môže na umytie hrtanu použiť tinktúra korenia. Tento postup môže spôsobiť nepríjemné pocity, je však vysoko účinný, znižuje množstvo sekrécie slizníc a uľahčuje dýchanie..

Vdýchnutie propolisovej tinktúry má dobrý účinok. Na prípravu liečivého roztoku na inhaláciu sa do vriacej vody (pol litra) pridajú dve polievkové lyžice propolisovej tinktúry a pár levanduľového alebo rozmarínového éterického oleja. Optimálne trvanie tohto postupu je 10-15 minút..

Na liečbu syndrómu post-nazálnej kvapky u mladých pacientov je vhodný tento recept: lyžičku citrónovej šťavy a rovnaké množstvo medu by sa mala pridať do pohára bylinného čaju. Liek sa musí piť ráno v malých dúškoch alebo ak sa v hrtane vyskytuje nahromadenie slizníc..

Diagnostické opatrenia

Pri postanazálnom syndróme neexistujú žiadne špeciálne príznaky, pre ktoré by s vysokou pravdepodobnosťou bolo možné jednoznačne stanoviť diagnózu. V tomto ohľade môžu lekári predpísať jeden alebo viac typov prístrojovej diagnostiky.

Ak máte podozrenie na prítomnosť postnasálneho syndrómu, v súčasnosti sa najčastejšie predpisujú tieto prípady:

  • Röntgenové vyšetrenie nosohltanu a paranazálnych dutín;
  • CT sken;
  • náter bakteriálnej kultúry;
  • testy na alergiu.

Výber najrelevantnejších diagnostických metód je výhradnou výhradou ošetrujúceho lekára. Konečná diagnóza sa spravidla robí presne po absolvovaní dostatočného počtu diagnostických opatrení..

Vývoj postnasálnej kvapkania

Prvýkrát sa opis ochorenia vyskytuje v článku z roku 1794, ktorý napísal Dr. Frank. Autor označil túto akciu za „chronický faryngeálny katar“. Takmer o 100 rokov neskôr, v roku 1886, Dobell určil, že syndróm postnatálneho úniku sa môže prejaviť v dvoch formách: predĺžený a akútny. V súčasnosti bola táto choroba v Spojených štátoch pomerne bežná, takže Mackenzie a MacDonald navrhli, že vinníkom je suchá klíma a silný prach. V roku 2005 bol tento syndróm vo Veľkej Británii pomenovaný rinosinusitída. Lekári preukázali, že tento stav nemôže byť nezávislým ochorením, ale vyvíja sa na pozadí sprievodných patologických javov..

Dôvody procesu

Postnasálny syndróm je najčastejšie spôsobený ORL chorobami:

Postnasálna kvapkanie má podobné príznaky ako akútne infekcie dýchacích ciest

Klinické príznaky postnasálnej kvapkania:

  • namáhavé dýchanie;
  • sínusové preťaženie;
  • nepríjemný pocit v hrtane;
  • kašeľ;
  • pískanie v oblasti hrudníka;
  • suchosť sliznice;
  • špinavé oranžové spútum.

Nepríjemné prejavy sa zosilňujú po prebudení. Pacienti sa sťažujú na kašeľ pred zvracaním, pocit koncentrácie slizníc v krku. Príznaky syndrómu postnasálneho toku sú často zdrojom faryngitídy (zápal hltanu), pri ktorých zápal spôsobuje kvapkanie hlienu po zadnej strane nosohltanu. Charakteristickým ukazovateľom postnatálneho prietoku je príliv hrubého spúta do zadných častí Turbinátov. Pri vyšetrení lekár zistí viskózne prúdy hlienu, ktoré tečú z nosa alebo z nosových dutín do hltanu, čím preskakujú podnebie. V tomto prípade hovoríme o pozitívnej povahe syndrómu. Ak nie sú pozorované patologické zrazeniny slizníc, je zaznamenaná negatívna povaha choroby.

Tradičná medicína

Existuje veľa ľudí, ktorí praktizujú liečbu pomocou rôznych ľudových receptov a liekov. Pre postnasálny syndróm existujú podobné techniky..

Pamätajte, že predstavitelia tradičnej medicíny sú o takejto terapii veľmi skeptickí..

Recept 1. Vdýchnutie pary.

Do jedného litra vriacej vody pridajte 4 polievkové lyžice propolisovej tinktúry. Potom tam pridajte 4 kvapky levandule a rozmarínového éterického oleja. Jemne dýchajte parou po dobu 10-12 minút. Neohýbajte sa príliš nízko. To môže viesť k popáleninám slizníc dýchacích ciest a zhoršeniu stavu..

Recept 2. Výhody bylinného čaju.

Pripravte bylinkový čaj. Voľbu nechávame na vašom uvážení. Dajte štipku zázvoru a kurkumu do kanvice. Vypite 200 ml bylinného čaju s 1 čajovou lyžičkou čerstvého medu.